你好每天我吃四联药是三餐后分开

如果已经确诊患有糖尿病餐后三小时血糖应该恢复到空腹血糖时的水平，也就是空腹应该在6.1mmol/L以下。因为两小时以后胃内摄入食物已经代谢排空，餐后三小时就应该恢复到空腹血糖水平。如果餐后三小时血糖也比较高，说明血糖控制不佳。

餐后血糖是糖尿病管理中的重要环节，其控制情况对整体血糖的稳定以及减少糖尿病并发症的风险具有重要意义。准确测量餐后血糖应注意测量的时间计算以及测量血糖的方法。餐后血糖的测量时间是在餐后两小时，通常是指从第一口食物开始算起，两小时后进行血糖的测量。餐后血糖的检测通常采用末梢血检测和血管采血法两种方法，并取得一二天的平均三餐血糖值，对诊断和治疗有较好的参考价值，但需在医生指导下进行。患者也可以使用快速血糖仪测量血糖，可以较为准确地反映血糖水平。若餐后血糖不理想，患者需要合理控制饮食，保持一定的运动锻炼，必要时在医生指导下使用药物治疗，如口服二甲双胍、阿卡波糖、津力达颗粒等降糖药物。其中津力达颗粒为中成药，不但能够改善胰岛功能，平稳降糖，血糖达标的同时能改善口渴乏力便秘等症状，防治并发症的发生。

餐后一小时血糖的正常值是小于11.1毫摩尔每升，人体正常的空腹血糖此3.9~6.1毫摩尔每升，餐后两小时血糖或随机血糖小于11.1毫摩尔每升。如果两次以上血糖监测超过以上范围，就考虑血糖高了。

吃了四联药后恶心难受可能是药物使用不当、病情加重等原因导致的。四联药主要用于治疗幽门螺杆菌感染，而幽门螺杆菌一般寄生在胃黏膜组织中，感染后可引起一系列胃肠道疾病，可能会出现腹痛、腹胀、食欲减退、反酸、恶心等症状，如果吃了四联药后恶心难受，可能是患者没有正确使用药物导致的，也可能是幽门螺杆菌感染导致的。

平时说胃四联主要指的是治疗幽门螺杆菌的药物。其中包括抑制胃酸分泌的药物、保护胃黏膜的药物，还有抗生素。如果吃完这个药把胃伤了，应该考虑抗生素对胃有一定的刺激等原因导致。

吃四联药后拉黑便这属于正常现象，会逐渐恢复正常。目前比较推荐和规范的治疗方法是使用铋剂、质子泵抑制剂和两种抗生素的四种抗生素。口服铋剂后舌苔和大便发黑都是很常见的症状，不用着急，也不用进行任何的处理，一般在一星期内就会完全消失。如果症状长时间不缓解，要到医院做详细的检查，确定病因后再进行针对性的处理。

餐后三小时降糖药作用减弱肝糖输出增多会造成血糖升高，还有就是如饮食粮食较少，肉类以及不容易消化的食物较多时，消化吸收较慢也可以出现三小时血糖超过两小时的情况。另外，也可能与情绪波动有关。

通常情况下，胃四联药吃了5天特难受的患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下：使用药物：胃四联药吃了5天特难受的患者可以按照医嘱使用参梅养胃颗粒、胃舒宁胶囊、仙人掌胃康胶囊等药物进行治疗。日常护理：胃四联药吃了5天特难受的患者应注意休养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物，以促进身体的恢复。

患者晨起空腹服用质子泵抑制剂类药物，一小时后用非处方药，再一小时后吃早饭，只要这两种药物间隔一小时就可以。不用过度担心，也可以早期先口服非处方药，一小时后吃质子泵抑制剂类药物，半小时后吃早饭。

治疗幽门螺杆菌（Hp）的四联药物包括2种抗生素，1种质子泵抑制剂和1种铋剂等，四联药物并非固定，而是可供选择。临床常用抗生素有青霉素类，喹诺酮类和大环内酯类等，质子泵抑制剂有奥美拉唑，雷贝拉唑和泮托拉唑，铋剂有胶体果胶铋，枸橼酸铋钾和铝酸铋。临床上常用的药物有阿莫西林，左氧氟沙星，雷贝拉唑，枸橼酸铋钾颗粒等。