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左手挤压34天正中神经损伤,拇指食指中指麻木不能伸直...

性别:男

年龄:39岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
左手挤压34天正中神经损伤,拇指食指中指麻木不能伸直且和虎口小鱼肌位置天天伴有拉拽的感觉,我这种情况应该怎样治疗,会康复吗?
曾经治疗情况和效果:

医院肌电图检查意见:
1神经传导速度:左正中神经感觉支指1-腕未见肯定波形且指3-腕波幅降低但传导速度大致正常,左正中神经运动支MU均未引出,左右正中神经感觉支(肘部记录-腕部刺激)波幅及传导速度均大致正常,左尺神经及左右桡神经感觉支传导速度及波幅均大致正常。
2反射与反应:左正中神经F波波形均未引出。
结论:神经源性损害(左正中神经于腕部远端病变!请结合临床诊断)
我现在吃的药物维生素B1 B6 B12 甲钴胺。

想得到怎样的帮助:

我这种情况应该怎样治疗,会康复吗?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王继超 医师 内科 极速问诊
一级甲等 天津市蓟县官庄镇卫生院

问题分析:你好,根据你描述的情况,患者现在考虑应该是神经受到损伤,正常功能受到影响,导致的感觉异常的情况
一般针对患者的情况,建议可以用一些调节营养神经的药物,和一些舒筋活络的药物对症治疗。如果口服药物效果不明显可以考虑手术治疗,一般恢复效果还是不错的。

追问:您好王大夫,我今天拇指 食指 还有中指 麻木的地方今天突然出汗了,但是还是麻木拌有拉拽的感觉 ,出汗会影响神经恢复吗?

回复:出汗说明气血通了。麻木说明经络不通,对你的恢复有一定的帮助

追问:您好王大夫,我在医院住院3天打的是营养神经的药还有通血的药,我今天发现我的左手食指怎么和右手食指不一样粗了呢,左手食指细不少而且感觉拇指 食指 中指还有收缩的感觉,请问什么原因 怎么治疗?

回复:一般不会导致你说的情况,建议做一下x光片,判断有没有骨质的变化?

追问:您好王大夫,我的拇指,食指,中指,感觉这几天特别凉,像凉到骨头里的那种感觉,然后还感觉特别紧,请问这是什么原因?

回复:这种情况考虑应该是神经刺激所导致的,应该和神经功能异常有关系

追问:是我这几天点的营养神经药物起作用了吗?食指 中指紧的就像要僵化了一样十分难受。我现在还在住院 ,这种情况用手术吗?

回复:一般这种情况,手术治疗效果也不是太好,可以用一些舒筋活络的药物,辅助调节神经的药物进行治疗

追问:您好王大夫,像我这种情况能是左手正中神经断了吗还是损害呢?假如不是断了大概多久能恢复?

回复:一般这种情况,应该是神经受到损伤所导致的,但是很难恢复,不过可以改善症状。

追问:神经没断就不会出现肌肉萎缩的现象吧,我担心肌肉萎缩。怎样可以改善症状?我现在手总感觉凉,凉到骨头的那种凉,一凉 我就烤电,烤电感觉舒服点。

回复:你现在的情况用一些调节营养神经的药物,应该会有一定的改善

追问:谢谢王大夫,我一直再吃维生素B1 B6 B12还有甲钴胺,只要不出现肌肉萎缩 2个月以后我再去做个肌电图看看,您看可以吗?

回复:如果没有出现肌肉萎缩,可以考虑3个月进行复查,就可以。

追问:您好王大夫,怎样预防肌肉萎缩?假如出现肌肉萎缩怎么治疗,能痊愈吗?

回复:可以做一下局部的按摩,促进血液循环,可以预防肌肉萎缩,多吃一些胶原含量高的食物

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什么是正中神经损伤
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
正中神经是一种由臂丛发出的外周的周围神经,正中神经的损伤多是由于刀割伤、火器伤或者是砍伤等引起的神经损伤。由臂丛神经的外侧分支和从内侧分支的内侧分支构成了正中神经。正中神经控制着前臂的大多数的屈侧和掌上肢内侧的肌群和掌上肢的皮感。一般是由于意外或是刀伤导致的神经受损。首先会造成不正常的动作,还可能会造成桡侧半掌部皮肤失去知觉。如果是彻底的破裂,则要做外科缝合。如果仅仅是擦伤,可以使用一些有营养的药物,比如可以进行消肿、脱水、滋养神经。除此之外,还可以通过做一些运动来促进神经功能的康复。
正中神经损伤的症状
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
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正中神经损伤的症状有哪些?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
正中神经损伤的症状主要是上肢的运动障碍和感觉障碍。正中神经在前臂的掌面中部,在浅部。掌端三根手指的感受主要由正中神经支配。正中神经损伤会导致手指三个半指头发麻,严重时会导致鱼际肌萎缩、手指畸形。另外,一些原因还不清楚,其症状与腕管综合征相似,主要表现为晚上的手足和前臂麻木,有时会被麻醉唤醒,用拍打手臂或甩动手臂可以减轻疼痛,但如果不能有效的治疗,会导致病情恶化。
正中神经损伤的治疗方法有哪些
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
正中神经损伤的治疗方法有很多,具体分析如下:1、电刺激:采用电刺激器和针刺仪进行电刺激,可促进神经再生,但以肌肉电仪刺激效果最佳。2、康复训练:为了保护关节囊的柔软性,解除瘢痕挛缩,预防肢体肿胀,积极进行运动。3、药物疗法:甲钴胺是一种神经营养药物,经常和维生素B1、维生素B6等药物结合使用。可以促进神经的恢复,加速伤势的愈合。
正中神经损伤如何检查
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
正中神经损伤需要进行肌电图检查。正中神经是上肢五大神经之一,它的功能主要是控制屈指和屈腕功能,以及拇指的活动。正中神经受损后,要看其控制的屈肌是否有力量,是否能屈手指、手腕、大拇指是否能举起。正中神经受损后,拇指一侧的三个半指会出现知觉障碍,同时也会导致桡侧的三根半手指出现麻木,包括屈指、屈腕等功能的丧失,大拇指无法外伸。
正中神经损伤是什么意思
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般情况下,正中神经损伤意思是正中神经功能受损,具体内容如下:正中神经是由上臂的臂丛中分离出来的三个重要的神经,它控制着前臂的屈肌,以及大鱼际的肌肉,以及掌心的桡侧半,创伤是由创伤引起的,而开放性创伤则是比较常见的,因为创伤的位置和位置不同,导致的症状也各不相同,最常见的是手腕,受伤后,拇指的对掌无法正常工作,手部桡侧和大鱼际区的知觉和知觉都会消失,而断裂性的损害则会导致正中神经的功能完全丧失,而不是像是挫伤,挤压伤等。
正中神经损伤是什么原因引起的
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般情况下,外伤是导致正中神经损害的原因,但至今尚无证据表明何种类型的患者易发病,在不同的群体中都会出现。1、牵拉伤:出现在机械上的拉扯。2、骨折、脱位:骨折处骨折,脱位时,骨折的末端或脱位的关节末端往往在移动时受正中神经压迫或挫伤。3、挤压伤:如果在外科过程中,由于使用的止血条的位置不对,造成的压迫或持续的时间太久;由于手术方式不对,手术时的外力太强,手术后的肿胀等原因。4、切割伤、枪弹伤:手腕内侧的正中神经较浅,而手腕切割伤则经常伤及正中神经。
正中神经损伤是怎么回事
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
正中神经损伤是一种神经受损的情况,需要及时就医治疗。如果是正中神经受损,可以口服健脑营养神经的药物,一般都能起到很好的作用。同时还需要对病人的病情进行详细的诊断,确定导致正中神经受损的病因,确定病因,如果符合手术的要求,可以考虑进行外科治疗,如果没有合适的手术,可以采取保守疗法。患者还要注意休息,避免过度疲劳。
正中神经损伤怎么办?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
正中神经损伤的处理方法有神经松懈、神经修复、保守治疗等。1、外伤后的正中神经受到创伤,必须马上去医院进行修复。2、前臂肌肉畸形、肿胀、卡压导致的正中神经损伤,可通过外科手术来消除压迫和松解神经束。3、腕管综合征,需要做腕管切除和正中神经的手术。拇指、食指麻木、夜间麻木、麻醒等情况要及时到正规的医院进行检查。
正中神经损伤怎么治疗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
正中神经损伤可以口服神经营养药物。对于钝性损伤,由于神经的延续性完好,可以定期复查,1个月一次复查,检查神经的恢复情况。如果有6个月的钝性损伤没有明显的好转,需要做外科探查,然后进行神经修复。正中神经损伤术后,通常都是双手和四肢进行制动。要注意打石膏,保持神经处于较低的张力状态,这样才能促进神经的生长。也可以使用一些可以促进神经再生的神经营养药物。
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