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脉波不稳，，心电图ST-T异常，部分导联，血压正常，吃...

性别：女

年龄：84岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
脉波不稳，，心电图ST-T异常，部分导联，血压正常，吃的药：心可舒，倍他乐克晚上1.5片稳心颗粒1包，白天没有感觉，晚上脉搏不稳，次数70左右，脉搏跳着跳着突然一下特别有力。84岁，女。
想得到怎样的帮助：

吃点什么药。

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
胡白瑜 副主任医师 内科 极速问诊
二级甲等 曲靖市第五人民医院

问题分析：患者年纪非常大，血管肯定有粥样硬化的情况，虽然目前血压不高，但是应该是因冠心病引起的早搏，心律失常，心肌缺血的表现。倍他乐克是缓释片吗?如果不是，建议改为早晚各1片，配合曲美他嗪，参松养心胶囊治疗。可以吸氧支持。夜间睡眠差，可以镇静催眠药物。

朱国会 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 宁阳县中医院

问题分析：患者自己觉的心律不规整，心电图st_t异常，考虑心律失常可以做24小时动态心点图明确诊断，患者心律70次分属于正常，可以继续口服倍他洛克，根据动态心电图给予相应调整。

巩晓东 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 莒南县中医院

问题分析：你好，看症状是有早搏现象，心电图提示供血不足，目前药物用的很足了，一般只要早搏少于每分钟三次就没有大问题，建议配合阿司匹林口服，可以抗凝，预防心血管病急性发作

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导联st下降可能是非特异性的SP改变，也就是不具有任何的临床意义，除此之外也有可能是心肌供血不足，或者是发生了急性心肌梗死，也会出现这种部分导联的st段改变。除此之外像心包炎，过早复极综合征这类问题也会出现部分导联的ST段改变。如果想要进一步明确诊断，那么还需要结合型心肌酶以及心脏彩超的进一步检查。
动态心电图导联位置是哪里
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，动态心电图是一种用在身边的记录器，持续地监视着心脏的变化，然后由回放装置处理、分析、打印出来的。右肩部RA、左肩部LA、左下腹、右下腹、右胸第四肋间、左胸第四肋间、V2、左锁骨中线和第五肋之间的交叉部位V4、V3、V2和V4的中点、V5和左腋中线V6。如果患者在检查时出现了动态心电图异常的情况，建议患者进一步完善检查，查明病因后再对症进行治疗。
多导联心电图检查什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
多导联心电图一般检查以下几个方面的问题：1.心肌缺血：心肌缺血，有助于心绞痛发病、急性冠状动脉综合征的确诊，心肌缺血后的疗效评价，以及心包炎、肥厚型心肌病的临床表现。2.心律失常：用于心律不齐、房性期前收缩、房速、房扑、房颤、室上性心动过速、室性心动过速、房室传导阻滞等心律失常的临床应用。3.呼吸系统的疾病：通过心电图可以帮助诊断肺心病、肺栓塞，还可以诊断低钾血症、高钾血症等。
非特异性st一t异常和边缘心电图需吃药吗
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一般来说，非特异性st一t异常和边缘心电图不需要吃药，因此此类心电图变化在临床上并无明显的临床意义。但心电图的诊断通常要结合病人的临床表现，比如病人的心电图是正常的，但是出现了胸闷、胸痛、心慌、心悸等情况，要做进一步的检查，确定是否需要服用相应的药物。如果没有之前的病史，也没有不适的迹象，那么出现上述的心电图变化就不用药物治疗。
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通常来说，ST-T异常是一种十分危险的情况。ST-T异常，说明病人心肌缺血，存在冠状动脉狭窄或冠脉痉挛。如果是过度工作或者情绪波动导致的，那么患者就会出现突发的急性心肌梗塞。需要进行抑制血小板凝聚、减少心肌的耗氧量治疗，并在适当的时候进行支架。气候变化时，注意增减衣物，防止感冒，避免过度劳累，不要进行剧烈的运动，有助于身体健康。
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通常情况下，ST-T异常就是心电ST段出现了不正常的T波形变化。一般是比较严重的，具体分析如下：1、冠心病心肌缺血是引起这种情况最常见的原因，如果病情较重，应做冠脉CT和冠脉造影，明确诊断。2、心动过速、束支传导阻滞、房颤等心律不齐等继发性变化也可能会导致这种情况。3、ST-T轻微的心电图变化在正常人群中也是常见的，以妇女居多。
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通常情况下，心电图st段异常可以通过休息、使用药物等方式来改善。具体情况分析如下：如果心电图显示st段异常，患者首先要确定是不是心肌缺血，有些st段异常不需要治疗，也不会有其他不适的症状，建议注意休息即可。如果是心肌缺血引起st段异常，患者一般可以口服倍他乐克、单硝酸异山梨酯、万爽力、拜阿司匹林、阿托伐他汀等药物进行治疗。
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