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我腰背疼痛有半年了,当时去医院检查是这个结果,血液...

性别:男

年龄:28岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我腰背疼痛有半年了,当时去医院检查是这个结果,血液检测正常,HLA显示也是阴性,可以确诊是强直性脊柱炎吗,还是说只是简单的骶骼炎
曾经治疗情况和效果:

由于县医院只有一名专家医生,上班时间极少,所以只是去检查过一次,CT图见上

想得到怎样的帮助:

可以确诊是强直性脊柱炎吗,还是说只是简单的骶骼炎

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
熊志强 主治医师 中医科
三级甲等 九江市中医医院

问题分析:你好!根据目前的症状和检查结果还不能确诊为强直性脊柱炎,建议查腰椎和骶髂关节CT。

李星 医师 外科
三级甲等 宝鸡市中心医院

问题分析:你好, 强直性脊柱炎是脊椎的慢性进行性炎 症,侵及骶髂关节、关节突、附近韧带和近躯干的大关节,导致 纤维性或骨性强直和畸形。 好发于16-30岁的青、壮年,男性占,有明显的家族 史。 早期病人感到两侧骶髂关节及下腰部疼痛,向臀部和大腿 放射,腰部僵硬不能久坐。活动时加剧,休息后缓解。髂关节 处有深压痛及夜痛发生;晨起时,脊柱僵硬,起床活动后可略有 缓解。病人为了缓解疼痛,常呈蜷曲体位。以后,病程间歇性 发作,HLA-B27多为阳性。 急性期白细胞增多,可有继发贫血、血沉加速等 。

邓秋生 主任医师 外科
二级甲等 湖南科技大学附属医院

问题分析:你好,你说的这种情况不能够确诊是强直性脊柱炎,可能就是骶髂关节炎吧。
不知道血液检测都做了些什么,做过类风湿因子检查没有,如果没有,可以检查一下类风湿因子。

陈付彩 副主任医师 外科

问题分析:你好,诊断强直性脊柱炎基本要四个步骤:第一,判断腰背痛症状有没有炎性的特点;第二,抽血查HLA-B27基因是否阳性;第三,作影像学方面的检查,也就是拍片;第四,结合实验室的检查,如血沉、C反应蛋白等。
首先建议患者不要盲目的治疗,以免加重病情,建议你到正规专业医院去检查,查找病因,规范用药,对症治疗,切不可盲目用药,盲目的治疗,选择正确的科学的治疗方法。

董建恩 医师 外科

问题分析:您好,放射学检查是诊断强直性脊柱炎的关键。因为所有强直性脊柱炎均有骶髂关节炎,且骶髂关节为强直性脊柱炎最早受累部位,所以对怀疑有强直性脊柱炎者,应摄骨盆正位片。骶髂关节的X线上可以表现为骶髂关节两侧的斑点状硬化、侵蚀、关节间隙狭窄,最后骶髂关节融合强直。虽然骶髂关节病变发生早,而且是诊断的重要依据,但最为典型的X线表现是腰椎的竹节样病变,因此,腰椎的正、侧位片在这些病人不能省去。当骶髂关节在平片上表现不明显时,CT、放射性核扫描、磁共振等影像学检查对疾病的早期诊断会提供很大帮助。需提醒病人注意的是:在做骶髂关节X线检查前一天的晚间应服用导泻剂,在晨起排便后再拍片,以保证X线片的清晰度。
患者注意保持生理姿势,防止发生脊柱畸形和僵直。在休息时要保持适当的体位,应睡硬板床,取仰卧位,不垫枕头;在站立或坐位时,应尽量挺胸收腹;写字时桌子要高一些,椅子要矮一些。凡能引起持续性疼痛的体力活动应该避免。早发现早治疗,祝早日康复。

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