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关于甲状腺囊腺瘤及甲状腺滤泡小囊肿的问题

性别:男

年龄:---

关于甲状腺囊腺瘤及甲状腺滤泡小囊肿的问题
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈嘉诚 妇产科 极速问诊
二级乙等 长港中心医院

问题分析:甲状腺腺瘤 【概述】 甲状腺腺瘤起源于甲状腺滤泡组织,是甲状腺最常见的甲状腺良性肿瘤。此病在全国散发性存在,于地方性甲状腺肿流行区稍多见。 【诊断】 甲状腺腺瘤的诊断主要根据病史、体检、同位素扫描及“B”型超声等检查确定。 1.颈前无痛性肿块,早期无症状,个别有吞咽不适或梗塞感。多见于中年妇女。 2.甲状腺内可触及单个圆形结节,个别为多发。表面光滑,界限清楚,与皮肤无粘连,随吞咽上下移动。质地不一,实性者软,囊性者则硬。部分病人因肿瘤出血而突然增大,出现局部胀痛和压痛,且有一过性甲亢症状。肿瘤增大后可引起邻近器官组织压迫症状。 3.核素扫描可为“温结节”,囊性者为“冷结节”。甲状腺吸收131碘率一般正常。 4.B型超声检查可辨别腺腺瘤实性或囊性。 【治疗措施】 鉴于甲状腺腺瘤中约10%~15%病理证实为恶性,约20%可继发甲亢,故凡诊断确定应及早手术治疗。临床上甲状腺腺瘤与甲状腺癌,尤其早期颇难鉴别,一般不宜行单纯腺瘤摘除,而应行患侧腺叶次全或全切除术。切除标本应即送冰冻切片检查以判定有无恶变,已恶变者则需按甲状腺癌处理。 【病理改变】 甲状腺腺瘤病理上可分为滤泡状腺瘤和乳头状囊性腺瘤两种。前者较常见。切面呈淡黄色或深红色,具有完整的包膜。后者较前者少见,特点为乳头状突起形成。多为单发结节,发展慢,病程长。 【临床表现】 患者多为女性,年龄常在40岁以下,一般均为甲状腺体内的单发结节,多个者少见。瘤体呈园形或卵园形,局限于一侧腺体内,质地较周围甲状腺组织稍硬,表面光滑,边界清楚,无压痛,随吞咽上下活动,生长缓慢,大部分病人无任何症状。乳头状囊性腺瘤有时可因囊壁血管破裂而发生囊内出血。此时,肿瘤体积可在短期内迅速增大,局部有胀痛感。 【鉴别诊断】 甲状腺腺瘤应与其他甲状腺结节相鉴别。 甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的单发结节在临床上有时不易鉴别。以下两点可供鉴别时参考:①甲状腺腺瘤经多年仍保持单发,结节性甲状腺肿的单发结节经一段时间后,多变为多个结节。②术中两者区别明显,腺瘤有完整包膜,周围组织正常,界限分明;结节性甲状腺肿单发结节则无完整包膜,且周围甲状腺组织不正常。 以下几点可做为与甲状腺癌鉴别时参考:①儿童或60岁以上的男性患者应考虑甲状腺癌的可能,而甲状腺腺瘤多发生在40岁以下的女性患者。②甲状腺癌结节表面不平,质地较硬,吞咽时活动度小,且在短期内生长较快。有时虽然甲状腺内结节较小,但可扪及同侧颈部有肿大淋巴结。甲状腺腺瘤表面光滑,质地较软,吞咽时上下活动度大,生长缓慢,多无颈部淋巴结肿大。③131碘扫描或核素γ照像甲状腺癌多表现为冷结节,而甲状腺腺瘤可表现为温结节、凉结节或冷结节。且冷结节行“B”超检查多为囊性表现。④手术中可见甲状腺癌没有包膜与周围组织粘连或有浸润表现,而甲状腺腺瘤多有完整包膜,周围甲状腺组织正常。

张哲 儿科 极速问诊
一级甲等 威县第三人民医院

问题分析:囊肿属于良性病变,对身体没有很大的影响,可以不做治疗或用中药调理,一般也没有什么特效药.有必要时可以考虑手术切除

张树遵 皮肤科 极速问诊
一级甲等 唐山滦南柏各庄医院

问题分析:你好.按你的情况来分析,可以去手术治疗的.目前建议注意多休息,避免熬夜, 适当多吃一些豆制品及蔬菜、瓜果等。

王骞 外科 极速问诊
一级丙等 安徽歙县新溪口乡育林村卫生室

问题分析:你好,基本是属于甲状腺瘤的症状,一般情况下建议看医生检查,也是很重要,继续看是否可以手术等治疗的。

刘士东 医师 内科 极速问诊

问题分析:你好,采用的肿瘤靶标基因检测系统在国内大数据分析领域处于领先地位,可精确寻找到疾病的原因和治疗靶点,并对一种疾病不同状态和过程进行精确分类,最终实现对于疾病和特定患者进行个性化精准治疗,从而达到延长患者生命的目的。
建议您去正规专业的医院去做治疗,不要盲目的采取,那样只会导致疾病变得严重起来,基因检测已成为指导临床生物细胞靶向治疗的重要依据,在基因靶点标记物的引导下,生物细胞可直达病灶,从根本上解决肿瘤转移复发难题。

赵萍 医师 内科 极速问诊

问题分析:你好,甲状腺肿大起病急,有发热、咽痛及一侧或双侧甲状腺肿大而较硬,甲状腺腺体内的结节大小不一,可为单个或多个,质地较硬局部疼痛,并常向耳后,后头顶部放射,伴有甲状腺体部位显着疼痛和压痛。
您平时要禁忌烟酒,少吃海产品,少吃辛辣刺激性食物,多吃一些银耳,红枣,菌类等增强免疫力的食物,希望可以帮助到您,祝您早日康复!

胡秀群 妇产科 极速问诊
河北省威县第二医院

问题分析:甲状腺腺瘤病理上可分为滤泡状腺瘤和乳头状囊性腺瘤两种。前者较常见。切面呈淡黄色或深红色,具有完整的包膜。后者较前者少见,特点为乳头状突起形成。多为单发结节,发展慢,病程长。

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甲状腺滤泡囊肿是甲状腺囊肿的一种,与内分泌紊乱或炎症刺激有关。通常为巨大的包块,临床较易发现,会压迫气管、食管及神经,引起咳嗽、吞咽困难、声音嘶哑等症状。甲状腺滤泡囊肿对称圆形,一般不疼或轻微疼痛,多数是单发,少见多发,囊内压力不高。甲状腺滤泡囊肿生长缓慢,病程较长,对甲功影响不大。部分滤泡囊肿可以发生癌变,需要早起手术治疗。
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甲状腺滤泡囊肿不严重。滤泡囊肿一般提示良性病变。如果小的话可以随时问诊,暂时不要使用手术。囊肿增大,超过4厘米,有压迫症状,引起声音嘶哑,可考虑切除手术。切除单侧甲状腺即可,无需清扫淋巴结。如果甲状腺有病变,建议进行超声波检查。除囊肿外,还需检查其余部位甲状腺是否有结节。无结节可用囊肿处理即可。有结节时,应判断结节的良、恶性。提示结节为恶性时,需行甲状腺癌根治手术。
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