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手腕腱鞘炎，一直在针灸治疗。 针灸第三周，突然发现...

性别：女

年龄：52岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
手腕腱鞘炎，一直在针灸治疗。
针灸第三周，突然发现右手臂肌肉萎缩，不严重但能明显看出来，手背偶有麻木感。
曾经治疗情况和效果：

做了肌电图，结果正常。
做了MRI：结果是颈椎退行性改变。

想得到怎样的帮助：

想请问下：这种情况需要手术吗？不手术的话需要如何治疗比较好？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
涂锐 医师 外科 极速问诊
一级甲等 宜黄县人口和计划生育服务中心

问题分析：你好，手腕腱鞘炎，是一种无菌性炎症，腕部疼痛，局部按压痛，腕关节活动受限。
你好，我的建议是先理疗，热敷，行健鞘炎局部封闭，也可外用扶他林软膏，保守无效，行健鞘炎手术松解术，定期复诊。

追问：封闭的副作用很大，会造成部分肌肉坏死，还会让皮肤出现白斑无法恢复，是这样吗？

回复：你好，不是你诉说的那样，又不是长期肌注，这种病封闭是最有效的

追问：好的，谢谢！~

回复：你好，不用谢，祝早日康复。

成立民 副主任医师 外科 极速问诊
三级 大庆市第四医院

问题分析：你好 你的颈椎病压迫神经的症状还是挺严重的，做过治疗吗
目前可以先保守治疗--牵引 按摩 针灸 打封闭 小针刀等治疗，如果这些方法治疗效果不好再考虑手术治疗。

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什么是手腕腱鞘炎
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
手腕腱鞘炎指手腕部腱鞘的无菌性炎症。腕部腱鞘炎主要表现为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，主要是因为大拇指和腕部的运动，导致拇短伸肌和拇长展肌腱在桡骨茎突部腱鞘中长期反复摩擦，从而导致肌腱和腱鞘发生无菌炎症，局部渗出、水肿、纤维化、鞘管增厚、肌腱局部增粗，从而阻碍肌腱在腱鞘中滑动。其临床症状以桡骨茎突部肿胀疼痛为主，腕、拇指运动时疼痛加剧。
什么是手腕腱鞘炎？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
手腕腱鞘炎指手腕部腱鞘的无菌性炎症。腕腱鞘炎是指全身腱鞘炎中最常见的一种，也就是腕部腱鞘的炎症，以桡骨茎突狭窄性腱鞘炎为代表，桡骨茎突是一种典型的分时针运动，大拇指弯曲，用手握紧，朝向尺片。桡骨茎突有明显的疼痛和压痛痛，以桡骨茎突最为明显，这种狭窄性腱鞘炎属于腱鞘炎。手腕腱鞘炎是由于腕部活动产生的慢性摩擦导致的，临床主要表现为手腕部局部疼痛，可以放射到前臂或者肘部。
手腕腱鞘炎挂什么科？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
手腕腱鞘炎挂普外科或者骨科。手腕腱鞘炎可以根据病情的严重程度来决定，具体的治疗方法是：1、症状轻微的患者，建议就诊于内科，疼痛科，针灸科。2、如果是腱鞘炎，有明显的卡压，导致患者的屈伸活动受到限制，或者病程比较长，可以选择正规的医院进行治疗，这种方式比较多，尤其是在中医骨伤科，可以通过小针刀进行微创小针刀的治疗。
手腕腱鞘炎是什么？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腕关节腱鞘炎是一种无菌的炎症。腱鞘炎是一种腱鞘发炎，是一种手指的疼痛，尤其是在握住物体的过程中，手指的屈伸功能会出现问题。指腱鞘炎又称腱鞘炎，是指肌腱长期与腱鞘摩擦，导致手伸不直，必须用手掰直，或者自行不能弯曲。腕腱鞘炎在日常生活中要注意急性发作，要多卧床休息，以免病情恶化。可以通过局部按摩、针灸等方式来治疗。
手腕腱鞘炎怎么治疗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
手腕腱鞘炎可以进行药物治疗、行放射式冲击波或手术治疗。腕腱鞘炎主要是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，一星期一次放疗，3-5次即可痊愈。关节部位红肿、发热、压痛，可以用药物进行局部封闭，手腕尽量不要过度劳累，出现剧烈疼痛时可以休息，可以进行局部热敷和物理治疗。尽量不要服用非甾体抗炎止痛药物，也不能外用膏药，忌辛辣刺激性食物。
手腕腱鞘炎最佳的治疗方法是什么？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
手腕腱鞘炎最好的治疗方法是配合医生的指导使用消炎、止痛的药物。对于腕腱鞘炎，可以采用以下几种方法进行治疗：1、发病后1-2天，主要是剧烈活动、用力过度，局部手腕、手指疼痛，休息或制动1-2周后即可恢复正常。2、局部疼痛严重，影响生活和休息的患者，要及时就诊，根据病情的严重程度，给予相应的药物，如肌腱内注射药物、外敷膏药等。
治疗手腕腱鞘炎的膏药有哪些
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
目前，可用于手腕腱鞘炎的膏药一般有黑膏药、活血止痛膏和消炎镇痛膏等，建议遵循医嘱使用。如果疼痛严重的话，可以口服布洛芬、萘普生等非甾体抗炎类药物。但是膏药对于病情只能起到缓解和辅助作用，对于部分患者甚至没有作用。因此，也可以选择其它治疗方式，比如用夹板固定，限制关节活动，其中，充分的休息是恢复的关键。
腱鞘炎该怎样治疗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腱鞘炎可以通过护具、制动、药物、手术等治疗。腱鞘炎属于劳损过度引起的无菌性炎症。如果出现了明显的疼痛症状，可以选择护具来防止腱鞘炎的关节部位的进一步活动，这样才能有效的消除炎症。平时不要经常打键盘，经常打手机，不要太频繁的运动。也可以选择外用药物，如药膏、膏药、中药外敷等。如果有比较强烈的疼痛症状，可以服用一些消炎止痛的药物，比如局部封闭，如果有疼痛的地方可以选择针刀，如果比较严重的话可以选择手术。
腱鞘炎针灸多久能好？
刘凤岐主任医师
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针灸治疗腱鞘炎疗程一般1至2周会得到较好改善。在临床上，上肢腱鞘炎的发病率很高。疗效明显，一般3至5次针刺可以缓解症状。现在提倡的是预防疾病，尽早的进行针灸治疗，这样可以迅速的缓解症状，如果是长期的话，就不能有效的治疗了。需要进行小针刀或外科手术，这种疾病的主要目的是防止长期重复做同样的运动，避免劳累过度，同时要注意休息和保暖。
腱鞘炎症状
刘凤岐主任医师
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腱鞘炎症状一般是手腕处会出现弹响等。腱鞘炎是指腱鞘由于机械性摩擦而产生的慢性无菌性炎症变化。腱鞘炎炎的症状通常是缓慢的，初期表现为局部的酸痛，主要是在运动后疼痛加剧，活动时会有一定的限制。当疾病发展时，可以在手腕上的远端扩散。还有就是手掌有腱鞘炎，会有弹音。受累关节活动受限，特别是手指伸直屈不回来，或屈回后伸不直等的卡压。如果不及时治疗，就会诱发扳机指的形成，影响手部功能。
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