胆囊结石、胆绞痛是否需要做手术？

胆绞痛发作时禁用吗啡这种药物，具体分析如下：吗啡在胆绞痛发作时是不能使用的。胆绞痛最常见于肝外胆管结石，并会持续地恶化，并可能蔓延到右肩和后背，除了腹部疼痛，还有恶心、呕吐等症状。吗啡会导致oddi括约肌痉挛，甚至会加剧胆绞痛，所以不能应用于胆绞痛。胆绞痛可以通过服用阿托品来缓解，也可以通过内镜下的胆囊切除术进行药物治疗。

胆绞痛，是一种在阵发性疼痛的间隔，并且会伴有恶心、呕吐、发热等症状。也会感到右上腹部的经常性的疼痛，时而持续随而疼痛急剧加重至高峰，并持续不间断，直至得到治疗或有时自然减轻。胆绞痛可以用杜冷丁、盐酸屈他维林片等药物进行治疗，但是建议到正规医院进行肝胆外科检查，根据医师的指导进行服药。也可以给予手术治疗，其是最有效的治疗手段。

一般情况下，胆囊结石3-5mm通常需要治疗。具体分析如下：如果胆囊结石是单发的，而且小于3cm的胆管结石，一般不会有太大的临床表现，通常暂时不用治疗，平时应该注意适当地饮水即可。如果胆囊结石是多发的，而且已经有3-5mm，可能会嵌顿在胆囊颈部，会导致急性胆囊炎、胆囊穿孔、坏疽等并发症，这种情况下患者需要及时就医治疗，以免病情加重，严重损伤身体健康。

胆囊结石可能是以下原因引起的。胆囊结石是由多种原因造成的，不管是什么原因造成的，都会导致胆汁的酸性、胆固醇的代谢紊乱，从而导致胆汁在胆囊内沉积，从而导致胆囊内的结石。肥胖、长期暴饮暴食、高脂肪、高蛋白饮食、高脂血症、糖尿病、胃肠道手术、肝硬化等都属于高风险的危险因子。另外，一些年轻人因为不喜欢吃早饭，导致胆囊中的胆汁滞留太久，导致了胆囊结石的发生。

对于育龄期妇女来说，如备孕，则并发胆囊结石，根据胆囊结石特定结石大小和多少确定治疗方案。若符合相应手术指征，仍推荐早期手术。怀孕初期是一个特殊阶段，因为胎儿刚刚进入子宫，所以要特别注意保暖。则术后、康复后，一次或几次月经期后，通常的意见是最少见3个月，再次妊娠可降低妊娠时合并胆囊炎症的发生率，并造成部分全身反应不适，以及降低该炎症对于胎儿所产生的对应作用。另外，对于妊娠期来说，也要注意适当控制体重，以免出现妊娠高血压综合征等症状，从而造成严重的后果。因此，如在孕前已证实胆囊结石，或提示病人孕前服用，胆囊作相应切除，以解决胆囊结石的问题。

一般来讲，胆绞痛是指胆结石从胆囊移动到胆囊管或胆囊壶腹，嵌于胆汁出口，旨在排出胆结石或胆道蛔虫病时，胆囊或胆总管平滑肌收缩引起的右上腹部绞痛。急性胆绞痛的缓解方法具体如下：一、药物治疗：使用解痉镇痛药，如阿托品或654-12、杜冷丁等。可以在医生的指导下使用。二、手术治疗：针对梗阻非常严重的患者，保守治疗完全无效，只能考虑手术治疗，手术将梗阻的因素解除，急性胆绞痛也能得到有效缓解。三、避免吃油腻食物、过度疲劳和不良情绪刺激等。

如果孕妇患胆囊结石已经危及生命，通常能做手术，并且需要尽快手术。若孕妇在化验中发现有结石，通常需要根据胆结石的具体情况来进行治疗。如果孕妇没有什么特别的表现，可以进一步观察，暂时无需手术。但如果胆囊结石持续加重，并且导致了胆囊炎，而胆囊炎状持续恶化，则需要进行外科手术治疗。虽然有可能会有流产的风险，但如果不做的话，还是会有生命危险的。这种情况下，要做好手术的准备。

可以吃一些蔬菜和水果。然而，补钙不应太好，以免加重疾病的发展。胆结石应始终注意养成良好的饮食习惯。如果检查没有缺钙症状，不建议多补钙的。胆结石可以用来补充钙质，但要注意饮食中的许多细节，如不吃海鲜，动物内脏和油腻食物，不要吃辛辣刺激性食物。

突然感到中上腹或右上腹疼痛，随即转变为右季肋部绞痛，有时疼痛还放射到右肩部或右肩胛骨处，严重时剧痛难忍、坐卧不安、捧腹弯腰、倒地翻滚、放声喊叫、面色苍白、大汗淋漓，或伴有恶心呕吐，甚至发生休克等症。

胆囊结石可以适当的吃红薯。红薯内的主要成分主要是维生素，还有淀粉等物质，含有脂类物质较少，所以可以适量的食用。但是红薯应当避免空腹下食用，以免引起明显的不适症状。