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患者男性,41岁。进行性病程,臀部、四肢受压后,受压的肢体部

性别:男

年龄:23

患者男性,41岁。进行性病程,臀部、四肢受压后,受压的肢体部位到该肢体的远端阵阵发麻,伴臀部、四肢远端不同程度的麻木;四肢呈手套或短袜子感觉加重;皮肤干燥瘙痒、针刺感蚁走感,全身疲惫乏力,运动不耐受。目前病情发展迅速,全身极度疲惫乏力,心慌、呼吸疲乏困难,说话、走路都累的大喘气;吞咽困难、声嘶、颈部手脚特别疲劳酸痛,还伴头昏、体力急剧下滑,其他感觉功能尚可。
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宓世淳 主任医师 内科 极速问诊
甘普华——私人医生

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问题分析:
灶性甲状腺滤泡型乳头状癌患者,目前未发现颈部肺部转移。现在心慌难受极了,说话、走路、睡觉翻个身都累得大喘气,心跳急剧加速,极度疲劳!双手疼痛,四肢麻木无力,生活快不能自理了!就象全身的能量供应无法维持身体了!病情按此速度恶性发展,一日千里!随时都有可能……
看看北京做的腓肠神经活检报告:
神经主要病理所见:有髓神经纤维密度轻度减低,约为正常的90,大中小纤维比例适当。各神经束间无明显差异。薄髓纤维较多,偶见裸露的轴索,部分有髓纤维髓鞘板层松解。未见轴索萎缩、轴浆密度不均、髓样小体、轴膜下水肿等轴索变性表现。未见再生的小纤维族、“洋葱球”样结构,未见炎细胞浸润。
各级血管周围未见炎细胞浸润。
病理诊断:所检感觉神经为脱髓鞘改变。
是否考虑癌性周围神经病? 还要考虑什么病?

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