先天性巨结肠

问题分析：巨结肠根治手术：在诊断明确后，充分做好术前准备，排空肠腔内潴留的大便，1～2次/d。盐水灌肠同时口服缓泻药物，改善患儿全身营养状况，常规肠道准备。争取早日施行根治性手术。在新生儿期亦可进行，一般在婴儿2个月后体重4kg以上时施行手术较为安全。病因治疗针对不同病因进行治疗是治疗本病的根本方法。 食饵疗法 给予富于蛋白质和高热量的食物，如豆浆、牛奶、鱼、肉、蛋类等，有腹泻者食量应缓慢增加，以免导致消化不良。

问题分析：你好：小儿巨结肠，是由于遗传基因与环境因素导致远端乙状结肠和直肠肠管缺乏神经节细胞而发生痉挛性收缩，肠内容物通过障碍，近端肠管继发性扩张而形成巨结肠，本病有一定的家庭倾向，保守治疗是口服缓泻剂、润肠剂如蜂蜜、乳果糖等，配合使用开塞露、甘油栓（塞肛）或扩肛等方法，诱发排便，解除便秘。根治手术：体重超过3KG，全身情况良好，一旦确诊，应尽早施行根治术，即切除无神经节细胞的狭窄肠段，保留肛门，一般预后良好，术后有吻合狭窄者，可行扩肛治疗。

问题分析：
病情分析:
先天性巨结肠以手术为主.
意见建议:
目前一般一次手术即可,多采用通过肛门切除肠病变的结肠,把上方正常的粘膜拖出,与肛门缝合的方法.现在可以采用清洁洗肠的方法保守治疗,到6个月时再做较好.小孩年龄大对麻醉,手术创伤的抵抗力较强.