余医生你好，这个月15号找你检

问题分析：患者你好，你的初始血压177/124，血压显著升高，为三级高血压。这种情况一般至少需要2-3种降压药物联合治疗。而且，缬沙坦降压作用的发挥一般需要一个月左右达到稳定状态。
建议患者：你的这种情况建议你继续坚持服药，最好是缬沙坦氨氯地平片联合吲达帕胺片，降压治疗。同时住院低盐低脂饮食，不吸烟不饮酒，不喝浓茶和咖啡，按时休息，避免熬夜，心态平和，避免精神紧张 。继续服药两周后观察治疗效果，再考虑是否做其他检查或者更换药物。

问题分析：您好，您这个血压控制的还是很不理想，舒张压太高，这样很容易引起脑血管意外的，如果检查可以考虑做个高血压三项、肾脏B超、大生化等检查。
建议注意休息，按时口服药物，注意监测血压，清淡饮食，多吃水果蔬菜，适当运动。必要时调整药物剂量。