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病例特点:1、因“胸闷、呼吸困难、咳嗽、发热5天”入院。于3

性别:男

年龄:71

病例特点:1、因“胸闷、呼吸困难、咳嗽、发热5天”入院。于3月27日始无明显诱因下出现胸闷、呼吸困难、咳嗽,痰少难咳,左侧胸痛,发热,无盗汗、咯血,无心慌心跳、端坐呼吸等。2、查体:体温36.5度,脉搏90次/分,呼吸20次/分,血压150/90mmhg,神清,精神欠佳,浅表淋巴未触及肿大,左肺未闻及呼吸音,叩诊浊音,右肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率90次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹软,全腹无压痛及反跳痛,肝脏未触及,莫非氏征阴性,肝区无叩痛,听诊肠鸣音5次/分,双下肢无浮肿。3、既往史:发现血压升高10余年,最高达185/110mmhg,平素间断口服罗布麻控制血压,吸烟、饮酒50余年。4、辅查:3月31日门诊胸部CT示左侧包裹性胸腔积液,心电图示窦性心率,正常心电图,肝功能正常,B超示1、肝右叶钙化灶。2、左侧胸腔积液3、胆、胰、脾、肾、右侧胸腔未见明显异常;
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张可娜 护士 妇产科 极速问诊
二级甲等 巩义市第一人民医院

问题分析:你好:根据你的描述,这种包裹性胸腔积液最常见的病因是结核杆菌的感染所致。因为有精神不振、咳嗽和发热等表现,但是要想确诊,应该还要做些其他的检查,如结核菌素试验,胸腔积液常规,或者积液找结核杆菌等。

张建国 医师 中医科 极速问诊
一级甲等 河北省邢台威县贺营乡卫生院

问题分析:胸闷气短的原因有很多,心血管疾病或是心脏神经官能症较为常见,还有情绪不佳,室内环境空气不流通等也会造成胸闷气短。建议您及早去医院检查,可以做胸透、心电图、B超及血液分析等检查,以便查明病因,及时接受治疗。

张旭 内科 极速问诊
江西二级甲等医院

问题分析:你好!应考虑是癌症肺转移病灶引起的积液和肺功能下降,

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胸闷口干呼吸困难失眠是什么原因
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
胸闷、气短、呼吸困难、心慌、失眠应首先考虑心脏疾病引起的症状,如心力衰竭、肺栓塞、胸膜炎等。以上疾病均可引起以上症状,可先看心内科,再看呼吸科。心力衰竭的主要症状是胸闷、气短和呼吸困难。严重者夜间出现阵发性呼吸困难。加重的情况下不能躺下,咳出粉红色泡沫状痰。肺栓塞主要由肺动脉阻塞引起,主要表现为胸闷、气短、呼吸困难、咯血。急性胸膜炎分为急性渗出性胸膜炎和急性化脓性胸膜炎。主要症状为咳嗽、胸闷、呼吸困难,部分患者可出现发热甚至高热。超声引导下的胸膜穿刺和宫腔积脓可以明确诊断。当出现胸闷、气短、心慌、失眠等症状时,应及时到心血管科或呼吸科就诊,明确病因后积极治疗。
打嗝胸闷气短呼吸困难怎么回事
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躺下就胸闷气短呼吸困难心慌是什么原因
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一般来说,躺下就出现胸闷气短呼吸困难心慌是左心衰竭的表现,同时是因为躺下平卧时回心血量增多,血液进入右心室后,通过肺动脉进入肺循环的血流量增多,可导致肺循环瘀血,就出现了胸闷气短心慌的症状。如果没有出现不良症状,通常不需要进行治疗,患者注意观察即可。如果患者的症状严重,建议及时前往医院就诊治疗。此外,患者要保持清淡饮食,多食膳食纤维,少食用过多的动物性脂肪和含胆固醇高的食品。
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一般情况下,晚上躺下胸闷呼吸困难可能是冠心病、心肌炎等原因造成的,具体内容如下:夜晚睡觉会感到胸口憋气,主要是因为冠心病、心肌炎、心瓣膜病,先天性心脏病,肺心病等,如果心功能不全,就会有夜间阵发性的呼吸困难。夜间的迷走神经会让心脏的收缩能力降低。而且在仰卧的过程中,血液循环会变得更多,会导致心脏的负担变得更重。在心脏不全的情况下,心脏收缩能力会下降,无法承担心脏的负担,所以会出现夜间胸闷、呼吸困难等情况。
闻到烟味呼吸困难胸闷怎么回事
张永明副主任医师
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闻到烟味呼吸困难胸闷是因为可能患有支气管哮喘,支气管哮喘是由于气道高反应以及气道慢性炎症导致的,在接触冷空气、刺激性气味、烟味、粉尘等诱发,表现为胸闷、呼吸困难,刺激性咳嗽,往往伴有喉中哮鸣音。
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龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
胸闷呼吸困难多考虑和呼吸系统疾病以及心血管系统疾病有一定的关系。一定要保持一个良好的情绪状态,避免精神压力过大以及熬夜等一些不良习惯,有必要进行心电图以及其他的相关检查。
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龚新宇副主任医师
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多数是由于呼吸系统疾病引起,比较常见的疾病有肺炎、肺结核、肺脓肿、慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞、支气管扩张症、胸腔积液、气胸、过敏性哮喘等,急性心肌梗死、急慢性心力衰竭等也会引起呼吸困难的现象。
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何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
胸闷气短呼吸困难,需要看呼吸内科以及心内科。最常见呼吸疾病有,支气管哮喘或者慢性阻塞性肺炎以及肺栓塞等。在治疗的时候一定要到医院,做一些相关的检查,比如,胸部螺旋CT、心脏彩超、心电图BNP等,必要的时候还需要做冠状动脉造影检查,通过这些检查才可以查明原因,然后再进行针对性治疗。在饮食上也要禁止吃辣椒刺激性食物,多喝温开水,多吃新鲜的水果蔬菜。
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