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高血压二十年,服药多种联合效果不佳,每年

性别:女

年龄:52岁

高血压二十年,服药多种联合效果不佳,每年高血压二十年,服药多种联合效果不佳,每年春秋季血压波动大,现用药情况是拜新同30mg每日两片,美卡素80mg每日一次,氢氯噻嗪25mg每日一次,上午测血压140/90到了下午就150/100.希望专家指点调整用药。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘祥礼 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 日照市中医医院

问题分析:你好,高血压可以影响多种器官的功能,像肾脏,心脏,并引起心脑血管动脉硬化发病率升高,需要积极治疗
这种疾病,首先要低盐,低脂肪饮食,多运动,控制体重,药物选择转换酶抑制剂或钙离子拮抗剂中的长效制剂,下午血压偏高,可能与氢氯噻嗪作用时间短有关,可以换用倍他乐克,每天2次

魏飞宇 医师 内科 极速问诊
三级甲等 昆华医院

问题分析:你好,考虑可以考虑贝那普利药物治疗高血压,还是高血压嗯

追问:也用过贝拉普利,还是不行。

追问:连和药物治疗,可以考虑缬沙坦和氨氯地平降低血压

崔兵 主治医师 内科 极速问诊
三级乙等 长治市中医研究所附属医院

问题分析:你好,从你的描述看,主要是血压控制不好,吃了很多药啊,效果也不好,从个人经验角度,推荐口服北京降压零号。口服这一种药物可能就行

追问:不行,试过了,没用。

回复:把血压控制到150/90左右就可以了。也不用控制的太低了。

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高血压病联合用药怎么选
吴彦主任医师
内科北京大学人民医院三级甲等
您好,高血压病联合用药需要医生根据患者的疾病情况综合考虑而定,通常对于单药治疗未达标的高血压患者应采取联合降压治疗,或服用单片复方制剂。但自由联合用药会带来一个问题,服药片数多,容易漏服、忘服,不利于控制血压。这种情况下,单片复方制剂不是错的选择。目前常用的单片复方制剂有厄贝沙坦氢氯噻嗪片、培哚普利吲达帕胺片、比索洛尔氨氯地平单片复方制剂等,它们通过将两种降压药“合二为一”,减少服药数量,抵消单药产生的副作用,降压效果更好。需要注意的是,高血压患者出现的并发症不同,药物治疗通常也是有所差异的。经您描述,您母亲血压高且伴有心率快,可选用减缓心率与降低血压水平的药物进行治疗。如比索洛尔氨氯地平单片复方制剂,其所含有的比索洛尔通过降低心率和心脏射血量来降低血压,氨氯地平则通过舒张动脉血管起到降压的作用,降压效果比单药好。此外,比索洛尔在降压的同时可以减缓心率,达到血压和心率双稳的效果。最后,建议用药前,带您母亲前往医院诊断,在医生指导下有针对性选用治疗药物。
高血压联合用药安全吗
吴彦主任医师
内科北京大学人民医院三级甲等
您好,目前看来,联合用药对高血压患者的治疗安全性较高,并且能够达到优于单一药物治疗的效果。高血压联合用药的优势,在于可以起到协同降压,加强降压效果,一定程度上也可以减轻单一降压药物的不良反应。您父亲患有高血压并伴有心率快,可以考虑联合用药。但联合用药服用的药物比较多,容易出现漏服的情况,还可能增加患者的心理负担,影响血压控制。如出现以上问题,可咨询医生,看是否可以改用依从性更高的单片复方制剂,如比索洛尔氨氯地平单片复方制剂、氨氯地平贝那普利片等。单片复方制剂通常是由两种可以相互抵消副作用的药物组合而成,不仅可减少药物剂量,在控制血压的基础上,还可以降低单种药物的副作用,安全性较高。如比索洛尔氨氯地平单片复方制剂,降压效果突出,而且,比索洛尔能起到降低心率的作用,能为心血管提供更为全面的保护,适合伴有心率快、合并冠心病的高血压患者。针对您父亲的情况,无论是自由联合用药,还是服用单片复方制剂,都需要在医生的指导下确定用药方案。
高血压二十年需要注意什么
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
一般有可能已经引起心脏还有血管的病变,需要定期到医院检查靶器官损伤的情况,如果比较轻的,继续控制好血压就行,放松心情,保持乐观的心态,积极的去正规医院血液科做相应的检查,以明确诊断对症治疗,既往有糖尿病,高血压病史一定要注意饮食,低盐低糖低脂饮食。
高血压分为几种
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
首先,高血压的种类不多,但是它们被分成几个等级。根据血压升高程度,分为高血压一级、二级和三级。然后根据风险因素的数量将其分为低风险、中风险、高风险和非常高风险。此外,根据是否存在导致高血压的原因,它们被分为原发性高血压和继发性高血压。如果是继发性高血压,需要详细检查原因。
高血压服药能献血吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
为了确保献血者的身体健康,防止在捐献的时候发生危险,所以不能给高血压病人捐血。高血压患者在捐献过程中,会出现冠状动脉的抽搐,从而造成一暂性的心肌梗死。血液捐献后,由于血液循环缓慢,会引起血液凝块,引起心脏梗死等事故。一些献血者觉得自己可以用药来调节自己的血压,希望能够用血液来调节血液粘度和血脂,这对身体很不好,服用药物后,血压会稳定下来,但血液的正常情况并没有发生变化。同时,由于血液中的血液浓度变化,也会导致血压的变化,所以高血压病人在服用完药物之后,也不能进行血液透析。
高血压患者服药时间
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
高血压病人每天早上9点至11点服用药物。早上9点至11点是血压高峰,晚上睡觉后血压会降低至最低水平,所以高血压病人只要在早上服用药物就可以了,早上服用较多,如果晚上持续服用,血压会进一步降低,从而引发脑卒中。晚上十点钟的副作用要比平时少,晚上十点的宿尿效果更好,在医生的建议下进行用药,用药要从低剂量开始,首选长效制剂。
高血压患者是否需要终生服药
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
高血压患者需要终生服药。具体情况分析如下:早期的高血压疗法是用药物控制血压后,可以停止长时间服用。然而,随着医疗技术的进步,现在的医学界普遍认为,一旦诊断出高血压,就必须终身服用药物。血压的变化会对血压有很大的影响,所以要长期服用长效的降压药来控制血压的变化。从而可以有效地防止因高血压所致的一系列并发症。所以医生建议,一旦诊断出高血压,就应该终身服用药物,而不是盲目的停药。
高血压会好吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
高血压是一种常见的慢性病,无法治好。然而,降压药物可以将血压控制在正常范围内,以免对各种器官造成损害。生活和正常人一样。没有区别。最重要的是吃药和控制血压。日常生活习惯应该是清淡饮食、低盐、低脂肪和低钠,控制体重和注意锻炼。
高血压怕冷什么原因
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
怕冷的因素有很多种,由于血红素较少影响了血液的携氧能力,导致组织能量代谢发生障碍,人会因产生的热量不足而感到异常寒冷。末梢血液循环不足,人体组织同样得不到足够的氧和能量,也会畏寒。
高血压为何选择早上服药
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
多数人血压呈现“两个高,两个低”曲线或称“长勺柄形”曲线,即以早晨9~10时为1个峰值,午后6~8时为2个峰值,半夜一般是最低点。通常入睡后血压较白天降低20%左右,所以高血压患者应该选择早晨用药。服短效和中效降压药每日需2~3次,并注意睡前不宜服药。由于夜间血压自然降低,再加上药物影响,可使血压明显偏低。并且,晚间血流速度较慢,血流量降低,血黏度升高,易出现脑血管意外。但也有部分患者血压夜间不降反升,被称为“非勺型”或“反勺型”。此类患者可通过睡前服药或选择长效降压药等方法避免此类问题。
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