半月板囊肿是怎么回事啊？

一般情况下，半月板后角损伤，可能是膝关节退行性病变、长期蹲位工作、急性膝关节扭伤等原因引起的。老年人退行性病变，可能会导致软骨受损，使半月板后角的磨损和破损。长期蹲守，就像矿工一样，半月板的后角长期受到破坏，导致后角受伤。急性膝关节的扭伤引起的半月板的损害。半月板受伤后可能会有关节疼痛的症状，尤其是膝关节弯曲时疼痛比较严重；也会有回弹和交叉锁定的症状，半月板的后角会发出半月板摩擦的声音，或者是膝盖固定在一个位置，当双脚摇晃的时候，就会解除锁定，重新开始走路。

半月板囊肿是由半月板损伤引起的。主要是半月板营养不良、局部营养缺损、病变等原因引起的。半月板囊肿一般发生在外侧半月板上，由于外侧半月板可以进行旋转力量运动，而外侧的韧带比内侧韧带要脆弱，因此，外侧半月板的损伤程度与内侧半月板的损伤比例是5:1，甚至是10:1。半月板囊肿需要做MRI检查，根据囊肿的大小，采用关节镜进行手术，同时，半月板囊肿的病人要尽量不要做剧烈的运动，以免造成更严重的伤害。

没有症状的半月板囊肿不需要做手术。半月板囊肿可以通过MRI发现，一般有两种治疗方式：1、半月板囊肿不伴有任何临床表现，不需要进行外科手术。2、半月板囊肿导致关节疼痛，一般需要采用关节镜下手术，将囊肿壁切除，然后修补半月板，半月板上的囊肿、半月板前角的囊肿等，均可采用关节镜下缝合，用以避免半月板囊肿的反复发作。

半月板囊肿已经形成是否需要手术，需要根据实际情况进行判断。半月板囊肿通常是由于关节的退变性或外伤所致，由于半月板受损，导致的半月板上或半月板中积聚了大量的液体，从而导致了半月板的囊肿。可能会出现膝关节疼痛、绞索、活动受限、体表有囊性软包块等症状。半月板囊肿需要做磁共振才能诊断。大多数患者在做半月板囊肿时，都要进行关节镜下的外科手术，比如将囊肿处的半月板进行整形，或是将其去除。

半月板退化在临床上称做半月板的退行性改变，主要是由于膝盖的过度劳累，例如长时间的负荷，或是剧烈的运动，会造成半月板的磨损加重。半月板退化主要是因为半月板的边缘有磨损，半月板的内部有轻微的撕裂，半月板连接处的松脱。常见的是关节软骨损伤、关节炎、关节积液等疾病，有些急性损伤，例如踢足球等，会导致半月板的早期破裂，经过手术或者其他治疗处理以后，后续的活动中半月板的退化过程可能相对正常人要大大加速。

一般情况下，得了半月板囊肿可能会出现疼痛，局部损伤的情况，具体内容如下：半月板囊肿可导致半月板破裂或半月板受损。半月板囊肿与内侧或外侧半月板连接，大多是半月板受损，主要是横向撕裂，主要是关节疼痛和局部肿块，肿块会随着膝关节伸直而变得清晰，膝关节屈曲后囊肿可以完全消除，还会出现麦氏征等症状。为保护半月板的正常使用，必须尽早进行关节镜下摘除囊肿，并对半月板进行修补，有利于身体健康。

一般情况下，膝半月板囊肿的治疗方法有保守治疗、药物治疗等，具体内容如下：1.保守治疗：膝半月板囊肿通常需长期间歇性治疗，采取保守治疗的方法一般是局部可应用夹板支具进行固定，以便减轻患肢压力。2.药物治疗：膝半月板囊肿的采取药物治疗，一般是局部出现疼痛、肿胀等症状后，遵医嘱使用布洛芬、阿司匹林、甘露醇等药物进行缓解。

膝半月板囊肿的病因目前尚未完全明确，其病因与退行性变性、畸形、外伤等因素有关。1.退行性变性：膝关节半月板囊肿与肌腱囊肿是由退行性病变所致。原发病原因是由于结缔组织发生变化，而显微镜下则是由纤维状变性引起的，而纤维状的结缔组织已经被分解。2.畸形：多数发生在半月板的边沿。较小的囊肿仅2毫米，被纤维包裹。内侧膝关节半月板囊肿是一种罕见的疾病，其原因是由于内侧副韧带与内侧半月板之间存在着密切的联系，没有可能存在的腔隙，而且内部半月板的可动性较低，很少受到损伤。侧半月板存在大量的空洞，并不存在粘连。囊肿多发生在半月板的外周处，通常会扩张并伴有凝胶状的东西，在外伤后会出现暗棕色的脓包，随后会慢慢的发展成为一个囊腔。3.外伤：外伤导致的半月板囊变性，与纵裂症类似，由于活动导致的局部流血和囊变性。部分患者在受伤后6~12月出现了囊性改变。损伤部位多在外侧半月板中1/3处，而外侧半月板的边沿比内半月板的边沿要粗，容易造成损伤。

半月板损伤在膝关节外伤中较为多见，通常恢复得比较缓慢，对多数病人易忽视严重程度。闭合性损伤因皮肤完整而发生，且皮下组织伤后肿胀较重，易造成肌肤之间肿胀软组织被牢牢勒在一起，使局部血液循环受阻。有的患者甚至出现前端肢体或者软组织坏死。此时一般需要限制膝关节活动，可采用烤电的方式、采用封闭方式处理。若症状加重，则要及时采用手术治疗膝关节半月板损伤，未及时处理可形成重生性关节炎、下肢肌肉萎缩等症状，对目前状况主要限制膝关节活动。若病程较长，保守治疗效果不佳，则应采用手术处理。

左内侧半月板后角损伤可能是扭伤、退行性骨关节病等原因导致的。1.扭伤：扭伤是指四肢关节或躯体部位的软组织损伤，而无骨折、脱臼、皮肉破损等，临床主要表现为损伤部位疼痛、肿胀和关节活动受限，可能会导致左内侧半月板后角损伤。2.退行性骨关节病：退行性骨关节病可能会导致关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等，所以可能会引起左内侧半月板后角损伤。