首页 > 内科 > 糖尿病 > 详情页

父亲12.4-12.24在毓璜顶住院,入院诊断:1。高血压H

性别:男

年龄:62岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
父亲12.4-12.24在毓璜顶住院,入院诊断:1。高血压HI极高危2。冠心病陈旧性心肌梗死冠状动脉搭桥术后状态3.2型糖尿病4.腰椎间盘突出症
诊疗经过:入院后完善血、尿、大便、生化系列、凝血三项等常规化验,行胸片,心电
图,腹部彩超等常规检查,积极请相关科室会诊,协助诊疗,后由心内科转入血管外科,排
除手术禁忌后,于⒛15.1⒉21在局麻下行右肾动脉球囊扩张+支架置放术,术后给予扩血
管、改善微循环等措施治疗,恢复顺利,可出院休养。
住院期间检测血糖服用格列吡嗪血糖平稳,最近三天老人说是脚趾在凌晨疼痛,并伴随颜色发紫,请看照片。请问是不是糖尿病的合并症?
曾经治疗情况和效果:

关于血糖高,我们一直在吃格列吡嗪,早、晚餐前半小时空腹吃。

想得到怎样的帮助:

请问根据照片能判断是糖尿病足吗?或者需要去检查,我们该查什么,需要注意什么?谢谢您。

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王枫 主治医师 其他 极速问诊
三级甲等 莱州市中医医院

问题分析:您好,我们临床要求,伴有并发症的糖尿病患者必须应用胰岛素,以防更严重的并发症出现。
您可以带您的父亲到医院检查足背动脉,做一个彩超多普勒,既可以诊断!平时注意1.定期检查足部,并及时到医院治疗,定期检查足部在糖尿病足的护理很关键,一旦不小心伤了皮肤,不要自己擅自处理,一定要去医院正确处理伤口。若有皮肤干裂 、湿冷、水肿、肤色变暗、感觉缺失、趾甲变形或局部红肿痛热等,都可能提示已经出现了足部病变,必须尽早到医院就诊。2.学会洗脚,患上糖尿病足要注意足部的卫生,所以每日洗脚很重要。洗脚前,一定要先用手或温度计试水温,因为大多数 糖尿病患者都存在不同程度的足部神经病变,对温度的感觉能力下降。3.足部按摩,它是糖尿病足护理的重要环节,不可缺少。检查后以手掌的大小鱼际肌从趾间开始向上按摩,双侧足部及小腿各按3-5分钟,每日早晚各1次,动作轻柔。4.每日“温水洗足”。糖尿病足护理新进展在于对护理的细节抓的更加严格,例如洗脚的水温。糖尿病足的护理一般要求用40摄氏度左右的温水,可一边泡脚,一边加入温水,泡脚的时间也不宜过长。洗完脚后要用软干的毛巾将脚擦干,并一定要擦干趾缝之间的水迹,必要时可用电吹风的小风吹干。冬季足部皮肤易干裂,可用润肤霜均匀涂搽在足的表面,汗脚可撒些滑石粉。希望能帮到您,祝您父亲健康长寿!

魏飞宇 医师 内科 极速问诊
三级甲等 昆华医院

问题分析:你好,可以考虑硝苯地平缓释降低血压,主要是高血压导致的

张建平 医师 内科 极速问诊
二级甲等 燕郊人民医院

问题分析:糖尿病足早期症状是由于糖尿病人的高血糖症状造成患者下肢供血动脉粥样硬化病变。糖尿病足患者膝以下远段小血管更易受累,直接影响足部血液供给,导致缺血坏疽的发生。糖尿病足的危害很大,预防糖尿病足是有效的减少糖尿病足危害的手段。对糖尿病足要早发现早治疗。那么糖尿病足早期症状的表现有什么呢?糖尿病肢体血管疾病主要是糖尿病性动脉硬化闭塞症,病理生理变化是由于代谢紊乱,血液高糖、高粘度状态引起的微血管和大中小血管的病变以及神经系统的功能障碍。其后期由于缺血、创伤和感染因素,常导致肢体严重的坏疽而使许多患者丧失肢体。这几方面共同引起从头至足,无处不在。血管病变多累及下肢的小动脉,究其原因,未能解决下肢远端的血供,足部组织仍然处于负营养状态,不能满足足部组织的正常新陈代谢。
糖尿病足早期症状主要有:足部的一般表现:由于神经病变,患肢皮肤干而无汗,肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉迟钝或丧失,呈袜套样改变,脚踩棉絮感;因肢端营养不良,肌肉萎缩,屈肌和伸肌失去正常的牵引张力平衡,使骨头下陷造成趾间关节弯曲,形成弓形足、槌状趾、鸡爪趾等足部畸形。当病人的骨关节及周围软组织发生劳损时,病人继续行走易致骨关节及韧带损伤,引起多发性骨折及韧带破裂,形成夏科关节(Charcot)。X线检查多有骨质破坏,有的小骨碎片脱离骨膜造成死骨影响坏疽愈合。缺血的主要表现:常见皮肤营养不良肌肉萎缩,皮肤干燥弹性差,靠毛脱离,皮温下降,有色素沉着,肢端动脉搏动减弱或消失,血管狭窄处可闻血管杂音。最典型的症状是间歇性跛行,休息痛,下蹲起立困难。当病人患肢皮肤有破损或自发性起水泡后被感染,形成溃疡、坏疽或坏死。糖尿病足溃疡可按照病变性质分为神经性溃疡、缺血性溃疡和混合性溃疡。神经性溃疡:神经病变在病因上起主要作用,血液循环良好。这种足通常是温暖的,麻木的,干燥的,痛觉不明显,足部动脉波动良好。并有神经病变的足可有两种后果:神经性溃疡(主要发生在足底)和神经性关节病(Charcot关节)。单纯缺血所致的足溃疡,无神经病变,则很少见。神经-缺血性溃疡这些患者同时有周围神经病变和周围血管病变。足背动脉波动消失。

展开全部
相关推荐
父亲高血压能要孩子吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
父亲高血压能要孩子,一般遗传的可能性比较小。怀孕和爸爸的高血压没有关系,爸爸的高血压也不会引起精子的异常或者是胚胎的畸形,这是没有问题的。不过,如果父亲有高血压,那么他的子女以后有很大的可能会患上高血压。如果一位家长有了高血压,那么孩子以后有28%-30%的可能会出现高血压。因此,如果一个爸爸有了高血压,那么他就可以要一个小孩,但是这个小孩将来有28%-30%的概率会出现。这种情况对儿童幼时的成长没有任何的影响。
甘草高血压能喝吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
高血压患者可以用甘草泡水喝,对血压没有影响,但没有降压的作用,高血压一定要按时服用降压药,注意平日低盐低脂饮食,多吃蔬菜水果,坚持锻炼。这没有明显的副作用的,但是对高血压的影响也不大,并不能降低血压的。
高血压艾灸哪里
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
高血压可经常艾灸合谷穴、足三里穴等,以起到强身健体、辅助降压的作用。但对于热证型或肝阳上亢型病人,则不宜使用。操作时,将艾条点燃,对准施灸部位轻轻旋转,以皮肤有温热感而不烫伤皮肤为宜。
高血压的诊断标准
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
高血压的诊断标准是血压值达到一百四、九十毫米汞柱以上。高血压的诊断标准很清楚,最理想血压一百二、汞柱八十毫米根,血压值高达一百四时、汞柱九十毫米以上,就是高血压,也就是高血压在140毫米汞柱以上,低血压大于90毫米汞柱,便被确诊为高血压。根据患者的症状和体征可分为轻度高血压、中度高血压和重度高血压三种类型,其中以中度高血压最常见。介于理想血压和高血压之间,称为临界高血压,通过有规律地生活饮食、调节、锻炼、减肥和其他控制临界高血压的措施,不需要故意吃药。血压到达一百四时、九十毫米汞柱以上者,属高血压阶段,需用药干预处理。
高血压的诊断与治疗是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
2022年11月13日,首部《中国高血压临床实践指南》发布。推荐将我国成人高血压诊断界值下调为收缩压大于等于130毫米汞柱和/或舒张压大于等于80毫米汞柱。高血压治疗的主要目标是血压达标,降压治疗的最终目的是最大限度地减少高血压患者心、脑血管病的发生率。建议患者在医生的指导下使用利尿药;β受体阻滞剂。③钙通道阻滞剂;血管紧张素转换酶抑制剂;血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂等药物进行治疗。
高血压可以晨跑吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
高血压早上能跑步,但是一般不让高血压在早上跑步。因为早上正是人体血压升高的高峰,而跑步时心率会增加,血流速度明显加快,心脏每次收缩泵出的血量有所增加。相较于平时,血压自然会升高。
高血压哪些情况需要入院治疗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常情况下,当患者出现下列情况需要及时入院治疗。1、2、3期高血压患者有其他器官受损的表现和并发症,需要入院进行全面的检查和系统的治疗。2、对于继发性高血压,如果出现了急性肾小球肾炎、妊娠中毒症等,必须及时就医。另外还有原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等。3、高血压病合并急性左心衰竭、脑血管意外、高血压病合并急性冠状动脉供血不足等,均要住院治疗。
高血压能吃荔枝吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
高血压是可以吃荔枝的。中医认为荔枝本身是温热性食物,在药理上具有温中、助阳、散寒等作用;而部分高血压病人属于阳虚、气血虚或者痰湿体质。因此,荔枝的温热性,正好可以中和高血压病人体内的寒症。所以,高血压人群可以吃荔枝等温热性的食物。但是荔枝这种水果含糖量比较高,一次使用太多会导致上火,反而使血压升高。可以搭配含糖量低的水果一起食用。
高血压能吃灵芝吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
有高血压的不要吃灵芝,灵芝是一种中药,并不是适合每个人的体质,那么平时要注意通过降血压的药物来控制好血压的。并且注意避免高胆固醇,高脂肪的食物,平时注意生活规律,不要剧烈运动,调整好情绪。平时饮食方面注意低盐低脂,忌食辛辣刺激油腻食物。
高血压能吃奶粉吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
高血压可以喝奶粉,血压会反复升高,平时注意改善饮食习惯,首先要清淡饮食,少饮食含盐量较高的食物,如咸肉、咸鱼、咸菜等,其次少食用油腻的食物,如肥肉、动物内脏等,适当增加运动有助于缓解血压,按时服用药物,不要私自停药。
常见科室