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哮喘与过敏性鼻炎

性别:男

哮喘与过敏性鼻炎 我女儿12岁,有过敏性鼻炎症状,时间较长,半月前感觉胸闷气紧,检查结果为“支气管激发试验阳性(PD20FEV1=1.312mg,肺功提示:气道高反应性”。医生解释说是由过敏引起的哮喘。
请问:1)如何理解过敏引发哮喘?2)我女儿的哮喘能根治吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘明检 其他 极速问诊
三级甲等 湘南学院附属医院

问题分析:您好!哮喘英文:bronchial asthma,是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症;在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生;此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限,但可部分地自然缓解或经治疗缓解;此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高。
临床症状:与哮喘相关的症状有咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷、咳痰等。典型的表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。哮喘症状可在数分钟内发作,经数小时至数天,用支气管扩张药或自行缓解。早期或轻症的患者多数以发作性咳嗽和胸闷为主要表现。这些表现缺乏特征性。
:哮喘的发病特征是:   (1)发作性:当遇到诱发因素时呈发作性加重。   (2)时间节律性:常在夜间及凌晨发作或加重。   (3)季节性:常在秋冬季节发作或加重。   (4)可逆性:平喘药通常能够缓解症状,可有明显的缓解期。   认识这些特征,有利于哮喘的诊断与鉴别。

治疗:
轻度症状治疗方案: 1.按需吸入β2激动剂,效果不佳时口服β2激动剂控释片。   2.口服小剂量控释茶碱。 3.每日定时吸入糖皮质激素(200~600μg)。 4.夜间哮喘可吸入长效β2激动剂或加用抗胆碱药。 中度症状治疗方案:  1.规律吸入β2激动剂,或口服长效β2激动剂,必要时使用持续雾化吸入。 2.口服控释茶碱或静脉点滴氨茶碱。   3.加用抗胆碱药物吸入。4.每日定时吸入大剂量糖皮质激素(600μg/日)。 5.必要时口服糖皮质激素。 重度症状治疗方案: 1.持续雾化吸入β2激动剂,加用抗胆碱药物吸入或静脉点滴沙丁胺醇。2.静脉点滴氨茶碱。 3.静脉用糖皮质激素,病情控制后改为口服,乃至吸入用药。 4.注意维持水电解质平衡。 5.避免严重的酸中毒,pH值

侯嘉欣 其他 极速问诊
三级甲等 深圳市第二人民医院

问题分析:儿童哮喘:都是与过敏性体质有关的,在反复夜间哮喘的同时还会常有咳嗽、平时经常搓鼻子、揉眼睛、鼻塞、早晨打喷嚏、流清鼻涕水等过敏性鼻炎和过敏性结膜炎的表现,孩子往往还会有湿疹,医学上称为“过敏性鼻炎哮喘综合征”。所以治疗要针对过敏性鼻炎哮喘综合症来进行脱敏和消除整个呼吸道的过敏性炎症才能治好和不再复发。
小儿哮喘治疗:除了常用的脱敏疗法,体格锻炼对长期患哮喘的儿童极为重要,可与药物治疗同时进行。体格锻炼可促进血液循环及新陈代谢,改善呼吸功能,增强肌肉张力,提高机体对温度和外界环境变化的适应能力,参加体育锻炼还可促进食欲,保持精神愉快,提高机体的抗病能力。此外,还应建立规律的生活制度,因地制宜循序渐进地增加运动量,进行冷水洗脸、洗脚等锻炼,及夏季参加游泳活动等均为有益的锻炼方式。只要在医生指导及一定药物的治疗下,持之以恒,体育锻炼是预防哮喘发作,调节机体机能状态的重要措施。
注意事项:患者卧室既要保持一定的温度和湿度,又要保持空气流通。刚用油漆喷涂的房间,不能立即进住。至少应打开门窗流通一周,以防接触过敏。哮喘患儿的衣被、床上用品也应少用丝棉及羽绒制品。窗帘、枕套、被套、床单等,需勤换洗。最好使用55℃以上的热水洗涤。室内避免养宠物,特别是会掉皮屑、毛发的动物,比如:猫、狗。避免吸二手烟。尽量少使用喷洒型的清洁剂和除臭剂。注意气候变化,随时增添衣服,以防受寒发病。哮喘病孩的内衣应以纯棉织品为宜,且要求面料光滑、柔软平整,衣服不宜过紧。避免穿羊毛内衣、鸭绒背心、动物毛皮衣物、腈纶、涤纶等易引起过敏的化学纤维衣料。中医辨证属寒性哮喘者,不宜多食性偏凉的食物,比如:生梨、菠菜、毛笋等,而应进食性温食物,比如:羊肉、姜、桂等;而热性哮喘,则正好相反。、哮喘发作时,应少吃胀气及难以消化的食物,比如:豆类、马铃薯、地瓜等,避免腹胀压迫胸腔,加重呼吸困难。


熊英 中医科 极速问诊
三级甲等 湘雅二医院

问题分析:您好,哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症;在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生;此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限,但可部分地自然缓解或经治疗缓解;此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高。在日常生活中支气管哮喘病人的饮食方面应做到一忌鱼虾海腥,二忌盐,三忌烟酒等。 1.禁服鱼虾海腥食物 2.忌盐 3.戒烟酒 。外治法:目前常使用的是哮喘治疗带,它利用钕铁硼高科技生物磁场及纳米远红外线的双重作用,起到通络活血,消炎镇痛的作用,具有作用速度快、安全、方便使用的优势。可有效的用于哮喘的治疗。轻度症状治疗方案: 1.按需吸入β2激动剂,效果不佳时口服β2激动剂控释片。2.口服小剂量控释茶碱。3.每日定时吸入糖皮质激素(200~600μg)。4.夜间哮喘可吸入长效β2激动剂或加用抗胆碱药。中度症状治疗方案:1.规律吸入β2激动剂,或口服长效β2激动剂,必要时使用持续雾化吸入。2.口服控释茶碱或静脉点滴氨茶碱。3.加用抗胆碱药物吸入。4.每日定时吸入大剂量糖皮质激素(600μg/日)。5.必要时口服糖皮质激素。重度症状治疗方案: 1.持续雾化吸入β2激动剂,加用抗胆碱药物吸入或静脉点滴沙丁胺醇。 2.静脉点滴氨茶碱。 3.静脉用糖皮质激素,病情控制后改为口服,乃至吸入用药。 4.注意维持水电解质平衡。 5.避免严重的酸中毒,pH值

易镇江 内科 极速问诊
三级甲等 中南大学湘雅二医院

问题分析:您好,哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症;表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。其发病原因错综复杂,主要与体质和环境因素有关。 过敏原是诱发哮喘的一组的重要病因,过敏原主要包括:室尘、尘螨、真菌和蟑螂及花粉等。现在对其治疗主要是舌下脱敏疗法。中草药治疗有:太子参、冬虫夏草、浙贝母、天花粉、槟榔、白芨、甘草等,效果还蛮好的。同时建议生活中忌辛辣、生冷、油腻食物。祝您早日康复!

黄战武 其他 极速问诊
三级甲等 湘南学院附属医院

问题分析:您好,哮喘是一种慢性气道炎症,其病因主要与遗传因素和环境因素有关,如感染、吸入物、运动等。哮喘在发作前有打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等症状,,如不及时处理,可因支气管阻塞加重而出现哮喘,严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。但一般可自行或用自行或用平喘药物等治疗后缓解。儿童的发病更加常见,所以尤其要重视,加强营养和身体锻炼,增强抵抗力,避免接触过敏源。在治疗方面主要以消除病因、控制急性发作为主,以药物治疗为主,建议在专业医生的具体指导下进行治疗处理。

肖雯婷 其他 极速问诊
二级甲等 湖南省永州市第三人民医院

问题分析:

食疗方
  1.核桃仁:取核桃仁1000克研细,补骨脂500克为末,蜜调如饴,晨起用酒调服一大匙。不能饮酒者用温开水调服,忌羊肉。适用于肺虚久嗽、气喘、便秘、病后虚弱等症。   2.杏仁粥:杏仁10克去皮,研细,水煎去渣留汁,加粳米50克,冰糖适量,加水煮粥,每日两次温热食。能宣肺化痰、止咳定喘,为治咳喘之良药。   3.糖水白果:取白果仁50克,小火炒熟,用刀拍破果皮,去外壳及外衣,清水洗净切成小丁。锅洗净,入清水一碗,投入白果,上旺火,烧沸后转小火焖煮片刻,入白糖50克,烧一沸滚,入糖桂花少许,即可食用。   4.蜜饯双仁:炒甜杏仁250克,水煮一小时,加核桃仁250克,收汁,将干锅时,加蜂蜜500克,搅匀煮沸即可。杏仁苦辛性温,能降肺气,宣肺除痰。本方可补肾益肺、止咳平喘润燥。

宋西振 医师 中医科 极速问诊
山东省圣水峪医院

问题分析:应该注意防止感冒,冬天最好带上口罩。避免冷空气接触。另外注意家中是否会有可能过敏的因素,如吃的东西,油漆,搞过装修,蚊香,衣物等。一定要找出过敏因素。有炎症还需要抗炎治疗。

孔彬 其他 极速问诊
广东医学院

问题分析:

你好,哮喘的特点:(1)发作性:当遇到诱发因素时呈发作性加重。
  (2)时间节律性:常在夜间及凌晨发作或加重。
  (3)季节性:常在秋冬季节发作或加重。
(4)可逆性:平喘药通常能够缓解症状,可有明显的缓解期。治疗:
1.支气管哮喘患者的饮食宜清淡,少刺激,不宜过饱、过咸、过甜,忌生冷、酒、辛辣等刺激性食物。
  2.过敏性体质者宜少食异性蛋白类食物,一旦发现某种食物确实可诱发患者支气管哮喘发病,应避免进食,宜多食植物性大豆蛋白,如豆类及豆制品等。
  3.饮食要保证各种营养素的充足和平衡,特别应增加抗氧化营养素如β-胡萝卜素、维生素C、E及微量元素硒等。抗氧化营养素可以清除氧自由基,减少氧自由基对组织的损伤,减少支气管微量元素硒的方法预防哮喘,可见到患儿发作次数减少,通气量增加。β-胡萝卜素、维生素C、E在新鲜蔬菜及水果中含量丰富,微量元素硒在海带、海蜇、大蒜中含量较丰富。
  4.防止呼吸道感染,调节免疫功能亦很重要,应注意季节性保暖,婴儿应以母乳为主,母乳中含分泌型免疫蛋白抗体,能增加呼吸道的抵抗力。
  5.经常吃食用菌类能调节免疫功能,如香菇、蘑菇含香菇多糖、蘑菇多糖,可以增强人体抵抗力,减少支气管哮喘的发作。
饮食禁忌
  在日常生活中支气管哮喘病人的饮食方面应做到一忌鱼虾海腥,二忌盐,三忌烟酒等。
  1.禁服鱼虾海腥食物
  2.忌盐
3.戒烟酒哮喘一般是不能治愈的,但是可以通过服用药物并在日常的生活当中避免接触容易引发哮喘的物质而慢慢得到控制。

刘国东 其他 极速问诊
湘南学院

问题分析:您好,鼻炎指的是鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症。表现为充血或者水肿,患者经常会出现鼻塞,流清水涕,鼻痒,喉部不适,咳嗽等症状。鼻炎以预防为主,少食辛,辣,炸,炒之属热性之品、预防感冒、避免与感冒患者接触等。

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王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
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儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
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王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
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内科中日友好医院三级甲等
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何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
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何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
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