王医师你好，我的孩子5岁了、近四个月大便间断性带血，...

大便发黑可能的原因有以下几种：常见的原因，如食用含血量较多的动物制品如肝脏等。还有服用含铁的药物。因为消化道出血。多见于下消化道出血少消化道少量出血也有这个可能。及时就诊，明确病因。

出现大便带血的原因非常多。最常见的是肛周疾病或是消化道出血。具体内容如下：消化道出现的治疗首先需要明确引起出血的原因，寻找出血点，及时、快速止血。大量出血时病情急、变化快，应迅速补充血容量、进行抗休克，常用的治疗方法包括药物治疗、内镜治疗、手术治疗等。保持呼吸道通畅，注意观察患者是否出现舌后坠及痰鸣等临床症状，严密监测患者的呼吸深度及频率变化情况，如有异常，应及时报告医生。

如果出血比较严重，考虑痔疮的可能性大，这种病发病率是最高的。小孩子也不少见。可能跟平常饮食不注意，吃的太刺激，或者大便干结经常太用力，或者长时间的久坐都是有关系的。

孩子拉大便带血的原因一般有以下几个方面：1.小儿便血是一种常见的临床表现，一般3-6岁的小孩在排便后会有出血现象，出血少、没有痛苦，如果出现便秘的症状，可能是是肛裂，出现大便干燥、带少许的血液，并伴随着排便的痛苦。2.如果出现发烧、腹部疼痛、大便次数、内急后重等情况，可能是细菌性痢疾、阿米巴痢疾。

有黏液，尤其是母乳喂养的宝宝，这个也是正常现象，和妈妈的饮食以及宝宝着凉都有关系，可以注意保温，妈妈别吃太油腻、生冷刺激的食物，给孩子适当吃益生菌，注意观察。

宝宝拉绿色便便有可能是肠道感染了细菌，如果不严重的话可以口服肠道消炎的药物，如果症状严重要在医生的指导下口服保护肠黏膜的药物，如果有拉绿色的便便还带有发热的症状，需要输液来补充水分，如果症状严重要及时去医院进行治疗，不要拖沓。

一般情况下，四个月宝宝拉屎带血丝可能是过敏、病毒感染、凝血功能障碍等因素导致的。1.过敏：如果宝宝对牛奶、鸡蛋、辅食过敏，则可能出现四个月宝宝拉屎带血丝的情况，应及时带宝宝就医，明确过敏原，并对症进行治疗；2.病毒感染：由于宝宝身体免疫力较差，可能会对病毒、细菌易感，感染后可能除肠黏膜损伤，可能会导致消化道出血，出现四个月宝宝拉屎带血丝的情况，宝宝应及时就医，遵医嘱进行抗炎、抗病毒治疗；3.凝血功能障碍：如果宝宝存在凝血功能障碍，可能在出现消化道出血后，难以凝血，导致四个月宝宝拉屎带血丝，应及时带宝宝到医院进行检查，明确是否存在凝血功能障碍。

宝宝大便带血可能是肠道感染损伤了肠粘膜导致的，应该服用消炎药物治疗。如果是因为宝宝对奶粉，或进食的食物，或妈妈饮食中的某种成分过敏，需要判断可疑食物，并回避，奶粉喂养的换水解配方奶粉。

一种情况是由炎症感染引起来的，还有一种情况就是有消化不良导致的，先应该检查一下大便常规，如果是由炎症感染导致的，那需要用消炎的药物治疗。如果有消化不良导致的，那需要吃帮助消化的药物治疗。

年龄段的小宝宝大便带血，多数是由于孩子便秘，大便刺激肛门导致局部皮肤粘膜破损，引起毛细血管破裂，也有可能是属于肛裂、痔疮，或者是出血性肠炎，其他因素就是属于血液性疾病，比如特发性血小板减少性紫癜、凝血机制障碍。如果出血量较多，应该及时用药治疗，预防贫血，如果是由于便秘导致的少量出血，不需要特殊治疗，保持大便通畅，多吃蔬菜，预防便秘就可以。