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你好,我母亲在三十年前得了结核

性别:女

年龄:52岁

你好,我母亲在三十年前得了结核治疗大概一年后来钙化了,大概十五年前心肌更,还有肺没有弹性,现在在南京医院急诊,诊断是,慢性阻塞性肺疾病,肺大泡一个大的还有几个小的,血气测出二氧化碳101,在用无创面罩机没有多大效。有什么好方法
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
朱国会 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 宁阳县中医院

问题分析:患者有慢性阻塞性肺气肿,肺大泡,二氧化碳高考虑呼吸性酸中毒,建议控制感染,平喘去痰,缓解平滑肌痉挛,必要时可以气管切开给予吸痰,辅助辅助。

马跃龙 医师 内科 极速问诊
二级甲等 辉县市城关镇卫生院

问题分析:这个应该是肺源性的心脏病的表现,另外,本来结核引起的肺功能不好,加外肺大泡等,更容易加重症状的。
一般来说预后是不太好的,可以配合中药的芪苈强心胶囊等口服。 强心,利尿,抗感染是基本的治疗的原则的。坚持用药,避免受凉。

张纪阳 医师 内科 极速问诊
内乡菊潭医院

问题分析:这种情况的话考虑有可能是慢阻肺造成的,这种情况的话现在已经出现呼吸衰竭的情况,如此高的二氧化碳分压,说明肺通气功能严重下降这种情况的话是需要考虑气管切开或者插管呼吸机治疗的,这种情况关键是应该积极抗感染,控制肺部炎症,改善肺功能,针对原发病进行治疗,没有什么特别好的办法。

追问:插管呼吸机危险吗,医生说肺泡容易破,有点插上去拿不下来了,现在用的无创面罩机第一天还好降到86,第二天又长到93,今天101,这样下去我妈受不了,想问气管切开和插管治疗能达到什么样的效果

回复:这种情况的话,理论上讲,如果不进行呼吸机支持的话,是没有什么特别好的治疗办法。

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