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耻骨联合分离能顺产吗?怀孕八个半月了,怎

性别:女

年龄:23岁

耻骨联合分离能顺产吗?怀孕八个半月了,怎耻骨联合分离能顺产吗?怀孕八个半月了,怎么减轻疼痛感
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
魏丽莉 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 石家庄第四医院

问题分析:你好,根据疼痛的情况,轻度的耻骨联合分离可以阴道试产,重度的疼痛严重,使不上劲,腿都动不了,只能剖宫产,产后打腹带固定骨盆减轻疼痛。

申利文 副主任医师 妇产科 极速问诊
二级甲等 山西省天脊煤化工集团有限公司职工医院

问题分析:耻骨分离并不影响正常的顺产,但是有可能会造成严重的疼痛,一般在怀孕期间通过局部热敷缓解症状,分娩以后才可以治疗

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产后耻骨联合分离通常在2周到3周就能恢复得很好了,也没有明显的疼痛以及功能障碍。产后骨盆的恢复需要二个月左右的时间,不同的女性身体状况不一样,其具体的恢复时间也是不一样的。
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首先怀孕八个月,双顶径数据91,暂时可以顺产的数据不超过一百毫米,都是可以选择顺。胎位是要正的,然后不能有心脏病,高血压之类的,还有就是看胎宝宝的大小以及跟亲自身的盆骨比例大小。
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王凤英主任医师
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妊娠33周时耻骨联合疼痛通常由妊娠后随子宫增大而压迫骨盆引起耻骨联合分离所致,通常轻度疼痛可耐受,站立或行走时加重,静息时减轻,通常无须治疗。但是还有一种更严重的现象,就是孕妇站着或者行走的时候疼痛难忍,连道路都无法行走,外出要坐着轮椅。妊娠晚期此种情况能否顺产还取决于疼痛的轻重。如产兆发作后,经评无阴道分娩的禁忌症、痛苦小、孕妇能够用力等,可考虑自行分娩。如产兆发作时疼痛加重、影响自身用力、或伴有阴道分娩禁忌症等则只能剖宫产。
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耻骨联合分离,是由于胎儿不断成长导致子宫日益膨胀造成耻骨间隙增宽而导致的,耻骨分离可以使盆骨的收缩性变大,这样可以给胎儿更多的成长空间,并且还有可以使胎儿顺利的通过,有利于顺产。
产后耻骨联合分离
周丹副主任医师
妇产科北京医院三级甲等
产后耻骨联合分离可能是分娩后,有耻骨联合的部位疼痛的症状,这是耻骨联合损伤导致的。耻骨联合是女性骨性产的出口,由耻骨支和软骨盘纤维韧带构成。分娩后和怀孕晚期女性有耻骨联合慢性疼痛的症状,主要原因是胎儿生长发育和羊渐增多导致盆腔容量增加,逐渐升高压力导致耻骨联合韧带有撕裂、损伤。通常分娩后,检查X光片可以看到耻骨联合的间隙,就可以进行诊断。可以在分娩后戴骨盆带加压固定,热敷、理疗、针灸等物理方法可以缓解疼痛。怀孕晚期或者分娩前有明显的疼痛症状,建议进行剖宫产,避免加重损伤。
产后耻骨联合分离后期恢复的时间慢吗
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由于生产,引起的耻骨联合分离,恢复时间都比较长,可以多休息,适当的功能训练可能会,有所缓解。耻骨联合在阴阜皮下,由两侧的耻骨以软骨紧密相连,平时不活动。妊娠后随着胎儿的发育长大,至后期胎头下降准备娩出,耻骨联合上下的韧带逐渐松驰,分娩时两者轻度分离,使胎儿顺利出生,然后逐渐恢复正常。
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可以用宽25~30cm弹力束带以患者两侧髂嵴为水平,环体束缚骨盆,持续到症状与阳性体征消失,功能基本恢复正常,以限制耻骨联合的受力和活动,束带的松紧度以骨盆能承受为标准。减少下蹲,负重工作,减少站立,行走时间。
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从孕晚期开始,随着胎儿的增大和骨盆的松弛,部分病人开始出现耻骨联合分离,表现为耻骨痛,这种痛可以一直持续到产时、持续到产后。产后这种耻骨联合痛往往持续1-2个月就会好转,临床上也有持续半年之久的,所以需要病人注意。这种耻骨联合分离的治疗没有特别好的办法,可以采用一些矫正带绑住骨盆,矫正带使用时要注意不要超过耻骨联合、不要捆绑腹部和胎儿。
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