问题分析:食管贲门失弛缓症是因食管神经肌肉运动功能障碍,下段食管括约肌呈失驰缓状态,食物无法顺利通过,滞留于食管,逐渐导致食管张力减退、蠕动消失及食管扩张的一种疾病。食管神经肌肉功能障碍而引起食物不能顺利通过贲门口,导致整个食管明显扩张,延长及弯曲的一种非器质性食管狭窄性疾病。本病为一种少见病(估计每10万人人中仅约1人),可发生于任何年龄,但最常见于20~39岁的年龄组。临床上以吞咽困难,胸骨后疼痛及食物返流为最常见的症状。分析,敷衍无意义分析等,将会被通报!
运用POEM微创治疗可以短期内解除贲门失弛缓症(AC)患者吞咽困难,但长期疗效及其远期并发症仍有待进一步随访观察。目前我们科室接诊治疗过8例POEM术后效果不理想患者。特别是贲门失弛缓症病程较久、食管扩张严重、食管变形的患者POEM疗效较差。