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坏死性筋膜炎、肛周脓肿、电解质紊乱

性别：女

年龄：62岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
坏死性筋膜炎、肛周脓肿、电解质紊乱
曾经治疗情况和效果：

已住院治疗10天不见好转，继续腐烂

想得到怎样的帮助：

医院已无能为力，请问哪能治好

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘利明 外科 极速问诊
二级甲等 萧山经济技术开发区医院

问题分析：坏死性筋膜炎主要是多种混合厌氧菌感染，主要是抗感染治疗，局部切开引流，换药。抗菌药物应用必须敏感，足量。建议转你们当地上级医院治疗。

刘玉超 医师 外科 极速问诊
济南中医骨科医院

问题分析：你好，根据你反应的情况考虑可能由于个人体质差，饮食生活不顾虑引起的肛周脓肿，周围组织坏死等情况，建议最好到当地省人民医院就诊，彻底清创处理坏死灶，脓肿切开引流，注意不要辛辣饮食等，希望能帮助你。

追问：糖尿病对治疗有没有影响

回复：有影响，血糖控制不好，就容易感染，伤口不愈合

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大面积坏死性筋膜炎的治疗原则主要包括有效的清创、抗生素治疗、营养支持，具体包括：1、抗生素的抗炎治疗，早期可以根据经验性抗生素治疗，有助于病情的恢复。2、坏死性筋膜炎，坏死的组织清创治疗，可以去除坏死的组织，预防进一步发生坏死，避免坏死组织堆积。3、营养支持维持内环境稳定，在疾病期间容易出现电解质紊乱以及营养不良的情况，需要结合静脉输液联合治疗，维持营养。
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电解质紊乱最常见的原因，和平时进食少有一定的关系，也有可能和呕吐腹泻比较严重有关。另外，药物也会造成电解质紊乱，也会引起低钠低氯低钾的情况。总之无论是哪一种原因引起的电解质紊乱，一定要定期的抽血化验生化，看一下钾钠氯的指标。根据结果给予相应的补充，在补充电解质的同时，要积极治疗原发病，这样才能避免电解质紊乱反复发作。
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外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下，坏死性筋膜炎的患者吃高蛋白、高维生素的食物比较好。具体内容如下：坏死性筋膜炎的患者需要补充营养，还要保证营养均衡，可以适量吃高蛋白、高维生素的食物，通常比较好。另外，坏死性筋膜炎患者，可能需要进行手术治疗，术后可能会有食欲减退、摄入量减少等情况，可以吃富含营养且易消化的食物，同时多喝水。
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坏死性筋膜炎应该通过药物治疗、手术治疗等。坏死性筋膜炎可能是软组织的感染引起的，容易导致皮下组织、筋膜坏死，患者应该遵医嘱服用头孢类、抗厌氧菌等抗生素进行抗感染治疗，如果确诊坏死还需要进行手术，切开引流，避免其他正常组织坏死，然后使用大量的生理盐水、过氧化氢溶液反复冲洗。患者应该遵医营养均衡，加强优质蛋白质饮食的摄入。
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