12岁，牙齿反合，地包天该如何

矫治地包天需要几个阶段，在乳牙期可以佩戴活动矫治器，利用双曲舌簧，推动前牙移动解除前牙反颌。存在上颌骨发育不足的，需要同时做前方的牵引。恒牙列早期发生的地包天需要佩戴固定矫治器，有些还需要拔除牙齿，利用颌内牵引解除反颌。

地包天会有遗传的，遗传是一个方面，生活不良习惯，如经常下颌前伸咬上唇等。人工喂养的儿童，常因仰面用奶瓶喝奶，奶瓶压迫上唇部，下颌向前用力吸，长此以往易引起的反颌。

地包天矫正拔牙通常是不痛的，因为会使用麻醉剂。地包天又称反颚，是指下颚向前生长，下颚的牙齿覆盖在上颚的牙齿上，也就是下颚的牙齿在上颚的前面。地包天要纠正，可以拔牙，但通常拔牙是不会感觉到疼痛的，因为在进行矫正拔牙时，需要使用局部麻醉药，如果使用局部麻醉药，也不会有明显的拔牙疼痛。在拔牙后，患者要注意清淡饮食，不要过度刷牙。

是的。地包天，是小时候喂奶姿势不正确引起的。可以带孩子去医院口腔科做牙齿矫正治疗，需要带牙套矫正，矫正期间太硬的食物不要吃了，可以适量的吃一点含钙高的食物，记得定期复查。

地包天牙齿矫正的办法有普通正畸、隐形正畸、烤瓷矫正、美容冠矫正这几种。目前选择最多的是采用“仿生美容冠”技术进行矫正。仿生美容冠技术克服了烤瓷牙矫正损伤性大、风险高的弊端以及传统牙套矫正耗时长，复发性强等缺点，是眼下成年人牙齿矫正的选择。

一般情况下，儿童地包天牙齿可以通过佩戴活动矫治器、佩戴固定矫治器等方式进行处理。具体内容如下：1.佩戴活动矫治器：如果儿童正处于2-3岁左右时，可以通过佩戴活动矫治器，抑制下颌前伸，刺激上颌骨充分发育。来改善地包天牙齿的问题。2.佩戴固定矫治器：如果儿童的乳牙已经被恒牙替换了，则可佩戴固定矫治器改善情况。

儿童地包天通常需要做以下几方面的检查：1.头面部视诊：儿童地包天以面部比例畸形为主，面中部有明显的收缩。2.头影测量和分析：头影的测量，可以通过儿童的上颌和下颌的前凸和后缩的关系来确定地包天的具体类型。3.咬合分析：主要是由于儿童的下颌牙齿咬在了上颚牙齿的外侧，或者是上下门牙咬合时，牙尖对牙尖。4.头颅CT：头颅CT可以对颌骨、颌骨的相对位置、颌骨形态、立体比例等进行了详细的分析。5.X线片：有助于了解牙齿的生长状况，从而判断上颌骨、下颌骨有无异常。

骨性地包天治疗方法要看骨性地包天的程度，建议到正规医院的口腔科或者大型医院的口腔正畸科进行头颅侧位片拍摄，再进行头影测量，判断骨性地包天的程度。如果是轻度下颌前突，可以通过调整牙齿的角度解决突出问题。

小孩牙齿地包天可以通过矫治器来进行矫正。可以用功能性矫治器或者用活动矫治器来进行矫正。地包天牙齿矫正的年龄越早越好。任何时候，只要发现有地包天的情况，就应该立刻进行矫正。

地包天的治疗要看病人的年龄和地包天的类型。下颌前突的类型可以进行头影测量，来判断是功能性的下颌前突还是骨性的下颌前突。如果病人是3-4岁的功能性的下颌前突，可进行功能矫治器来矫正。如果是在12岁左右的孩子出现下颌前突，也可以先进行正畸治疗。配合颌骨的功能矫正，可以预防下颌前突的继续发展。如果是18岁以后的成年人出现下颌前突，而且是骨性的，在正畸治疗的基础上需要配合正颌手术。