性别:男
年龄:21
问题分析:治疗原则 1. 针对诱因治疗,如应用抗生素等; 2. 抗过敏治疗; 3. 肾上腺皮质激素及细胞毒药物; 4. 对症支持治疗。 用药原则 1. 轻症病人用抗过敏、去除诱因(抗生素)及对症支持治疗即可。 2. 如有肾病综合征表现者可用利尿剂、激素、细胞毒药物。 3. 如表现为急进性肾炎综合征者,可予激素冲击疗法,抗凝治疗。 4. 已转入慢性肾功能不全者应准备透析或肾移植,并用人血白蛋白支持治疗。
问题分析:你好!病历已详阅!你的情况是过敏性紫癜。过敏性紫癜是一种过敏性毛细血管和细小血管的血管炎。其特征为非血小板减少性紫癜,皮肤和粘膜均可出现瘀点,可伴有关节痛、腹痛和肾脏的改变。过敏性紫癜可累及肾小球毛细血管及间质血管而导致肾脏损害,出现浮肿、蛋白尿、血尿及肾功能异常等表现。这种肾脏病也称过敏性紫癜性肾炎。本病常见于儿童与青少年。其发病机理主要是过敏原(食物、药物、细菌、病毒、毒素等)引起免疫复合物形成并沉积于肾脏,诱发免疫性损伤及血管性发症。半数病人起病前1~3周有上呼吸道感染史,有的有明确过敏史,可出现发热、四肢伸侧面出血性紫癜、关节痛、消化道症状(腹痛、便血、呕血)等肾外表现。肾脏症状多于紫癫出现后2~4天发生,个别病人可作为首发症状出现于皮肤、胃肠道、关节症状之前。大部分患者预后良好,约10%~20%可发展成尿毒症。 过敏性紫癜肾患者极易受外界环境影响而加重,因此在日常生活中应做好以下工作。 ①去除可能的毒素过敏原 ②注意休息,避免劳累。 ③注意保暖,防止感冒病毒。 ④避免情绪波动生毒,防止昆虫叮咬的毒素。 ⑤避免服用可能引起过敏的药物毒素。 ⑥控制和预防感染毒素,在有明确的感染或感染灶时选用敏感的抗生素,但应避免盲目地预防性使用抗生素。 ⑦注意饮食,禁食 生葱、生蒜、辣椒、酒类等刺激性食品;肉类、海鲜、鸡蛋、牛奶等高动物蛋白食品;饮料、小食品等方便食品。