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胸闷气短，诊断肥厚性心肌病，胸

性别：男

年龄：59岁

胸闷气短，诊断肥厚性心肌病，胸腔有积液，能抽吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李英辰 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 新河县人民医院

问题分析：这个积液如果有必要的话，应该是能抽出现来的

孙文丽 内科 极速问诊
二级甲等 明水县人民医院

问题分析：你好，要先把液体抽出后，在对症进行治疗，

胥海永 内科 极速问诊
莱芜市第二人民医院

问题分析：肥厚性心肌病治疗比较麻烦，可以长期口服倍他乐克，如果胸腔积液比较多，影响您的日常生活，还是建议您放放。

赵彩 内科 极速问诊
天津市天同医养院

问题分析：你好，如果胸腔积液已经严重影响呼吸功能就考虑要抽液了。

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怀孕会胸闷气短吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
正常情况下怀孕是不会出现胸闷气短的。如果孕妇在怀孕期间出现胸闷气短的症状，考虑患有肺部炎症或是心脏疾患等其他病症导致，还有可能是因为子宫增大压迫到局部神经导致的，建议及时前往医院进行检查，明确病因后对症治疗，积极配合医生进行治疗，确保胎儿能够正常发育。如果确诊为感染炎症，可以通过服用抗生素进行缓解。
肥厚型心肌病能引起全身乏力吗如何治疗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
如果出现心功能不全和心力衰竭的症状，肥厚型心肌病可导致运动后全身疲劳和呼吸困难的症状。无论是否为肥厚型心肌病，都需要通过彩色多普勒超声心动图和心肌酶检查进一步诊断。必须注意休息，不能吸烟和喝酒，同时还需要提高免疫力，预防感冒。
肥厚性心肌病吃什么药
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
目前临床上缺少肥厚性心肌病的专用药物。贝塔阻滞剂是首选的一线用药，如果患者不能耐受贝塔组织剂，或者有禁忌，可以选择钙离子拮抗剂。如果是肥厚型梗阻性心肌病，钙离子拮抗剂会增加流出道阻塞，尤其是在心功能不全时，可以服用洋地黄制剂和利尿剂，可以增强心肌收缩能力，降低血容量，增加心室梗阻，如果心塞时有快速十率的房颤，可以选择洋地黄，也可以选择利尿药物，同时要注意缓解肺淤血，配合贝塔受体阻滞剂、钙拮抗剂等。
肥厚性心肌病可以运动吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
肥胖性心肌病是一种不能剧烈运动的疾病。在青春期，运动时突然死亡主要由肥大型心肌病变所致，特别是阻塞型肥大型心肌病变。在阻塞型心肌病变中，由于左室收缩而使血液在狭窄的通道内形成了一个负压，使二尖瓣前部向前移动，使阻塞加剧，在收缩中期和后期尤为明显，尤其是在锻炼之后，这一现象就会加剧。对于不阻塞性肥厚的心慌、气短的人来说，要减少运动，要多休息，不要受凉。
肥厚性心肌病能活多久
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
肥厚性心肌病的预后有较大的不同。对梗阻性肥厚性心肌病（简称梗阻性心肌病），部分于青少年时期及活动期间突然死亡，部分逐渐发生心力衰竭（心衰），进展至终末期心衰（心衰），最终死于心力衰竭，感染及其他疾病。而部分病人（以非梗阻型肥厚性心肌病为主），临床表现较轻，大多在平时健康查体中被检出，对一般日常活动无影响，临床症状较轻，寿命与正常人相近。
肥厚性心肌病如何治疗
龚新宇副主任医师
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肥厚性心肌病属于常染色体显性遗传病，肌节收缩蛋白基因突变是主要的致病因素，另外有研究认为儿茶酚胺代谢异常、细胞内钙调节机制异常、高血压、高强度运动等均作为本病发病的促进因子。建立健康的生活方式，主动去除不利于身体的因素治疗，以B受体阻滞剂及钙通道阻滞剂为最常用，以减慢心率，降低心肌收缩力，减轻流出道梗阻，常用的药物有美托洛尔或维拉帕米。
肥厚性心肌病首选什么药
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，肥厚性心肌病首选β受体阻断剂比如美托洛尔、比索洛尔、拉贝洛。此外，也可以用非二氢吡啶类钙拮抗剂以及ACEI或ARB类的药物来治疗。尔等，通过负性肌力及减慢心率作用，增加心脏回心血量，如果梗阻型肥厚型心肌病合并有心律失常，易导致猝死或卒中，可以加用抗凝药如利伐沙斑等。禁用硝酸甘油及洋地黄类药物。
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周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
肥厚性心肌病一般主要表现有呼吸困难、晕厥、心绞痛等症状。肥厚性心肌病是一种原发性心肌病，检查时能够在心尖、胸骨左等部位，或者在第三、四肋间听得到粗糙的、收缩期的喷射样杂音。肥厚性心肌病发病一般可呈家族性或者散发性。大多数患者治愈后效果比较好，但如果患者出现左室流出道的梗阻，那会增加发生猝死的可能性。出现不适时建议及时就医。
肥厚性心肌病怎么治疗
周恒副主任医师
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周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般来说，前胸痛，胸闷气短一般多见于胸膜疾病或者肺部疾病。前胸痛，胸闷气短是临床上一个比较常见的症状，常是自发性气胸、胸腔积液、心绞痛、心肌炎等疾病引起的。因此出现前胸痛，胸闷气短要及时完善胸片、心电图、心肌酶等相关检查来进行明确，并采取针对性的治疗。在治疗期间，注意低盐饮食，同时增加新鲜蔬菜和水果的食用，以增加维生素及膳食纤维的摄取。
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