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女72岁,左心房,左心室扩大三

性别:女

年龄:72岁

女72岁,左心房,左心室扩大三年,心力衰竭,现在喝罗内脂,布美他尼,夫噻米后,身体发肿,请问有好利尿药吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
高春梅 主任医师 内科 极速问诊
二级甲等 任丘市中医院

问题分析:你好,据患者病史描述心功能衰竭,需要正规医院心内科住院,在专科医师综合评估病情后制定个体化治疗方案。不能只是单纯利尿,网上不能盲目指导治疗,请谅解。

追问:用什么利尿剂

回复:网上不能盲目指导具体用药,请谅解。

朱艳芳 医师 内科 极速问诊
二级甲等 来凤县中医院

问题分析:你好,就你家老人这种情况,病情是比较严重,建议还是去医院住院治疗,以免引起病情加重,造成电解质紊乱。

张凌凤 医师 内科 极速问诊
二级 张家口市第五医院

问题分析:心衰引起的身体水肿那就先目前治疗需要用利尿剂!

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高血压会增加外周阻力,增加心室后负荷,增加心室中的血液滞留,并导致心房中的压力增加。从长远来看,心脏将从代偿期转变为失代偿期,从心肌肥大转变为心力衰竭。可以服用专用药物,它的基本治疗在于降低血压。优选长期制剂,每天口服一次,以稳定血压,避免高血压引起的心脏重塑。必须遵循医嘱,切忌私自用药。
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左心房扩大不是很严重,可给予适当的降压,防止心脏进一步扩大。长期心肌缺血引起的心脏肥大以改善心肌缺血的治疗为主,包括抗缺血、抗血小板和降脂治疗。风湿性心瓣膜病引起的心脏扩大一般采用针对病因的基础就诊。
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有左心房肥大,同时又患有高血压。高血压可以引起心脏的疾病,包括冠心病和高血压心脏病,左心室肥厚与血压有关,需要低盐饮食,同时用转化酶抑制剂中的长效制剂口服,有利于血压的平稳,并改善心脏的功能。
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一般情况下,左心房增大的原因是从心房到心脏,从左到右的瓣膜称为二尖瓣,当二尖瓣关闭或打开时,血就会停止流动或回流,从而使心脏变得更大。单纯的左心房体积增加比较小,多伴有左心室的扩大,而在左侧心室变大之后会出现左侧心房的扩大。具体分析如下:高血压患者会出现继发左室增大、左房增大等症状。这种疾病能否治愈取决于患者的病情,以及患者的预后。如果只是单纯的左室扩张,没有其它并发症,并且是因为有轻度的瓣膜返流所致,此类患者只要密切注意,一般都有较好的预后。如果二尖瓣缩小或者扩大,需要做外科治疗,具体的手术方式取决于外科的结果。
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左心房和左心室增大主要是由于高血压引起的心脏压力负荷增加,心脏泵血需要克服阻力,长期控制血压会导致左心房和左心室增大。其次,主动脉瓣狭窄可能会导致左心室射血时心脏压力负荷增加,最终导致左心室和左心房增大。同时,主动脉瓣的大量返流和二尖瓣的大量返流都会导致心脏容量负荷的增加,从而导致左心房和左心室的增大。
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