头顶脱发，男36岁，有两年了

头顶脱发的原因常见有内分泌失调、营养不良、毛囊炎等。1、内分泌失调：长期熬夜或精神抑郁造成内分泌失调，因为头顶脱发的主要原因是雄激素增多，所以内分泌失调导致雄性激素分泌异常，就可能引起头顶脱发。2、营养不良：毛发的生长通常需要铁、锌、钙、蛋白质等营养物质，若患者长期节食或偏食导致营养不良，使得毛发的生长所需营养物质缺乏，就容易有脱发的表现。3、毛囊炎：若因头部清洁护理不当，导致头部的毛囊受到金黄色葡萄球菌感染，为疾病进行有效治疗，便可能导致病情发展严重，出现进行性瘢痕性脱发。

头顶脱发的患者多考虑是脂溢性脱发，患者可自查是否有头发油腻等现象发生，可以通过药物进行治疗。脂溢性脱发也叫激素性脱发，主要是由于体内的雄性激素分泌水平失衡造成的，部分患者可能体现为发际线后移，出现M型发际线；部分患者也可能出现头顶脱发的现象。建议遵医嘱服用非那雄胺类药物对雄性激素进行调节，也可外用如复方酮康唑等药物对头皮进行清洁。另外，中成药也可以对头顶脱发的患者进行治疗，中医认为脱发的原因多与肾虚血热有关，因此按照中医“由内而外，调养防治”的辨证体系，可以使用补肾养血的药物，如敬修堂养血生发胶囊，当亏损肾精被填补之后，气血循环能力提高，向上濡养毛发的能力增强，对头顶脱发的患者能起到治疗和预防的效果。

头顶脱发可以通过药物治疗、手术治疗等进行处理。1.药物治疗：如果不仅存在头顶脱发的情况，而且伴有手脚冰凉、面色萎黄等症状，可能是气血不足导致的，建议按医嘱用药治疗，比如八珍颗粒、当归补血丸、人参养荣丸等。2.手术治疗：如果是基因遗传造成的严重脱发，用药治疗效果不佳，可能需要进行植发手术，即将其他部位的毛囊切割后移植到脱发部位。这种手术的价格与植发面积、医院等级等因素都有关，大约为5000-8000元。

头顶脱发可通过饮食调整或者药物治疗，也可选择激光生发。1、饮食调整：头顶头发可能是缺乏营养所致，注意饮食营养补充，比如瘦肉、鸡蛋、奶制品、黑豆、芝麻等，利于供给头发生长营养，帮助改善头顶脱发。2、药物治疗：头顶脱发也可选择药物治疗，在专业医生指导下外用米诺地尔能够促进毛发生长，用药治疗期间，做好头部清洁和卫生，避免饮酒或者吃些辛辣刺激性食物。3、激光生发：头顶脱发也可选择激光生发，利用激光仪器产生一定能量，通过皮肤表层作用于毛囊根部，能够让毛发再生，达到改善脱发效果。

头顶脱发指的是雄性激素脱发，表现为头顶部脱发比较明显，而双侧鬓角不累及。它的治疗总体来讲越早治疗越好，而且要重视预防，坚持治疗。首先要注意避免辛辣刺激甜的油炸的饮食、早睡觉不熬夜、注意锻炼身体、保持心情舒畅等，保持良好的生活作息习惯对脱发的预防与治疗非常重要。在药物治疗方面，可以局部外用药物，有一定的疗效，也可以口服抗雄性激素药，但是要注意这个药的副作用比如性功能减退等。

脱发一般给分七个等级。按照脱发程度，一级两边鬓角处开始脱发四级以上加整个前额发际后退明显级以上加头顶脱发面积增大，六级以上加部分前发际往后退七级头顶头发完全脱落，就是脱发的级别。

男性头顶脱发属于雄激素性脱发，也就是脂溢性脱发或者是雄性激素性脱发。雄性激素的活跃度会增加，此时易造成头顶端的毛囊萎缩，进而造成头发脱落。如果脱发还是比较严重的话，可以口服抗雄激素的药物进行治疗，如养血生发胶囊或非那雄胺，此外还可以应用米诺地尔等外用药物，帮助改善脱发症状。此外，在治疗期间需注意控制雄激素水平，清淡饮食，尽量避免吃高脂类食物。

通常情况下，女孩头顶脱发可能是脂溢性脱发导致的。具体情况分析如下：脂溢性脱发是一种发生于青春期和青春期后的毛发进行性减少性疾病，一般表现为进行性脱发或头发稀疏，女孩如果进入青春期，为保持头皮的清洁，可能会因为患有脂溢性脱发，进而出现头顶脱发的情况，家长可以在医生指导下给女孩使用螺内酯片、米诺地尔搽剂、炔雌醇环丙孕酮片等药物进行治疗。

女生头顶脱发严重可以通过饮食调理、药物治疗等方式改善，具体分析如下：1.如果是因为减肥节食，长期食用蔬菜和水果，会造成蛋白质和微量元素的摄入不足，导致头发严重营养不良，出现头顶脱发的情况，建议患者先进行微量元素检查，然后通过食物和药物对微量元素进行补充。2.如果工作和生活不规律，长时间使用电脑，注意力高度集中，会导致大脑的兴奋性继续升高，从而导致内分泌功能失调，从而导致脱发，可以服用养血生发胶囊。3.女性停用避孕药导致的脱发，是由于避孕药中含有黄体酮和雌激素，如果撤药会导致短时间内出现大量的脱发，可以在医生的建议下服用螺内酯片。

女生头顶脱发可以吃一些治疗脱发症的药物，具体如下。患者可以吃胱氨酸片，复方甘草酸苷片和滋补生发片，这些都可以治疗脱发的症状。如果用药后症状得不到改善，就可能与性激素水平有关，建议到正规医院检查一下是否是体内雄性激素分泌过多。脱发的时候，还要注意忌口，辛辣食物不能多吃，不要喝酒，少熬夜，多注意休息。