对破旧性脚崴伤和膝关节扭伤该怎样治疗

通常来说，陈旧性脚踝扭伤可以通过手术进行治疗。对于陈旧性的踝扭伤，可以通过拍摄踝关节的MRI来确定关节的软骨的损害情况和韧带有没有骨折。当发生严重的关节软骨破坏，并彻底破坏时，需要进行踝关节侧的副韧带修复，以保证其稳定，并保留残余的软骨。第二，踝关节MRI检查发现关节软骨有严重的损害，有大量的软骨剥离，软骨下骨外露，骨头坏死等，可以进行踝关节手术进行治疗。

一般情况下，陈旧性踝关节扭伤可以通过日常护理、使用药物等方式进行治疗，具体内容如下：如果出现陈旧性踝关节扭伤的情况，患者可以进行保守治疗，采取提跟练习来提高踝关节的稳定性，每次3分钟；如果出现了疼痛的情况，患者可以在医生的指导下使用药物进行治疗，如布洛芬缓释胶囊、阿司匹林片、等，如果情况比较严重，患者可以选择手术治疗，有利于身体健康。如果脚踝扭伤后出现了韧带破裂，如果不治疗的话会导致踝关节不稳。

至于足部扭伤后伤及韧带之症状，则以造成韧带损伤之范围为主。也就是说当患者发生足跟和胫骨之间韧带的受伤后，那么就很可能造成整个踝关节或者足踝部以及跟腱都受到一定影响，从而引发严重的问题。若韧带损伤相对较小，此现象仅表现为足部疼痛，肿胀并不显着，并出现局部触痛，负重活动过程中，疼痛可明显加剧。那么就可能是因为发生了韧带的撕裂伤或者是韧带的牵拉伤造成的。如果扭伤造成韧带撕裂，病情普遍痛苦较明显，且压痛明显，并出现足部肿胀现象，皮下瘀血等状况，并限制脚趾运动，负重活动过程中疼痛显着增加，患者常常害怕负重活。因此患者若发生足部扭伤，若有明显胀痛，皮下瘀血等状况，提示韧带撕裂损伤存在。那么就是韧带的撕裂或者是断裂引起的关节脱位或脱臼。若无明显肿胀、皮下瘀血等，表明仅有韧带简单牵拉伤发生。

大多数患者在进行人工关节置换术后，可以减轻或完全减轻患者的痛苦，并消除内外翻、屈曲挛缩，使患者可以恢复到正常的负重和行走功能，提高患者的生活质量。膝关节骨性关节炎是目前临床上最为常见的疾病，严重的关节炎会导致关节面软骨磨损、破坏，导致疼痛、功能受限、行走困难。目前，保守治疗的疗效并不显著，主要是采用人工关节置换。

发生韧带损伤的处理方法有：一是轻微损伤时，用弹力绷带固定以抑制水肿和促进韧带修复。二是用支具固定以限制关节的活动以维持韧带的松驰，利于韧带的自我修复。在固定过程中每天要坚持对周围的肌肉进行积极的收缩，这样可以促使肿胀消退，并可以防止肌肉萎缩。三是中度或中度以上的韧带损伤，需采用手术的方法处理，使韧带撕裂的区域得到修复，使其完整性和功能得到恢复。

膝关节扭伤应采用制动、理疗、活血止痛药物进行治疗。膝关节扭伤的治疗方式有以下几种：1、轻微的膝关节扭伤：可以在48小时内进行冷敷，简单的制动，在几个小时内，病人的症状有了明显的好转，只需要继续观察；如果经过简单的治疗，症状不能得到明显的改善，可以去专业医院；2、症状特别严重、淤青明显、活动受限的病人，最好是去医院咨询；3、禁忌使用活络膏、活络油等药物揉按揉擦，会引起局部毛细血管扩张，加重局部出血，从而加重损伤。

膝关节扭伤的处理方法有及时冰敷、固定关节、去医院就诊。膝关节扭伤主要是由于打篮球、踢足球等激烈的运动造成的，有可能是膝关节的韧带断裂，需要去医院做核磁共振或者X光片检查。扭伤容易导致前交叉韧带断裂，要及时进行冰敷、固定、定期到医院进行检查。另外，还会造成膝关节内副韧带的损伤，如果出现膝关节外翻试验呈阳性，则要先进行冰敷，然后再转到医院进行治疗。

膝部疼痛是膝关节扭伤的主要症状。具体症状有以下几点：1、撕裂性骨折是膝关节扭伤造成的，主要表现为活动受限、局部压痛、叩痛。2、韧带损伤：当膝关节运动到一定的角度，也就是受伤的韧带在受到压力的时候，会有很大的痛苦。3、滑膜嵌顿和半月板损伤：一般不会有任何临床表现，半月板在红色区域会有疼痛的表现，而在白色区域，则会有更多的卡压。

膝关节扭伤的康复训练具体如下：1、直腿抬高：患者需要平躺在地面上，伸直一只腿并抬起，然后再慢慢放下，反复多次训练，动作范围不宜过大，这对于增加膝关节的功能有良好的效果；2、靠墙蹲：患者背靠墙站立，脚跟距离墙面约40厘米，然后沿着墙面慢慢蹲下，直到膝盖与小腿的夹角形成90°，持续几秒钟之后再缓缓伸直身体，期间一定要注意作为要轻缓。

治疗方法分为保守治疗和手术治疗，保守治疗包括微波治疗、超短波治疗、口服抗炎药物、关节腔注射玻璃酸钠或者封闭药物等。手术治疗包括关节镜微创手术修整或者缝合半月板、半月板移植，关节变形之后可以选择关节置换术。