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梗阻性脑积水是什么

性别:女

年龄:6

脑积水严重吗
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罗英春 其他 皮肤科 极速问诊
一级丙等 威县大宁北台吉村卫生室

问题分析:脑积水由于脑组织受压会影响全脑功能。脑积水的治疗强调个性化,也就是根据积水的原因、类型及程度选择不同的治疗方法,多数需手术治疗,可选择脑室-腹腔分流术,但术后容易并发分流不足、分流过度、分流管梗阻及感染等

极速问诊

问题分析:你好,脑积水的根本原因为出生前后的各种病因造成的脑脊液循环机械性梗阻,因此治疗当以手术为主,药物治疗效果较差,不能依靠甘露醇或其他高渗脱水剂来治疗本病。但有一部分病人发展较慢,甚至脑脊液分泌和回收逐渐达到新的动态平衡而静止下来。对于这类病人可用药物治疗以加速其达到新的动态平衡,减轻脑积水的程度和对脑实质的影响。但目前西药尚无强有力的药物,甘露醇等脱水剂不可长期使用,一般利尿剂对减轻脑积水的作用不大,相反可能引起全身水和电解质紊乱,醋氮酰胺为碳酸酐酶抑制剂,可减少脑脊液的产生并有利尿作用,但长期应用可引起血钾过低,肾结石,还可引起造血功能、胃肠功能,以及神经系统不良反应,因此不能普遍使用。对于已形成的蛛网膜粘连,激素也无明显疗效。
近年来采用中医的方法治疗先天性脑积水取得了可喜的效果治疗方法已从单用中药内服发展到综合应用内服、外敷、针灸、推拿、指压穴位等疗法。但对一些脑脊液循环有严重梗阻的病例,疗效仍不理想。因此运用中西医结合方法进一步提高疗效,目前主要是采用现代诊断技术明确诊断,选好手术或非手术治疗的适应症,越早治疗,预后越好。例如大脑导水管闭锁、肿瘤压迫、第四脑室闭锁、严重的颅底畸形等引起的阻塞性脑积水应及早手术治疗。而对于不能作手术治疗的病人应采用中医中药综合疗法:根据不同的病人合并或交替应用中药内服、外敷、针灸、推拿。婴幼儿患者可以中药外敷为主,结合推拿;儿童患者可以内服为主,结合外敷及针灸等治疗。中医的治法也根据不同的病人辨证运用开窍、化瘀、利水、通络诸法以促进脑脊液的循环达到新的动态平衡,从而缓解病情,阻止进一步恶化。
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宝宝脑积水症状一般是头颅增大或者头围增加过快,严重者出现典型面容如头大脸小,前额突出,下颌尖细等。此外,双眼球向下,眼睛上半部露出白色巩膜,这是脑积水孩子特有的表现。脑积水会引起颅压增高及脑功能障碍,可出现烦躁不安或者嗜睡等症状。婴儿跟儿童症状表现可有不同。婴儿表现为头颅及前囟增大,且增长速度很快,儿童由于颅缝已经闭合,头颅增大可能不明显。建议出现脑积水的宝宝尽早进行专业的治疗。
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