21岁高血压 170CM 58KG肾素很高 醛固酮高 经住院

妊娠合并原发性高血压需要及早开始治疗。妊娠二十周前重复测血压超过140~90毫米汞柱或妊娠前证实患有高血压的病人称妊娠合并高血压，可能是病人有家族遗传史、妊娠伴原发性高血压、孕中期血压降低或血压小于160/100毫米汞柱时胎儿成活率较高。妊娠期发生高血压是产科严重并发症之一，必须引起重视，妊娠高血压症发生的时间越早越好。

孕妇原发性高血压可能会遗传给胎儿。通常情况下，在医学上能够发现导致血压升高的确切病因，称之为继发性高血压，而对于不能发现导致血压升高的确切原因，称为原发性高血压。原发性高血压的情况有可能会遗传给胎儿的情况。若是孕妇患有原发性高血压，需要到正规的三甲医院进行检查，在专业医生的指导下，进行治疗，或者是预防。

就是肾性的高血压，它属于一种继发性的高血压，做立位、低钠和呋塞米的一些激发实验，肾性高血压反应是正常的。鉴于一些分泌肾素的肿瘤，比如近球小体瘤，它也属于继发性高血压，外周的血浆的肾素活性可以明显增高。

舒张压高和原发性高血压两者一般不能混淆。原发性高血压指的是继发性高血压，收缩压为140mmHg，舒张压大于90mmHg，收缩压升高指的是舒张压大于90mmHg。舒张压分为三个等级，即高血压病三级，一级高血压90-99毫米汞柱，二级高血压100-109mmHg，二级高血压110-110mmHg，舒张压高和原发性高血压是两个不同的概念，两者不可混淆。原发性高血压患者可以按照医嘱服用降压药，平时应注意食用清淡、低油脂的食物。

醛固酮是人体自身分泌的一种糖皮质激素，主要是通过调节体内某些化学元素的含量来维持体内的水电解质平衡，保持血容量正常，起到储钠排钾的作用。当体内全固酮增多时，钠盐过多聚集于血管内，血容量增加，水涨船高，从而导致高血压。在高血压患者中，醛固酮增多是导致高血压的原因之一。如果血压升高，需要排除醛固酮增多、原发性醛固酮增多症等继发性原因。

原发性高血压一般由遗传因素、环境因素共同作用导致。1、遗传因素：原发性高血压是一种多基因遗传疾病，流行病学调查发现高血压患者的孪生子女患高血压的病率明显增高，尤其是单卵双生者，父母均患高血压的子女患高血压的概率高达40%以上。2、环境因素：饮食上喜欢高钠低钾的人群患病几率也很高，人群中钠盐摄入量与血压水平和高血压患者的患病率呈正相关，而钾的摄入量则与血压水平呈负相关，膳食、钠钾比值与血压相关性更强，尤其是高盐饮食很容易导致血压的升高。其次超重、肥胖，身体脂肪含量与血压水平呈正相关，人体的体重指数越高，水压越容易升高。还有过量的饮酒也是高血压发生的一个危险因素，人群中高血压患病率随着饮酒量的增加而升高。最后，长期精神紧张、血脂高等情况也是高血压发病的原因之一。

原发性高血压又称高血压病，是心脑血管疾病最重要的危险因素，常与其他心血管危险因素共存，可损伤重要脏器。原发性高血压是一种常见的高血压，其病因不明导致血压升高。1、轻度高血压：无靶器官损害，舒张压为95~104mmHg。2、中度高血压：舒张压为105-114毫米汞柱。3、重度高血压：舒张压在115毫米汞柱以上。4、临界高血压：舒张压91-94mmHg，收缩压141-159mmHg。

原发性高血压的护理通常要注意以下几个方面：1、低盐饮食，每日盐摄入要控制在6克以下。2、不要喝太多的酒，过量的酒精会导致血压上升，从而引起心血管方面的问题。3、禁止吸烟，吸烟会加快动脉硬化，对高血压有很大的影响。4、要注意预防糖尿病、甲状腺等其它的疾病。5、心理、环境等因素也很重要，长期的精神压力和焦虑都会引起血压升高。6、高血压患者要定时服药，要有规律。

原发性高血压的发病时间通常较长，常无特殊临床表现，多见头昏，头痛，乏力，心悸。临床上可分为收缩期和舒张期两部分，以收缩压升高最为明显。表现为轻度持续性，紧张或疲劳之后加剧，未必和血压高低有关系，还可发生视力模糊、鼻出血和其他更严重的表现。大部分的患者都没有明显的自觉不适感觉。少数病人起病急，出现剧烈头痛，蛋白尿，血尿。多数的患者没有任何不适。大约20%的病人无症状只在查体或发生其他器官并发症后才能发现。血压水平可随季节昼夜情绪的变化和其他因素的影响而起伏变化。体格检查可从主动脉瓣区出现第二心音亢进，收缩期杂音或舒张期前期可能，少数病人颈腹部可闻雪花样杂音，恶性或急进的高血压病人，舒张压可连续超过130毫米汞柱，可出现眼底出血、渗出及全身水肿。

通常来说，原发性高血压和继发性高血压的区别有很多，具体分析如下：1、原发性高血压：多是遗传、肥胖、工作压力、生活习惯、年龄、药物等综合因素引起的。在临床上，以综合干预为主，是一种长期的慢性病；2、继发性高血压：主要原因是肾上腺肿瘤、肾血管狭窄等。根据病因进行治疗，不需要长时间服用药物，就能完全治愈高血压。