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初步诊断:C1-4椎体水平占位,骨母细胞瘤手术风险

性别：男

年龄：55

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：初步诊断:C1-4椎体水平占位,骨母细胞瘤手术风险曾经治疗情况和效果：已作过核磁共振,CT等检查想得到怎样的帮助：手术安全风险评估
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
孙鹏 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 马鞍山市人民医院

问题分析：你好，根据你描述的情况，一般无细胞瘤出现颈椎压迫的症状，相对来说比较严重。现在患者有没有头晕头痛，肢体麻木，活动异常的情况。
一般根据患者的症状，我建议患者如果不是压迫严重，最好不要手术治疗。因为这种手术很容易造成颈椎神经的损伤，容易导致瘫痪的后遗症

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骨母细胞瘤的诊断方法主要有实验室检测、X线检测以及核磁共振。通过实验室检测，少数患者朋友的碱性磷酸酶指数会升高。通过X线检测，就会发现膨胀性骨遭到迫害，周边界限明显，骨皮质也变得稀薄。通过核磁共振检测，会发现软组织受损，同时还有钙化的现象。骨母细胞瘤容易和骨样骨瘤、骨巨细胞瘤等肿瘤疾病相混淆，需要注意鉴别诊断。
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涉及脊柱的骨折，不管是颈椎胸椎还是腰椎骶尾部，如果是压缩性骨折，程度比较轻，没有超过1/3的话，可以选择保守治疗，但是俗话说伤筋动骨一百天，所以要在床上躺两三个月。如果是爆裂性骨折，甚至发生错位，那就需要做手术了。手术的风险不是特别的大，但是还是要看有没有必要。可以到正规大医院骨科好好评估骨折的严重程度，再决定保守还是手术治疗。
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骨母细胞瘤是一种特殊类型的肿瘤。这种肿瘤，在组织学上是无恶性的表现，但是存在有侵袭性，容易出现肺转移或恶变。致病因素目前尚不明确，有可能与病毒感染有关系。具体的临床表现是常常发病于青少年，病变多位于脊柱，多数在腰椎，早期是局部的疼痛，或者是放射痛，夜间疼痛不加剧。
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骨母细胞瘤又称良性骨母细胞瘤，并不是很严重，具体分析如下：骨母细胞瘤在临床上比较少见，骨母细胞瘤好发于10—25岁之间，女性多见于男性，以脊柱最常见，其次是手足部，发病较慢。但其临床表现常与骨肉瘤、骨巨细胞瘤相鉴别，骨母细胞瘤是一种良性的肿瘤，极少数的骨巨细胞瘤会发生肺转移。治疗方法主要是刮除+植骨术，必要时结合放射治疗。
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肾母细胞瘤不治疗不能自己好，肾母细胞瘤诊断可直接手术，如肿瘤较大，切除困难，应先化疗，1-2周期后手术切除，术后根据病理类型及分期继续化疗，先放疗可能会影响化疗效果，并且远期并发症的机会远远高于化疗。
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骨母细胞瘤是一种良性特殊类型的肿瘤，好发于30岁左右的成年人。骨母细胞瘤病变集中在脊柱，部分会出现如侵袭性生长、肺转移等恶性的生物学行为。骨母细胞瘤复发率稍高，治疗主要以肿瘤切除、刮除植骨、脊柱内固定等方式为主。如病变刮除彻底加脊柱内固定。不能彻底治疗的部位，可术后辅助放疗，以降低复发率。
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