左侧椎动脉末段动脉瘤，右侧椎动脉颅内段纤细

问题分析：看了您的问题叙述，椎动脉瘤需要及时的治疗，由于椎动脉对脑血管的血液供应起着比较重要的作用，一旦瘤体破解，后果不堪设想，所以及时的治疗刻不容缓。
一般北京上海等地经济比较发达，医学领域代表着全国的最前沿，所以技术以及规模来说都是比较发达的，应该会有比较先进的治疗方法，最后祝您早日康复！

问题分析：根据您提供的情况，存在椎动脉末端动脉瘤及颅内段纤细的现象。大多与慢性疾病或颅脑血管畸形有关。
建议只要到三级甲等医院颅脑外科就诊即可，目前对于此类疾病的治疗都比较规范，有相应的循证医学指导，可以通过支架或动脉瘤夹闭的方式，达到缓解的目的。