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在2015年11月21日去医院检查之前,我左侧腋下有疼痛感.

性别:女

年龄:51岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
在2015年11月21日去医院检查之前,我左侧腋下有疼痛感持续1个多月。其他没有异常情况
曾经治疗情况和效果:

2015年11月21日在黑龙江省富锦市中心医院做双侧乳腺及左腋下彩超和肺部CT检查,彩超提示左侧腋下低回声结节,考虑淋巴结肿大;肺部CT检查报告单提示内容是:1,左肺下叶炎症可能性大;2、左肺上叶纤维条索。这次检查之后医生建议服用麦迪霉素一周,医生建议服完一周药之后15天至20天左右在做检查,我服用了一周之后停药了(11月30日服完药)。到12月22日我还是去找这个医生复查,复查做的检查是左腋下彩超和肺部CT,左腋下彩超没发现异常,肺部CT提示是:考虑:1,左肺下叶炎症,2建议抗炎复查除占位。3,左肺上叶陈旧病变。在这样两次检查及治疗后医生建议我去更好的北京朝阳医院做进一步的检查。

想得到怎样的帮助:

马医生你好,我想知道的是我这样的情况需要做哪些进一步的检查呢?我听听您的建议。希望得到您的答复。谢谢了!

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张佳甚 主治医师 外科 极速问诊
二级甲等 荆州市第二人民医院

问题分析:左侧腋下有疼痛感持续1个多月。彩超提示左侧腋下低回声结节,考虑淋巴结肿大;肺部CT检查报告单提示内容是:1,左肺下叶炎症可能性大;2、左肺上叶纤维条索。 这可能是腋下淋巴结增大,做CT看有肺部炎性病变可能,还有可能以前得过结核,不过现在应该愈合了;后来复查腋下没有什么了,但是肺部炎性病灶仍在,不知道跟以前比较如何。需要知道两次病灶范围大小密度的比较才能确定。
建议你把两次的CT片子进行比较看看,怎么样,是否有吸收好转,如果没有,可能需要考虑别的问题了,还有现在腋下的症状是否还有?建议你到比较权威医院看看。

追问:现在腋下的症状没有了,今天我找的医生看了两次的片子后,建议我去更好的医院看看做进一步的检查。

回复:那说明你的左下肺的问题可能不光是感染这么简单了,可能伴有其他病变;需要进一步检查或者到上级医院去看看。

赵现平 主治医师 外科 极速问诊
二级甲等 枣庄矿业集团滕南医院柴里分院

问题分析:你好,我不是马医生,但我看了你的病历叙述想给你一点建议,你的腋不淋巴结肿经复查消失和你用消炎药有关,可能是淋巴结炎。关健是你的左肺,两次CT都显示有异常病变,左肺上叫陈旧病变不要考虑它,下野的病变区如经系统的抗炎治疗后消失了,就是炎症所致,否则,病变清晰集中,密度无明显改变,就要去做个强化cT看看,观察占位的性质及供血情况。不知你能否理解满意。

追问:强化的CT是做什么意思呢?是检查肺部阴影到底是什么原因形成的吗 ?

回复:你好,强化CT检查是要先注射造影剂后再扫描的,主要观察病变部位的血供应情况。来诊断其病变性质的可能。

追问:我听了给我看病的医生建议只服用了一周的麦迪霉素,是到11月30日服完的,这样算是系统治疗吗?我今天去医院做的复查,医生看两次的片子建议我去更好的医院做进一步的检查,到底什么样的治疗算是系统治疗呢,请给我一些建议好吗?

回复:你好,我说的系统治疗是要你抗生素联合注射用药,这样剂量大,見效也快。并不是只口服用药,如这次复查医生没再建议你继续用药,你就去更好的医院检查吧。

追问:我看了两次的片子,就是两次肺部CT的最后一个扫描图不一样,第一次的有两小块,第二次的有斑点状的小黑影,透过光看就像是斑点,第一次的有两块,第二次的有小的7块,两次的都在一侧,这样的情况是好转了还是严重了呢?

回复:评你的叙述不好对你讲,还是听给你复查医生的建议,到上级医院再看一下吧。

涂锐 医师 外科 极速问诊
一级甲等 宜黄县人口和计划生育服务中心

问题分析:你好,左侧腋下疼痛,是否按压痛,有无肿胀,淋巴结是否肿大,有无发热及其他身体不适。
你好,我的建以是行血常规及腋下B走召检查,先行保守治疗,给予热敷,中医针灸,保守无效,再到上级医院作进一步检查,随诊。

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