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右角膜炎症状:眼边有重影眼里边磨挺远处看不见东西看...

性别:男

年龄:58岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
右角膜炎症状:眼边有重影眼里边磨挺远处看不见东西看东西白花一片病情大约14余天,10年前得过一次角膜炎,治疗已后一直没有犯过,最近一段时间又犯了
曾经治疗情况和效果:

医生说比较重,诊断书上写右角膜有水印,大泡,上眼药水没有好转,做显微镜无真菌感染,显示右眼角膜病灶区见炎症细胞,暂未见真菌菌丝,做b超声诊断双眼玻璃体轻度混浊,医生建议用激素眼药水(典必殊妥布霉素地塞米松和百力特),一旦出现灼伤反应立即停用 我想咨询一下这个方案可行吗?

想得到怎样的帮助:

我想问一下还有什么好的办法,医生说比较重,一直挂你的号没有挂上,想让你诊断一下,让您看一眼,到底发展到什么程度

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
白利广 主治医师 五官科 极速问诊
二级甲等 邢台矿业集团总医院

问题分析:建议做角膜病灶组织的刮片检查。明确角膜感染的类型。目前只能说基本排除真菌感染。其他还有病毒或细菌性。激素类的滴眼液谨慎使用。另外建议你最好住院治疗,如角膜感染不能控制需要手术,否则有角膜穿孔眼内炎的风险。

追问:之前得的是病毒性角膜炎

回复:治疗主要以局部使用抗病毒的滴眼液和眼膏。病毒性角膜炎容易反复发作。药物治疗无效时要考虑手术了。

追问:用冷敷法可以降低眼压吗,对患病的眼睛有什么伤害吗? 医生建议用激素眼药水(典必殊妥布霉素地塞米松和百力特),这两种眼药水可以吗,刚开始用的时候,药量有规定吗

回复:病毒性角膜炎在某些时期是可以用激素的,但并不是所有的病毒性角膜炎都可以用。你用的两种含有激素的眼药水只用其中一种就可以了。另外,既然是病毒性的角膜炎,为什么没有用最根本的抗病毒的眼药水和眼膏呢?激素的用量需要逐渐减量而且使用时间不要过长,容易导致眼部其他的症状或疾病。此外,冷敷没有降低眼压的作用。

追问:医生说如果是表皮外有炎症用普通药水消炎就可以了,如果是表皮内部有炎症用普通眼药水不管用,所以建议用激素眼药水,开了这两种,没用这两瓶之前,用的别的消炎眼药水没有什么好转,用这两瓶眼药水刚用一天,那有什么办法可以降眼压呢

回复:降眼压主要是药物和手术。最根本的还是要针对引起眼压高的病因治疗。究竟采用什么样的药物要结合病人的全身情况以及眼压高的程度来决定。

追问:昨天测眼压,医生看不高,就是水肿,看东西白花花一片

回复:水肿不一定就是眼压高。根据您描述的症状以及医生对你的解释,还有诊断结果和用药,目前存在诸多疑问,建议您最好再去复查或者再找相关的医院或专家重新检查一下。

追问:昨天刚刚从医院检查回来,医生给开的那2瓶激素眼药水,说用一段时间看看

回复:我只能给你提供参考意见因为我毕竟没有亲自给你做检查,也并没有亲眼看到你的情况。具体意见还要你自己拿。

追问:用激素眼药水(典必殊妥布霉素地塞米松和百力特)今天用了第二天,然后眼睛出来了一条白东西,好像是黏膜,看东西比之前清亮了一点,是不是有所好转了

回复:你说的应当是结膜囊的分泌物。不能作为判定病情的依据。

追问:那能排出来结膜囊的分泌物,是不是多多少少有所好转,不是坏事吧

回复:正常人的结膜囊内也会有分泌物。

韩贤奎 医师 五官科 极速问诊

问题分析:结膜炎的发病主要是外部感染,不过机体抵抗力差时也会激发感染,平时预防感冒,勤洗手,做好眼部清洁。
一般情况下,眼睛发炎了点点眼药就行了,但是如果严重一点的话,还需要服用内服药或是打点滴。更严重的还要拿针直接把药水从面部注入到眼睛内部。建议到医院眼科检查是否结膜炎、睑缘炎等原因

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