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医生你好,我做了精索静脉曲张B超,显示左侧精索静脉内...

性别:男

年龄:38岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生你好,我做了精索静脉曲张B超,显示左侧精索静脉内径0.25CM.Valsalva试验为阳性,最宽可达0.29.静脉内可见反向流血信号。右侧0.18cm.左侧附睾头囊肿、双侧睾丸鞘膜腔积液、左侧精索静脉曲张。禁欲一天后做精液动态分析,显示为:精液量1.00ml.为不正常(正常值为大于等于1.5ml)前向运动力30.75%不正常(正常值为大于等于32%)其他检查项为正常
曾经治疗情况和效果:

服用五子衍宗丸、脉之灵药物。在家坐浴听说对精索曲张有一定作用,后听说对不好就没坐浴了。现在服用五子衍宗丸其它没有服用。前断时间得了病素性软疣 在服用胸腺肠溶片。打算要小孩,自己年级偏大38了。我从检查出有精索静脉曲张以后,一直积极治疗,但听说药物治疗不理想,只有手术最好,但又听说复发率还是高。心里很是忐忑,因为我心里很抵触手术。

想得到怎样的帮助:

请医生细细分析我的病情,给个最诚信的结果,帮我这个纠结老男指条明路,万分感激。

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王凤村 主治医师 内科
一级甲等 呼和浩特第四监狱医院

问题分析:你的这种情况总的分析考虑是精索静脉曲张引起的精子质量下降,精索静脉曲张会影响附睾部位的血液循环,附睾部位主要是储存精子的,血液循环不好精子的质量肯定会下降,
目前如果没有性功能障碍,饮食可以适当参加体育锻炼,有利于提高精子质量,有利于怀孕,可以暂时先保守治疗,如果不能生育,再考虑做进一步的治疗,可以考虑精索静脉曲张手术,

追问:赵医生:我发了两幅B超检查结果图的,你能帮我看看我的检查结果,针对我现在的情况给点建议吗?理论的我也明白呀

回复:先通过适当的生活调理,避免劳累,避免熬夜,观察上一个月,看精子质量有没有改善,没有改善需要通过手术治疗。

赵彩虹 医师 妇产科

问题分析:你好:用肉眼观察精索静脉曲张分三度,轻度时局部触及不到曲张的静脉,只是感觉不适;中度时,站立时可以触及曲张的静脉,但外表看不到;重度时,阴囊部可以看到曲张的静脉呈蚯蚓状、团状。
精索静脉曲张的治疗,轻度的可以保守治疗,即通过休息穿紧身内裤,减少剧烈运动,适当的使用活血药物等来治疗,而中、重度的或伴有不育或精液异常的,是必须做手术的。因为精索静脉曲张,使血液回流受阻,造成睾丸的血液循环障碍,使睾丸的生精和分泌功能不能正常进行,久之可以导致睾丸的萎缩,丧失所有功能。

追问:赵医生:我发了两幅B超检查结果图的,你能帮我看看我的检查结果,针对我现在的情况给点建议吗?理论的我也明白呀。

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