问题分析:首先,要明确诊断,机化性肺炎的病理诊断是金标准,病理特点为:呈斑片状分布,病变中央是小气道。肺泡内、肺泡管见疏松的胶原样的结缔组织增生,形成Masson小体增生的结缔组织时相一致,其中可见单核细胞、巨噬细胞、及少量的肥大细胞、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞肺泡内见肺泡巨噬细胞。建议您先明确诊断,如诊断明确,就可以进行治疗了
激素是目前治疗COP的有效药物,但是目前理想的剂量和治疗期限尚未统一,现常用方案如下:①初期治疗:开始用强的松1 mg/kg.d,时间约1~3个月。②激素减量期:逐渐减量至20~40 mg/d,时间为3个月。③激素维持治疗期:维持剂量5~10 mg/d—5 mg,隔日1次。④泼尼松全疗程为1年。停药过早则有复发的可能。
大环内酯类药物治疗部分COP有效,如您不希望应用激素治疗,建议您可以先用此类药物先行进行治疗,祝早日康复