男58岁，有过肾结石，去年检测出肾囊肿，4公分以上，现...

问题分析：你这是典型的肾绞痛。肾绞痛通常指由于泌尿系结石尤其是输尿管结石导致的突然发作的肾区剧烈疼痛，急性肾绞痛大多是由于结石所致。又是患者疼痛难忍。
建议挂泌尿外科，泌尿外科主要管生殖泌尿系统的，肾结石都是他们的强项。

问题分析：肾结石也需要复查，大于一厘米的需要进行体外碎石，使其变小，利于排除，而小于一厘米的可以通过排石汤或者颗粒，及多活动，可以排下来。现在查出肾囊肿，并且有临床症状了。
肾囊肿已经四厘米以上了，已经牵拉包膜导致疼痛了，需要进行手术治疗。就诊科室是泌尿外科，需要住院检查，并做手术。现在一般采用腔镜下进行手术治疗，属于微创手术后恢复快。