关于颅内水肿，导致颅压增高，现病人头痛...

颅内感染会引起呕吐，这是颅内感染的主要表现。颅内感染的发展很快，临床上会出现头痛、高热、恶心、呕吐等症状。还有一些神经功能损伤的症状，比如偏瘫、偏盲、眼肌麻痹等，还有精神、行为的异常和行为的变化，精神异常、幻觉、幻想、行为冲动、情绪淡漠、沉默等。头痛、恶心是颅压的表现，如果呕吐比较严重，会出现脑疝，会出现意识模糊、嗜睡、昏迷等症状。

一般情况下，颅内感染可有下列几种病因引起，其中有直接、间接和血源性。直接感染一般表现为颅脑开放性损伤、硬脑膜断裂、细菌经创口直接侵入颅内、脑组织与空气直接接触等均可造成颅内感染。间接感染则可以分为两种，一种为血液传播疾病造成的急性感染性脑膜炎，另一种是非化脓性脑脓肿形成而引发的继发性感染。血源性感染是指患者因肺部感染和泌尿系感染而发生的细菌毒力较强能经血液循环传入颅内而导致感染的现象。

如果是外伤导致的，可能需要一点治疗神经性头痛的药物，口服一点儿非甾体类抗炎药，如说是颅内高压引起的，可以服用消除脑水肿的药物，从而缓解令人头痛的症状。禁止饮酒，少食辛辣、鱼虾海鲜、牛羊肉、狗驴肉等刺激性及油腻食物，多食蔬菜，水果，多饮水。

在日常生活中要尽量避免平躺，可以选择侧躺。在呕吐的时候可以将呕吐物排出来，尽量不要吸入气管。平时要经常翻身拍背，这样会引起颅内压升高，长期卧床会引起坠积性感染，引起肺炎。在日常生活中要鼓励患者多咳嗽，有助于排除痰，防止感染。长期处于昏迷状态，咳嗽乏力的患者可以通过气管插管、气管切开等方式进行治疗，并定期抽痰。同时要定期进行伤口换药消毒，避免局部感染。

颅内压力升高的主要症状有：1.头痛的部位是额部和颞部，可以从颈部一直延伸到眼窝，头痛的程度会随着颅压的升高而加剧，早上和晚上会比较严重，以胀痛为主，以撕裂样疼痛为主；2.呕吐，在头痛强烈的时候，会伴有恶心、呕吐，呕吐是喷发性的，容易在餐后出现，有时还会引起体内的水电解质紊乱；3.头痛，呕吐，视神经乳头水肿。

通常来说，颅内压增高可能是脑炎，也可能不是。脑炎是指脑实质受病原体侵袭导致的炎症性病变，常见病因主要有病毒、细菌、立克次体、寄生虫等感染，常见症状主要有发热、头痛、恶心、呕吐、乏力、意识障碍等，可能会引发颅内压力增高；但如果存在脑出血、脑梗死、脑积水或脑水肿等情况，也可能会导致颅内压增高，而这些情况与脑炎无关。

一般来说，颅内压增高呕吐可能是以下原因：颅内压增高，是指颅内的压力持续在200mmH20以上，并引起头痛等症状。颅内压增高呕吐可能是影响到中枢神经系统的呕吐反射中枢所致，除了呕吐以外，还包括剧烈头痛以及视乳头水肿，需要积极治疗。在日常生活中，患者还需作息规律，保持饮食清淡、营养，多吃富含钙质的食物，适当运动，比如慢跑、游泳等。

一般来说，颅内压升高需要进行影像学检查，如颅脑ct、颅脑磁共振等。检查可以判断有患者无颅内肿瘤、脑积水、急性脑出血、脑水肿等。还可以做腰穿检查，通过腰穿可以直接测量颅内压，当水柱超过200mm时，就可以诊断为颅内压升高。腰穿还可以做脑脊液的检查，以确定有没有颅内感染，颅内压升高的主要原因有感染。

一般情况下，颅内压增高首先需要做颅脑ct和颅脑磁共振检查，明确引起颅内压增高的原因。由于颅内病变不具有正常的颅内压力升高，出现了局部的症状和体征，例如：新生儿头部直径急剧增加，成年患者进行性头痛、癫痫、进行性感觉运动障碍、听力和视力下降等，对早期确诊和早期鉴别诊断具有重要意义。患者需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，以免延误病情的诊治。

颅内压增高要进行CT或MR核磁检查，平扫或加强，判断颅内为占位性病变、血肿等。另外还需要注意运动强度不要过大，以免造成疲劳，影响身体机能。若来自颅内，要分清良恶性。其次，再根据临床症状，先排除肿瘤或炎症等情况后进行治疗。若颅外来源，寻找原发灶的位置。其次要去检查脑电，观察其脑组织损伤在哪里，脑电活动如何，将给未来带来多么巨大的冲击。第三要注意观察患者情绪变化，特别是焦虑状态和抑郁状态，这也是我们需要关注的问题。再有就是也要上诱发电位，以清楚地了解损坏情况，对预后判断良好。HAI要进行眼科检查观察食肉有无缩小、视力有无减退，这对于判断未来视力大有好处。