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脑脊液鼻漏，颅内感染住院一个月

性别：男

年龄：23岁

脑脊液鼻漏，颅内感染住院一个月康复出院，做了脑脊液漏修补术，回家发现舌头中间像长毛了似的，黄色，是什么原因，需要去医院看一下吗？偶尔有头晕，不知道是不是在医院躺太久的原因。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
梅董昱 医师 外科 极速问诊
三级甲等 上海儿童医学中心

问题分析：你好，你这个有点像鹅口疮，即真菌感染，通常跟长期应用抗生素菌群失调有关系，需要去医院口腔科看看，是否需要局部用一些抗真菌药物如制霉菌素之类的。

任玉方 主任医师 外科 极速问诊
二级甲等 武城县人民医院

问题分析：你好，看图片好像是舌苔太厚了，建议每天用盐水勤漱口，另外口服点维生素，供参考，祝早日康复

童一舟 副主任医师 外科 极速问诊
二级甲等 玉山县人民医院

问题分析：你好，你这种情况是肝脾不顺的表现，真的没有关系，多活动下就会回复的，希望我的回答让你安心，也祝你状态越来越好。

陈光耀 主治医师 外科 极速问诊
二级甲等 如皋市中医院

问题分析：冒昧问一下现在有无其他不适症状，根据你的描述不排除免疫力下降导致的真菌感染可能
建议及时到医院的口腔科就诊建议常规检查，如果提示为上述情况，建议适当抗真菌治疗，另外适当锻炼身体

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颅内感染通常需要清淡饮食，必要时还需使用消炎药物进行治疗。颅内感染是一种炎性疾病，主要是由细菌病毒、真菌、寄生虫等引起的。颅内感染患者在饮食方面要保持充足的卡路里，根据患者的卡路里需要制定饮食计划，给予高热量、清淡易消化的食物，多吃新鲜的水果和蔬菜。患者必要时，可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒、左氧氟沙星片等药物进行治疗。
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颅内感染并不一定属于脑炎。脑炎为颅内感染性常见病，又叫病毒性脑炎。病毒性脑炎是病毒进入大脑所引起的炎性与非炎性变化，又称中枢神经系统病毒感染。建议就医做进一步改善腰穿，待检查清楚了再主动处理，确诊清楚再合理处理。颅内感染通常需要采取抗感染治疗，如果颅内压过高，还可能会引发脑出血，所以需要引起重视，病毒性脑炎通常需要采取抗病毒治疗。
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颅内感染是非常危险的。脑炎主要是由粪便、虫媒等传播，可能会影响到大脑的脑膜，导致中枢神经系统的瘫痪。感染了病毒，细菌寄生等，是导致脑炎的主要原因，需要在医生的建议下进行相应的处理。如果不及时的处理，会导致更多的并发症。因此，颅内感染脑炎的患者应该及时前往正规医院，在医生指导下使用甘露醇，甘油果糖，托拉塞米、利福平和异烟肼等药物进行治疗。
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一般情况下，大多数颅内感染可以治愈，少数患者会留下后遗症。具体情况分析如下：脑膜炎、脑炎、脑脓肿等是颅内感染的主要原因，可能是细菌、病毒、寄生虫等感染，也可能是外伤、手术等原因造成的。多数患者可以通过早期积极、规范的胃肠外给药或鞘内注射抗生素、抗病毒药物等治疗，不会留下任何后遗症。少数患者由于病情严重、治疗不及时、不规范等原因，造成智力、语言和肢体运动障碍，严重影响患者的生命质量。
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颅内感染是颅脑外伤、开放颅脑外伤、开颅手术等原因引起的一种神经外科疾病。如果发现颅内有炎症，就应该进行头颅影像学检查、头颅ct、头颅磁共振等检查。此外，需要进行腰椎穿刺，在颅压许可的前提下，可以进行腰椎穿刺，提取颅腔中的液体，进行生化检查。此外，为了获得药物敏感性，需要进行脑脊液的细菌培养，需要进行腰椎穿刺。但如果是因为颅内感染导致了高颅压，就不允许进行腰椎穿刺，这很有可能会在脑室的前额、枕角上进行一次简单的手术，叫做脑室外引流术，将发炎的脑脊液排出体外。
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导致颅内感染的病原体不同，治疗方案也不同。常见的治疗方案主要是抗感染治疗（病因治疗）、手术治疗和对症支持治疗。急性期应严密监测患者的生命体征，定期观察其意识、瞳孔、呼吸节律变化，及时处理颅内高压（20%甘露醇、甘油果糖、地塞米松），预防脑疝的发生；如果出现呼吸困难、衰竭等情况，应立即进行机械通气辅助呼吸。注意保持营养和电解质的平衡，特别是重症患者和昏迷患者，需要静脉营养支持。可以用冰袋或者凉毛巾，配合退热药物进行降温。及时控制癫痫发作，恢复期可以进行康复治疗。
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一般来说，脑脊液鼻漏吃以下食物比较好：猪蹄炖汤等富含胶原蛋白的食物，芹菜、豆制品、芝麻、香蕉等富含粗纤维的食物，西红柿等有消炎作用的食物，这些食物有利于改善脑脊液鼻漏患者的症状，建议患者可以适量食欲。日常生活中，患者要低盐饮食，以清淡和易消化的食物为主，忌辛辣刺激及油炸的食物，多吃新鲜的水果和蔬菜，少食多餐，不要暴饮暴食，保持心情舒畅，有利于身体健康。
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吕志勤主任医师
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