你好。王医生，我的右手中指骨折，做了两

骨折后钢板不一定要取。骨折后钢板要不要取出，要看骨折位置的钢板和内固定有没有松动，以及对身体的功能有没有影响。如果是更好的材料，比如钛合金钢板，那么与人体的兼容性更好，那么骨折后的钢板就不需要取出来了。如果钢板破裂，或者是螺丝松动，都会影响到周围的骨骼，引起慢性炎症，或者是感染，这时候需要将钢板取出来。如因骨折钢板螺钉的松动而使断端再发生骨折，应将钢板取下。

对于末节指骨骨折，可以采用克氏针、钢针、螺钉固定等方法进行治疗，一般需要6-8个星期，有些患者需要12个星期后才能取下。患者在拆除内固定后，应积极进行术后恢复，特别是一些关节内骨折患者，恢复的时间比较长，并且要在医生的指导下进行，因此，患者对康复运动的重视程度并不高。在整个疗程中，大多数患者都需要进行至少半年的康复训练，这取决于患者的训练效果。

小孩手发生骨折，伤后可以出现局部疼痛、肿胀，需要根据骨折移位情况进行相应的保守治疗或手术治疗。1.骨折无移位：如果骨折较轻，没有明显移位情况，首先应进行手部的制动，及时就诊请医生进行手部的石膏或支具外固定，在固定期间家长应遵医嘱指导小孩手部进行功能锻炼，防止肌肉萎缩和粘连。2.骨折明显移位：如果骨折比较严重，出现了移位，或小孩手骨折后未及时进行制动，依旧进行玩耍或活动，导致骨折部位出现明显移位，除了有局部出血、肿胀、疼痛外，还可闻及骨擦感或骨擦音，此时通常需要采用手术治疗，在麻醉下行骨折闭合复位内固定治疗，术后还需遵医嘱给予促进骨折愈合药物治疗，如碳酸钙D3、恒古骨伤愈合剂等。

一般情况下，小孩如果中指发生骨折错位的情况，在治疗上应该根据骨折错位病情的严重程度，决定采取保守治疗还是手术治疗。治疗前期应该让小孩x光片确诊骨折严重程度，如果移位的情况比较轻，就可以选择保守治疗，比如外固定、石膏固定等方式，如果移位的情况比较重，就需要通过手术切开后再进行复位，同时再给予支具进行固定。平时家长要注意保证小孩患处的休息。

右手骨折一般在4~6周后，疼痛症状就会消失。右手出现骨折时急性期的疼痛症状较剧烈，经手法复位和固定等方法可以逐渐减轻，一般在受伤第一周时疼痛较重，受伤第二周时疼痛症状就会明显缓解。在患肢抬高，局部冷敷治疗3周后疼痛几乎不影响患者休息。通常在伤后4~6周时骨痂从骨折端穿出，骨折比较稳定，这时疼痛症状可以全部消除。

右手食指骨折可以通过石膏固定、支具固定、手法复位、手术治疗等方式进行治疗，具体分析如下：如果是没有移位的右手食指骨折，可以采用石膏固定或支具固定，如果是移位的右手食指骨折，可以先用手法复位，再用石膏外固定，固定6-8个星期，然后去除固定，进行功能锻炼，如果是移位的骨折，手法复位不稳定的骨折，可以通过闭合复位克氏针钢丝螺钉内固定、切开复位钢板内固定等进行治疗。在骨折愈合后进行功能锻炼。

左手中指远节指骨骨折会出现肿胀疼痛的症状，此时需要进行针对性治疗。对于左手中指远节指骨骨折以后的病人，主要还是表现为局部的肿胀、疼痛并且不敢活动为主，按压会有骨擦音或者是骨擦感。针对于中指远节指骨骨折病人的治疗，主要还是根据骨折有没有错位的情况，来选择积极的治疗方案。一般如果骨头没有错位的情况，可以选择保守治疗。要少活动，减少对于局部的刺激，避免再次受到外伤，应用活血化於和促进骨折愈合的药物治疗。但是对于远节指骨骨折，如果错位非常严重，估计愈合比较困难，必要时要进行切开复位内固定手术治疗。

手指骨折畸形能矫正的，手指骨折畸形，需要及时完善局部的x片检查，准确判断骨折的移位情况。如果有明显的移位，及时的给予手法复位。如果手法复位不能维持良好的功能复位，需要肿胀消退以后，做手术切开复位及内固定治疗。

手指骨折两个月具体的伤残鉴定需要去专门的结构伤残鉴定是具有很严格的审核程序的，在做伤残鉴定前，一定要将所有具备的资料准备好，如入院记录，出院记录，诊断证明书，手术记录，病案首页等，您这种情况伤残鉴定是具有一定的意义的，伤残鉴定最终能评多少级是根据受伤后对你手正常功能活动的影响大小来决定的。

石膏固定后，一个月后可以去拍个片子复查看看，没有位移就可以拆除石膏了，一般术后三个月才能恢复正常功能，急着活动很容易再使骨折错位，红肿。建议在骨折恢复期间，尽量不要剧烈活动，防止再次损伤，饮食上多吃些含钙高及胶原蛋白含量丰富的食物，少吃生冷的食物。