您好！戴主任我的甲状腺左叶后方

左叶的甲状腺结节如何处理，要看结节的大小、位置、性质等。如果左叶的甲状腺结节比较小，属于良性的，对周围脏器也没有压迫症状，可以定期复查超声，观察结节的变化。如果结节是良性的，但是比较大，对气管、食管等有压迫症状，可以考虑手术或者介入治疗。

甲状腺左侧叶片高度应在4-6cm之间，宽度和厚度应在1.5-2.5cm之间。甲状腺左侧叶宽的厚度和高度超过正常值，表示甲状腺增大。甲状腺增大可能是由遗传、碘不足、甲状腺疾病、吸烟等引起的。病情早期甲状腺增大，检查时表现为肿胀甲状腺表面光滑，伴吞咽上下活动，随着病情进展，甲状腺结节肿胀、甲状腺结节肿胀时可能压迫至气管、食管、喉返神经、血管、交感神经链。

甲状腺左侧低回声结节是超声诊断的一个写照。患者最重要的是想知道结节的性质是良性还是恶性，是否需要服用手术或药物。总体而言，甲状腺结节药物治疗无效，治疗原则是判断结节性质，为良性结节，无压迫症状，若患者认为不影响呼吸、呼吸、进食，则无需手术。结节不大，不影响患者其余功能，但强烈怀疑恶性或恶性，需治疗手术，暂时定期观察性质不明显结节，每3-6个月复查甲状腺超声检查如果发现甲状腺结节，不仅要超声检查、甲状腺穿刺，还要抽血检查甲状腺功能是否异常。

甲状腺左侧叶低回声超声提示甲状腺左侧叶存在炎症或实质性结节。甲状腺左叶低回声多提示炎症及增生情况。甲状腺在颈前方，为了判断有无大小问题或结节，需要医生进行详细的体格检查，并用超声波进行评定。超声有助于判断甲状腺大小、超声有无异常、血流是否丰富、有无结节。超声提示左叶低回声时，需要进一步了解是片状低回声还是结节低回声。片状低回声多由炎症变化引起。像亚急性甲状腺炎一样，甲状腺超声不仅表现片状低回声，而且局部疼痛、发热。医生在检查的帮助下明确诊断，好好休息可以缓解症状，病完全好。

如果是恶性结节，也就是甲状腺癌，比较严重，如果是良性的结节，一般不严重。恶性结节按照病理分型，甲状腺乳头状癌，滤泡状癌，未分化癌，髓样癌，其中乳头状癌和滤泡状癌预后非常好，手术治疗后，一般能够活很长时间，基本上不影响患者的寿命。如果是未分化癌，恶性程度非常高，诊断明确后，基本上生存期在6个月左右。

甲状腺左叶结节一般较严重。甲状腺左叶结节是肿大的甲状腺压迫气管食管、喉返神经、交感神经或颈静脉，引起相应表现。交感神经受压严重的患者可表现为眼球下沉、瞳孔减少、眼睑下垂。静脉压迫可表现为颜面、头部或上肢水肿等。一旦压迫气道，可导致气道窒息等致命性后果，需要引起重视，应及时采取手术等方式干预，避免发生严重事件。注意不要吃葱、花椒、桂皮、辣椒等刺激性食物，不要吃油腻的油煎食物。必须戒烟戒酒。

甲状腺左叶结节没有临床症状。大部分甲状腺结节都是没有临床症状的，与甲状腺结节的位置无关。无论是左叶结节还是右叶结节都一样。甲状腺结节95%以上为良性病变，多年未见明显生长，需随访观察甲状腺超声和甲状腺功能的变化。但低于5%时，可能是甲状腺癌，需要重点筛查，早期治疗。通常需要利用甲状腺超声、甲状腺功能、甲状腺影像来明确诊断，必要时也可以利用甲状腺穿刺细胞学检查。如果是恶性甲状腺结节，需要尽快切除手术。

甲状腺左叶囊肿包块的发生原因有很多，具体如下:1、甲状腺左叶囊肿被认为是遗传因素引起的。通常，甲状腺左叶囊肿家族史后代出现甲状腺囊肿的可能性高于常人，主要由基因遗传性引起，是先天性问题。2、甲状腺左叶囊肿可能是部分辐射所致，部分辐射可能导致部分人群甲状腺扭曲，甲状腺出现左叶囊肿。3、此外由于地方性碘缺乏，地方性碘缺乏易给人体带来甲状腺肿大，部分人可能出现甲状腺左叶囊肿。

甲状腺左叶囊性结节的治疗方法如下：甲状腺左叶囊性结节大小

患者甲状腺左侧叶有囊性结节，考虑为甲状腺囊肿，建议及时就诊医院，完善术前相关检查，排除手术禁忌症，进行手术切除。甲状腺左叶囊性病灶为甲状腺良性病变，短时间增大，一旦发现甲状腺左叶囊性病灶，建议及时切除手术。目前临床上甲状腺左叶囊性病灶切除一般采用微创的手术方法进行，对患者创伤小，手术以后患者及时出院，住院时间非常短，且患者术后出现并发症的概率特别低，已经在临床上普遍应用，建议患者及时行手术切除，有利于自身健康。但进行甲状腺囊性结节切除手术后，需注意定期在医院复查，以防复发。