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下肢水肿是哪些疾病引起,应做哪些检查

性别:女

年龄:61岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
下肢水肿是哪些疾病引起,应做哪些检查
想得到怎样的帮助:

专家指导和建议

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
于力力 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 宜宾市第二人民医院

问题分析:你好,水肿常见一下几种情况,1.心原性水肿 特点是首先出现在身体下垂部位,还有右心衰竭的其他表现,如颈静脉怒张、肝肿大、静脉压升高,严重时可出现胸、腹水等。2.肾原性水肿 特点是疾病早期晨间起床时有眼睑与颜面水肿,以后发展为全身水肿(肾病综合征时为重度水肿)。常有尿改变、高血压、肾功能损害的表现。3.肝原性水肿 主要表现为腹水,也可首先出现踝部水肿,逐渐向上蔓延,而头、面部及上肢常无水肿。肝硬化的临床征象主要有肝功能减退和门脉高压症两方面表现。4.营养不良性水肿 特点是水肿发生前常有消瘦、体重减轻等表现。皮下脂肪减少所致组织松弛,组织压降低,加重了水肿液的潴留。水肿常从足部开始蔓延全身。5.其他原因 (1)黏液性水肿时产生非压陷性水肿:颜面及下肢较明显(2)经前期紧张综合征:特点为月经前7-14天出现眼睑、踝部及手部轻度水肿,可伴乳房轻度胀痛及盆腔沉重感,月经后水肿逐渐消退;(3)药物性水肿:可见于肾上腺皮质激素、雄激素、雌激素、胰岛素、萝芙木制剂、甘草制剂等治疗过程中,可能于水钠潴留有关;(4)特发性水肿:几乎只发生在妇女,主要表现在身体下垂部分,原因未明,一般认为是内分泌功能失调与直立体位的反应异常。可以先查肾功能,甲状腺激素。

追问:尿常规检查;WBC+1  BLD+3

回复:你好,你的小便出现红细胞,建议你抽血查肾功能。

追问:心电图ST轻度下移

回复:你的心电图结果不是导致水肿的原因。

郭凤祥 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 大同煤矿集团公司三医院

问题分析:老年女性,下肢水肿可能是心血管疾患如右心功能不全,肾脏及肝脏功能不全引起的可能,也要注意下肢静脉曲张回流受阻引起的可能,请在心血管外科医生指导下诊断治疗

追问:尿常规检查;WBC 1 BLD 3

回复:要注意肾脏疾患引起的可能

于蓝 医师 中医科 极速问诊
二级甲等 阳曲县中医院

问题分析:从中医角度讲,多考虑是脾肾阳虚引起的,伴有下肢浮肿,畏寒,喜暖等症状。
建议您在中医师指导下辩证分型,对症治疗,如是脾肾阳虚,建议五苓散治疗,希望对你有帮助。

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