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你好,我强直性脊椎炎有二十多年

性别:男

年龄:37岁

你好,我强直性脊椎炎有二十多年,五年前打过益赛普效果不怎么好,我在中山三院打的,我现在有全葡萄膜炎一个月在吃甲泼尼龙片好点,中山三院医生说打那个修美达,我还没打,你们怎看法,你那里有什么好药
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
卞礼恩 主任医师 内科 极速问诊

问题分析:强直性脊柱炎是一种“病在关节、跟在免疫”的疾病,其有别于其他风湿免疫系统疾病是由于患者因遗传、外伤、感染等其他因素导致T淋巴细胞出现异常引起的免疫系统紊乱,免疫系统紊乱导致淋巴细胞中的“免疫细胞”和“关节细胞”形成“误识”(识别错误)从而进行“误食”(相互攻击)产生无菌性炎症,随着无菌性炎症刺激骨质和增生增厚则会出现疼痛、晨僵、变形、活动受限、驼背、卧病在床、生活不能自理的症状。
强直性脊柱炎具有一定的遗传性,并且不容易治愈,建议一定要选择正规专科医院治疗强直性脊柱炎,如果是在早期是可以达到临床治愈的,治好后和正常人一样,到了中晚期脊柱骨桥形成,通过治疗只能达到疼痛症状消失,骨骼变形停止,病情不发展的程度,这就是医生说的临床治愈。强直性脊柱炎中晚期脊柱骨桥形成,根本不能通过治疗使骨桥消失达到早期那样的临床治愈效果。

陈付彩 副主任医师 外科 极速问诊

问题分析:你好,药物治疗对病情的控制效果较快,可以消除炎症,让患者可以更好的进行运动锻炼,但是有些药物还是会有一定的毒副作用,会给人体带来不良反应,一般采用非甾体类消炎镇痛药物,慢性作用药物及糖皮质激素,这些药物的效果是比较明显的。
针对你现在的病情发展建议,建议减少用药,规范性用药,治疗建议患者去专业的医院综合性治疗,减轻自身免疫反应带来的损害,从而控制炎症的发生,快速消除关节疼痛,保护关节脊柱。

董建恩 医师 外科 极速问诊

问题分析:您好,运动对强直性脊柱炎患者是非常重要的。对减轻疼痛,保持脊椎活动范围及增进生活质量皆有帮助。运动种类不限,原则上只要能活动关节的运动皆可,如柔软体操、游泳、跳舞等都是很好的运动。不管做什么运动都不要太过的剧烈,适量就行。
患者注意保持生理姿势,防止发生脊柱畸形和僵直。在休息时要保持适当的体位,应睡硬板床,取仰卧位,不垫枕头;在站立或坐位时,应尽量挺胸收腹;写字时桌子要高一些,椅子要矮一些。凡能引起持续性疼痛的体力活动应该避免。早发现早治疗,祝早日康复。

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强直性脊柱炎是一种长期的病症,其原因尚未明确,至今还没有根治的方法,无法彻底根除。可以口服非甾体抗炎药,缓解患者的痛苦,改善睡眠和疲劳,比如抗风湿的药物,比如肿瘤坏死因子拮抗剂等,这些都可以起到一定的缓解作用,如果配合一些功能训练,可以让早期的患者恢复的更好,可以继续学习,也可以继续工作。后期患者还可以将脊柱畸形的发病率降到最低,所以要及时的进行药物治疗,同时还要进行适当的功能锻炼,以保证患者的正常生活。
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强直性脊椎炎可以使用药物治疗和手术治疗。可以选择服用非甾体抗炎药、皮质激素、免疫抑制剂等药物。还可以选择非甾体抗炎药如双氯芬酸、塞来昔布、柳氮磺吡啶、沙利度胺、柳氮磺吡啶、沙利度胺、依那西普、阿达木单抗等。主要是为减轻患者痛苦和病情发展。强直性脊柱炎后期会导致髋关节、膝关节等部位变形,一般采用全髋关节置换术、脊柱矫形手术等来治疗。
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强直性脊椎炎复发可以去风湿科或专科医院进行系统治疗。通过治疗可以有效去除全身血液中的免疫复合物(B27),调节全身免疫,阻断无菌性炎症的再次侵袭,实现长期有效的抗复发。强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,只有强直性脊柱炎表现出的症状才得到治疗,病人的免疫系统没有得到调节,从而使病人恢复平衡状态,很可能出现强直性脊柱炎的复发。
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可以药物治疗,强直性脊柱炎一般认为患有这个疾病主要是与不良的生活习惯,不良的饮食习惯、遗传的饮食、自身免疫系统的问题、病毒的感染、内分泌的因素、风湿风寒等的情况都有一定的关系。
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得了强直性脊柱炎应该尽早治疗,选择适合的方法科学有效的治疗,加强强直性脊柱炎护理,是可以控制住病情,取得良好治疗效果的,同时强直性脊柱炎病人可以结合自身的情况,做一些俯卧撑、斜撑,下肢前屈后伸,扩胸运动及游泳等。应该注意自己的调整生活状态,避免劳累熬夜,不要吸烟,同时可以考虑口服调节免疫的药物进行治疗,应该是能够慢慢好转的。
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强直性脊柱炎侵犯全身各大关节,到了晚期侵犯脊柱等关节时会严重影响人们的正常生活,平时抬头、转体、行走等看似简单的动作都难以完成,当得了强制性脊柱炎后要抓紧时间去治疗,以免耽误治疗的时间,需要到正规的医院去治疗。
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