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开始病者感觉头痛，身体乏力，尿黄，以为是感冒，一周后出现发烧

性别：男

年龄：70

开始病者感觉头痛，身体乏力，尿黄，以为是感冒，一周后出现发烧，呕吐，黑便，尿急，然后用消炎等治疗，再后来出现黄胆，以为是胆结石住院做ERCP，发现十二指肠癌变。目前做了胆管内引流，医生不建议手术，化疗也不会明显，建议用伽玛刀，和中医，不知哪位专家能提供些这方面的建议和治疗方案。谢谢。XUEMEICHEN＠HOTMAIL.COM 电话15939771777
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
汤浩医师 助理医师 内科 极速问诊
成都温江清阳社区门诊

问题分析：十二指肠乳头癌标准的手术方式为胰十二指肠切除术（whipple术），是腹部外科最大，最难的手术，术中要切除胃远端，十二指肠，胰腺头部，要行胃肠，胰肠，胆肠多处吻合所以医生不建议手术！建议用伽玛刀，比较准确！！

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宝宝感冒发烧呕吐常见于胃肠型感冒。这个时候暂时不要给宝宝吃过多的东西，可以给他适当的少吃多餐，喂一点容易消化吸收的流质饮食，比如小米粥、玉米粥，可以做一些青菜粥、瘦肉粥，水分适当的可以多放一点。如果症状相对比较严重，适当的可以采取静脉点滴的方式给药。针对发热可以通过肛门栓剂给药，以及物理降温。对于恶心、呕吐等症状，可以适当给宝宝喂一点健胃消食的中成药。
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肠道型流感是以细菌混合感染为主的。其临床表现为：胃胀感、腹痛、呕吐、拉肚子等。有以下治疗方式：1.如果患者有脱水的迹象，就需要进行输液，以保持电解质的均衡，可以起到补水止泻的作用。2.如果在吃了食物和喝了水之后还会出现反复性的呕吐现象，建议采取护胃，止吐等措施。3.泻严重者可以口服止泻药，缓解头疼等，还可以口服消食导滞的解表药物。在这段时间里，需要着重注意休息，合理饮食。
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小儿感冒后一般不用使用消炎药物，主要是感冒一般是感染一起的，通常需在医生指导下使用抗生素进行治疗。小儿感冒后可用青霉素类药物，比如阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾等；还可以头孢类药物，比如头孢克洛、头孢丙烯、头孢曲松、头孢哌酮等；如果上述药物过敏也可使用大环内酯类药物，比如阿奇霉素、克拉霉素等；必要时也是用林可霉素类药物，比如林可霉素、克林霉素等；但是一般不使用氨基糖苷类、四环素类、磺胺类、万古霉素等药物，通常会损害小儿的身体健康。
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小孩感冒后不一定要吃消炎药，需要根据具体情况来判断：小孩感冒后，如果没有继发感染，如细菌或支原体，则无需服用消炎药。小孩感冒后是由呼吸道病毒感染引起的，包括鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒等，消炎药是抗生素，仅对细菌治疗有效，对病毒感染无效。如果小孩感冒后抵抗力差或病程较长，可能是继发了细菌感染。如果有继发性细菌感染的基础，如白细胞增多，中性粒细胞增多，C反应蛋白增多，可以服用消炎药进行抗感染治疗。
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儿童发热，头痛，呕吐的最常见原因是由各种病原微生物如病毒或细菌引起的感染，到医院去检查一下血常规情况，注意通过药物来进行治疗的。呕吐严重，可以使用一些肠道益生菌，注意多喝水，少食多餐，要注意避免辛辣刺激性的食物，平时要注意避免有着凉的情况的。
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儿童发热，头痛，呕吐的最常见原因是由各种病原微生物如病毒或细菌引起的感染，如呼吸道感染，消化道感染，尿路感染等，可能导致儿童出现发热症状。如果体温高于三十八度五，可以服用药物看看效果，如果发烧持续或复发，还是要去当地正规医院的儿科。
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