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我63岁血压,压差大180至100,现

性别:女

年龄:63

我63岁血压,压差大180至100,现在吃洚压药替米沙坦5毫克非洛地平5毫克,血压降不下。请问大夫怎么办?压差大怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陶新 副主任医师 内科 极速问诊
二级甲等 上海市嘉定区南翔医院

问题分析:您好!根据您所说的情况,压差大180至100,建议您尽快去医院就诊,在医生的指导下,立即更换降压药治疗,以免引起并发症 ,比如开富特。
建议您保持情绪的稳定,保证充足的睡眠,适当进行锻炼,饮食宜低胆固醇和低动物脂肪食物。遵医嘱服药,不得擅自停药或改变剂量。保持大便通畅,定期检查血压。

颜承尧 副主任医师 内科 极速问诊
二级甲等 枣庄矿业集团滕南医院柴里分院

问题分析:你好,这个情况,应该是高血压,动脉硬化,血管顺应性比较差,药物敏感性差的情况,还有就是饮食不当,钠盐摄入过多等造成的,可以增加利尿剂,或者是增加药物剂量,可以钠盐摄入,不吃油腻食物,进行体育锻炼,多喝水清淡饮食等,应用阿司匹林肠溶片,他汀类药物,维生素E等治疗,希望我的回答你满意,祝你健康快乐

龙其金 主治医师 其他 极速问诊
二级甲等 枣庄矿务局滕南医院柴里分院

问题分析:你好,压差大可能是血管粥样硬化引起的吧?平时多吃具有软化血管的食物,平时不要吃腌菜咸菜,清淡饮食,睡眠要充足,不要焦虑紧张,心态平和,吃药效果不好,要从生活方式上找找原因,去除影响血压的因素,

马俊平 主治医师 其他 极速问诊
二级甲等 枣庄矿务局滕南医院柴里分院

问题分析:你好!根据你的情况脉压增大考虑与动脉硬化有关建议严格控制食盐摄入量,多吃青菜,戒烟酒,按时作息,适当运动,可服用以上药物每日两次。

崔平 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 枣庄矿务局滕南医院柴里分院

问题分析:血压较高。服药效果不好。建议进一步检查尿常规,心电图,肾功能,离子分析等,看有无合并症情况。建议可以加用利尿剂降压治疗。

桑元明 医师 内科 极速问诊
二级甲等 沂源县人民医院

问题分析:你好,朋友,你这种情况服用降压药降不下来,建议你最好去医院检查并且换降压药物治疗,至于脉压差大,考虑可能是血管弹性降低引起的可能,建议你平时可以服用软化血管的药物治疗一下。

张亚男 医师 内科 极速问诊
二级甲等 山西省长治市中医医院

问题分析:您好,你目前的血压属于3级高血压,口服两种降压药效果不理想,建议可以在医生指导下加服利尿剂来降压,希望能我的回答对你有所帮助。

曹楠楠 护士 内科 极速问诊
二级甲等 封丘县中医院

问题分析:考虑您长时间用这类降压药物产生了药物耐受性。建议更换降压药物。可能改为颉沙坦或厄贝沙坦。加左旋氨录地平片。

樊星 护士 内科 极速问诊
二级甲等 廊坊市第四人民医院

问题分析:你好,考虑你的情况是由于高血压所导致的,建议你注意好自己的精神状态,最好入院检查

李涛 内科 极速问诊
二级甲等 张家口市宣化区医院

问题分析:你好,根据你所说的这个情况,可以将,非洛地平改为伲福达,血压降低恢复后压差就会明显改善。

陈会琴 主治医师 内科 极速问诊
一级甲等 玉门市新市区社区卫生服务中心

问题分析:患者您好:你的血压180/100,为三级高血压.一般需要至少3种降压药物联合降压.而脉压差增大,是由于血管硬化所致.
建议患者:替米沙坦+非洛地平+吲达帕胺片联合治疗.如果血脂高,还需要降脂治疗.

张建芳 医师 内科 极速问诊
北镇街道办事处社区卫生服务中心

问题分析:你好,压差大于60mmHg即为增大。压差大主要由主动脉及其他大动脉粥样硬化、动脉壁的弹性和伸展性降低使单纯性收缩期血压增高引起的。舒张时主动脉无足够的弹性回缩来维持舒张压,使舒张压下降,也致脉压差增大。常见的疾病有:原发性高血压、主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲状腺机能亢进、严重贫血等。
限制药物降压效果不理想的话建议更换药物,如依那普利、硝苯地平等。压差增大建议查找病因,针对病因治疗

张闵敏 其他 极速问诊
港沿镇卫生院

问题分析:健康指导:你好,根据你描述的情况如果血压高方面的状况,要注意饮食方面不要吃咸的,要注意吃的清淡,还有平时有空可以注意泡泡热水脚,帮助改善体质,还有每天按时吃降血压 药,多运动,锻炼身体,提高自身身体的抵抗力,希望对你可以有一定帮助。

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周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般来说,血压差大应当采取以下措施治疗。具体分析如下:第一、血压差大如果是主动脉关闭不全,主动脉瓣关闭不全引起的,如果没有症状不需要吃药。如果有症状,患者可以遵医嘱服用贝那普利、肼屈嗪、尼群地平等药物进行治疗,必要时需要通过手术进行治疗。第二、血压差大如果是动脉粥样硬化引起的,可以遵医嘱服用阿司匹林、阿托伐他汀等药物进行治疗,有助于缓解患者出现的不适症状。注意调整休息时间,遵守合理的作息时间,不要长时间熬夜,保证充足的睡眠,避免过度劳累。
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一般情况下,如果血压压差大,说明老人有动脉粥样硬化,血管弹性下降,血压脉压差大,要密切观察病人的脉压,同时要注意舒张压。要密切观察患者是否存在有瓣膜性病变,比如伴有主动脉瓣膜病变的脉压差比较大。如果是高代谢情况的话,也会导致血压升高。因此,在没有动脉瘤、没有心脏瓣膜病变的患者,需要做相关的代谢方面的检测。而像是脉压大的患者,一般都是属于血管粥样硬化,需要做一些检查,以确定是否存在动脉粥样硬化,明确病因后对症治疗,有利于身体健康。
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