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患者女,年龄74岁,患有高血压。24小时平均心率44次/分.

性别:女

年龄:29岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者女,年龄74岁,患有高血压。24小时平均心率44次/分钟,平时身体乏力什么都不想干,没有精神。间歇性犯病,犯病时间不规律,有时一个月一次有时几天就一次,犯病时心狂跳,身体无力,头晕眼花,立刻含服硝酸甘油或阿替洛尔片后近一个小时症状消失。医院诊断后是老年冠心病,没有做过冠脉CT。
曾经治疗情况和效果:

做过心肌酶,24小时心脏监控器、心电图等。

想得到怎样的帮助:

现在的情况应该如何治疗

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
魏飞宇 医师 内科 极速问诊
三级甲等 昆华医院

问题分析:可以考虑做个冠脉造影检查看看有没有问题

郭凤祥 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 大同煤矿集团公司三医院

问题分析:老年女性,确诊高血压,动态心电图检查心率44次/分,有时发作增快,要注意窦房结综合症引起的可能,可能是冠心病心肌缺血引起心律失常引起可能,需要冠脉造影检查和电生理检查确诊治疗

姚学华 副主任医师 内科 极速问诊
一级甲等 胜利油田管理局龙口基地中心医院

问题分析:目前的情况主要考虑是冠心病高血压的诊断,心率偏慢可以口服心宝来增加心脏的活动力度促进心脏的供血,同时可以口服硝酸酯类的药物扩张冠脉血管保证心脏的供血情况,如果症状严重必要的时候可以安装心脏起博器,同时需要口服降压的药物进行治疗可以选择长效的降压药物如钙离子拮抗剂或者转换酶抑制剂。饮食上注意不要吃油腻的食物避免吃太咸的食物同时注意不要运动过量避免情绪激动。 希望能够帮助到你祝早日康复也希望能给个评价

追问:吃了20天的养心生脉颗粒没有作用

回复:目前可以口服心宝同时应用硝酸酯类的药物如消心痛等进行治疗。 希望能够帮助到你祝早日康复也希望能给个评价

王欢欢 医师 中医科 极速问诊
一级甲等 天津中医药大学保康医院

问题分析:如果考虑年龄因素与手术危险,可以先喝中药调节一下,有的八十多岁的心率慢的老年人在门诊调的效果还不错。

孙宝贵 主任医师 内科 极速问诊

问题分析:排除肥胖饮食等原因外,可能和多囊肾有关,囊肿可以压迫周围的肾组织,分泌过多的是因素引起肾性高血压,你血压是偏高的,原因的话也不好说的啊
一般肾脏囊肿的话是不会引起高血压的情况的,注意多休息和卫生的,低盐低脂饮食,不要熬夜的啊。多吃水果和蔬菜,密切观察

尚秀英 医师 中医科 极速问诊
山东省禹城市张庄镇医院

问题分析:你说的这种情况,是原发性高血压,冠状动脉供血不足。建议口服笨磺酸氨录地平,单硝酸异山梨脂片,丹参滴丸,辛伐他丁40mg每晚一次,阿司匹林100mg每晚一次。不能吃阿替洛尔,因为心率缓慢。坚持用药效果不错的。

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