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左膝关节疼痛一年多，近期疼痛难忍，经当地医院X光片查为膝关节

性别：女

年龄：39

左膝关节疼痛一年多，近期疼痛难忍，经当地医院X光片查为膝关节内侧间隙变窄，关节面硬化，左膝髌骨软化症，软骨密度受损，请问怎么治疗 ？

我还这么年轻，有人说必须换关节，我觉得很害怕，请问还有治疗的其他办法吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
2532 主任医师 中医科 极速问诊
健康保健

问题分析：退行性骨质增生引起的膝关节疼痛，僵硬，举步难行等，是因为人体肾阳虚损，不能正常的温通经脉，致使下肢发凉发冷，膝关节疼痛，僵硬，上下楼关节疼痛明显，中医称之为骨痹。我建议您还可以用中药治疗，到当地权威中医医院看，我觉得中医中药在这方面也能取得一定效果。中医的疗效就在于剂量，必须辨证治疗。

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双膝髌骨软化症怎么治好
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下，双膝髌骨软化症可以保守或者手术治疗。具体分析如下：双膝髌骨软化症是股髌关节软骨由于损伤而引起的退行性病变，髌骨和股骨髁组成髌股关节，正常的髌股关节关节两部分对合比较正常，各部位关节面受力比较均匀。早期口服氨基葡萄糖或者硫酸软骨素，有修复髌骨软骨损伤的作用，还可以进行手术，比如髌骨软骨移植、髌骨置换术等。
膝关节髌骨软化的症状
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下，膝关节髌骨软化的症状有髌骨疼痛、腿部乏力等，具体内容如下：如果患者出现了膝关节髌骨软化的情况，可能会在活动时出现比较明显的髌骨疼痛症状，在上楼或爬山时，这种症状通常会有所加剧。此外，由于受到膝关节髌骨软化的影响，患者可能会出现腿部乏力的情况，在蹲下后，患者可能无法自行站立，也可能会出现久坐后站起困难的表现。
膝关节髌骨软化症患者可以骑自行车吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般不建议膝关节髌骨软化症患者骑自行车，一方面是因为髌骨软化症会导致关节面变得不平整，在骑自行车的过程当中会导致髌骨关节之间的摩擦力增大，使关节软骨磨损更加严重，从而加重病情。另一方面，患者在骑行骑自行车过程当中膝关节容易受凉，造成膝关节处的血液循环不良，进而容易引起炎症，对周围的末梢神经刺激加大，也会导致髌骨软化症的病情加重，因此膝关节髌骨软化症患者不可以骑自行车。
膝关节髌骨软化症是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下，膝关节髌骨软化症是指髌骨软骨表面因长期慢性损伤而发生软骨水肿、龟裂、破碎以及脱落，患者如果有膝关节疾病、先天性髌骨发育障碍等情况，都有可能会患上膝关节髌骨软化症。膝关节髌骨软化症患者配合治疗的同时，还应注意休养，同时保持良好的心态，注意调节饮食，适当的进行运动，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。
膝关节髌骨软化症怎么治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
膝关节髌骨软化症的治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗，具体如下：1、一般治疗：避免剧烈运动、屈膝、下蹲等，可进行股四头肌等长收缩练习以增加肌力，并通过手法按摩的方式，来缓解炎症、减轻疼痛。2、药物治疗：在医生指导下选用如非甾体类抗炎药、氨基葡萄糖或是关节腔内药物注射，来润滑关节软骨、缓解疼痛。3、手术治疗：采取关节外手术或是关节内手术等形式，来增加膝关节稳定性，刮除蚀病灶，促进修复。
右膝髌骨软化症怎么治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
右膝髌骨软化症可以通过使用药物、手术等方式来治疗。髌骨软化病是由于膝盖的软骨出现了退行性变化。比如通过关节镜下诊断，明确了髌骨软骨退变是周缘增生，通常可以通过镜下切除。关节面下有骨外露的情况，可以通过服用氨基葡萄糖、硫酸软骨素、藤黄健骨胶囊等药物来进行治疗。必要的时候，还可以通过髌骨置换、膝关节置换等方式进行治疗。
髌骨软化症的症状是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髌骨软化症的症状主要是膝关节疼痛。髌骨（膝盖骨）和股骨髁组成髌股关节，正常的髌股关节关节两部分对合比较正常，各部位关节面受力比较均匀。该病常与髌骨发育障碍、位置异常，或与劳动、运动姿势和强度等有关。表现为膝关节前侧疼痛，休息后好转，随病程延长，疼痛时间多于缓解，下楼时加重，严重时常需侧身横着下楼，下楼或行走时常突然无力摔跤，膝关节怕冷，膝关节可反复肿胀积液等。
髌骨软化症的症状有哪些
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
膝前痛为髌骨软化症发病最早，表现最为明显。不少病人自述有膝盖骨背后或膝前的疼痛，此种疼痛于休息中缓解活动后加剧，或于平路行走中症状不显而上下楼疼痛加剧。膝关节反复肿胀和积液是另外一种显著表现。病人常有反复发作、不明原因膝关节肿胀、积液，活动度大时肿胀和积液明显，在停止活动度一定时间内可缓慢消退。此外髌骨软化症病人几乎毫无例外都有股四头肌乏力和萎缩现象，尤以骨内侧肌萎缩更甚。
髌骨软化症的自我治疗是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髌骨软化症的自我治疗是手法治疗、加强股四头肌的肌肉力量等。1、手法治疗：患者将患侧的膝盖伸直，并在腘窝处放上一个垫子。患者可以通过揉法、叩击等方法来放松下肢的肌肉，这样可以缓解髌股关节的压迫2.加强股四头肌的肌肉力量：可以通过仰躺、坐着、站着、抱着膝盖、上楼梯等方式来矫正膝盖的运动，从而改善膝盖的柔化。
髌骨软化症能多走路吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髌骨软化症的患者是不能多走路的。髌骨软化症通常与过度劳累、受凉等因素有关，当患者出现这些情况，可能会加重疼痛，所以髌骨软化症的患者是不能多走路的。患者在平时应注意休息，局部可进行烫洗，烫洗的时候可以外用一些活血化瘀的中草药，熬开以后先熏后洗，并且外用活血化瘀的膏药。患者还可口服非甾体消炎镇痛药物和营养软骨的药物进行治疗。
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