首页 > 内科 > 内科其它 > 详情页

糖尿病并发下肢血管病变如何治疗效果最佳?

性别:女

年龄:18

患者信息:女 58岁 河北 唐山 病情描述(发病时间、主要症状等): 症状开始于2011年初,最初脚趾麻,逐渐现在到脚葛处,主要表现为麻木不适,走路明显,休息后减轻或无症状。做了双下肢彩超,医生确诊为下肢血管病变,有斑块 想得到怎样的帮助: 现在输液治疗疗程为半个月,想问下以后能否使用糖足康来预防病情的恶化发展,或者糖足麻痛康,这些都是我在网上看到的直接给足部用药的中药,因为我妈妈的情况目前只是麻木,没有温度降低,和坡行的现象。 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 之前吃过维生素B12和小活络丸,没有效果,没有药物过敏史。请教专家我妈妈这种情况是否属于病情发展较快的呢?这种并发症就我妈妈现在的情况能否治愈?急!!先谢谢专家!!!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李国顺 内科 免费咨询
二级甲等 河北省威县人民医院

问题分析:通常与周围神经病变或颈椎病有关.必要时用一些营养神经的药如弥可保、维生素B12等治疗.适当多活动.

周洁 医师 其他 免费咨询
湘南学院

问题分析:你好,糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即“三多一少”症状,糖尿病(血糖)一旦控制不好会引发并发症,导致肾、眼、足等部位的衰竭病变,且无法治愈。每天喝一些紫芝水对治疗糖尿病、高血压有很好的帮助。
原则总则
  长期坚持规范治疗是最重要的,包括:控制饮食,坚持适量运动锻炼,合理用药。 当前医学专家则提倡高碳水化合物量,降低脂肪比例,控制蛋白质摄入的饮食结构,对改善血糖耐量有较好的效果。在目前医学领域中治疗方法有很多种。
一、营养治疗
  1、计算总热量 2、营养物质含量 3、合理分配 4、随访

   以上仅是原则估算,肥胖者在措施适当的前提下,体重不下降应该进一步减少饮食;消瘦的患者如果体重有所增加,其饮食方案也应该调整,避免体重继续增加。
二、体育锻炼
  运动和饮食控制、药物治疗同样重要。适量的体育锻炼可以降低体重,提高胰岛素敏感性(即单位量的胰岛素可以降低更多的血糖)。心、脑系统疾病患者或严重微血管病变者,根据情况安排运动。因此糖尿病人锻炼是不可缺少的方法。早晨大声唱歌吐纳也是很好的手段。
三、病情监测
  每位病人都应有自己的血糖自我监测日记,并养成每天记录的良好习惯,血糖自我监测的日记内容包括:   1、测血糖、尿糖或HbAlc的日期、时间。   2、与吃饭的关系,即饭前还是饭后。   3、血糖或尿糖的结果。   4、注射胰岛素或服口服降糖药的时间和种类、剂量。   5、任何影响血糖的因素,如进食的食物种类及数量、运动量、生病情况等。   6、低血糖症状出现的时间、与药物、进食或运动的关系、症状的体验等。   每次去医院看病时应带好你的血糖监测日记,与医生讨论如何调整治疗。
四、口服药物治疗
  
胰岛素治疗

胡秀群 妇产科 免费咨询
河北省威县第二医院

问题分析:你好,糖尿病主要是各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖等一系列代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点。你要引起重视。

孔彬 其他 免费咨询
广东医学院

问题分析:你好,糖尿病的话应该限制总的热量,给予高蛋白、低脂、高纤维素饮食,限制烟酒,每日食盐10g以下,注意定期检查,积极治疗预防并发症

展开全部
相关推荐
属于糖尿病微血管病变的是什么
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病患者长期处于高血糖状态,可能导致微血管病变。糖尿病微血管病变主要包括以下几种:1.糖尿病肾病:常见于病程超过10年的糖尿病患者。它是一种慢性肾脏疾病,可导致终末期肾衰竭,是1型糖尿病的主要死亡原因。2.糖尿病视网膜病变:病程在10年以上的糖尿病患者,常有不同程度的视网膜病变,随着病情的发展,可影响患者的视力,导致视力下降,甚至有失明的危险。3.糖尿病性心肌病:主要是由于心脏微血管病变和心肌代谢紊乱,导致心脏功能异常。严重时可诱发心律失常、心力衰竭甚至猝死。4.糖尿病神经病变:基本病变为周围神经和自主神经的轴突变性,呈节段性或弥漫性脱髓鞘。
糖尿病大血管病变护理措施有哪些?
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病大血管病变护理措施有以下几种:1.避免用过热的水泡脚,因为神经病变患者对温度和疼痛的感觉很差,很多患者烫伤后甚至不自知,导致足部皮肤溃烂。2.如果血糖控制不好,伤口不容易愈合,甚至会并发感染,产生糖尿病足,严重的会导致患者截肢甚至死亡,所以一定要多加注意。3.如果患者并发外周血管疾病,患者可能出现下肢寒战,应注意足部保暖。
糖尿病的微血管病变有哪些
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病微血管病变有以下两种:1.糖尿病肾病:病程超过10年的糖尿病患者常见的慢性肾脏疾病,可导致晚期肾衰竭,是1型糖尿病的主要死因。糖尿病患者定期进行尿常规、血肌酐检查,预防其发生,初期一般没有明显症状,出现高血压、大量蛋白尿、水肿等症状时,应及时接受治疗。2.糖尿病视网膜病变:10年以上患病的糖尿病患者往往有不同程度的视网膜病变,初期通常没有明显的症状。随着病情的发展,会影响患者的视力,有视力下降和失明的危险。`
糖尿病的微血管病是什么
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病微血管病变是指患者长期血糖控制不足引起的微血管并发症。主要包括糖尿病神经病变、糖尿病视网膜病变、糖尿肾病等。糖尿病神经病变主要表现为糖尿病周围神经病变,患者下肢瘫痪,伴有针刺疼痛、烧伤感等自主神经病变。糖尿病视网膜病变主要表现为眼底血管瘤形成、轻度黄白渗出、新生血管伴有出血、视网膜脱离、视力影响等。糖尿病肾病是蛋白尿的出现,最终导致尿毒症等。总之,糖尿病微血管病变就是指其众多微血管并发症。
糖尿病会血管病变吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病会血管病变。一、糖尿病合并大血管病变:糖尿病患者比健康人更容易发生动脉粥样硬化,且进展迅速,导致冠心病、脑血管意外和下肢坏疽等。二、糖尿病微血管病变:糖尿病患者微血管病变的主要部位是视网膜、肾脏、皮肤等微血管,其病理变化主要是微血管基底膜增厚。视网膜微血管病变多见于年轻型糖尿病患者,是导致未来失明的主要原因。糖尿病肾病多与糖尿病视网膜病变和糖尿病神经病变同时存在。糖尿病皮肤微血管病变常见于全身任何部位,但下肢胫骨前和足部皮肤微血管病变引起局部紫绀和皮肤缺血性溃疡的发生较常见。该溃疡浅表性、疼痛性,但足背动脉搏动良好。
糖尿病微血管病变用药有哪些?
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病微血管病变用药有:1.改善糖尿病微血管病变的药物主要是改善微循环的药物,如钙、苯、磺酸和胰腺原酶,都是改善微循环的药物。如果可以静脉使用,也可以使用前列地尔,也是改善微循环的药物。2.另外,根据微血管病变的具体类型,还可能有其他药物,如微血管病变,最典型的是糖尿病肾病。如果是糖尿病肾病,主要是微量白蛋白尿或临床蛋白尿,可以在肾功能允许的范围内使用上市药改善尿蛋白。血压也高的话,可以使用ARB型降压药,不仅可以降低血压,还可以降低尿蛋白。
糖尿病微血管病变有哪些
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病微血管病变主要包括糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病神经病变。糖尿病视网膜病变的特点是眼底血管瘤形成、硬黄白色渗出、延展性渗出、新生血管逐渐出现并伴有出血。严重时视网膜脱落,会影响患者的视力,从而影响患者的生活质量。糖尿病肾病早期的特点是微量蛋白尿。逐渐转化为持续蛋白尿。如果早期治疗不规律,大量蛋白尿和肾功能会下降,最终发展成尿毒症,患者的生活质量会明显下降。糖尿病神经病变表现为糖尿病周围神经疾病,患者主要表现为双下肢瘫痪、针刺疼痛、烧伤感、蚂蚁行为感等异常感觉。因此,糖尿病患者应及早进行规范的低血糖治疗,使血糖控制达到标准,从而延缓相关糖尿病微血管并发症的发生。
糖尿病下肢血管病变怎么办
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病下肢血管病变治疗方法如下:1、积极控制血糖,必要时需要强化胰岛素治疗,才能很好地控制血糖;2、生活中必须戒烟,控制体重、血脂、血压达标;3、患者要做下肢血管的b超检查。必要时可加用口服药物,如西洛他唑他,可改善微循环。住院期间,可使用前列地尔等注射剂扩张血管,改善患者病情。如果通过内科保守治疗无法缓解病情,新的治疗方案可以做下肢介入治疗,可以通过扩张病变血管、改善血供、必要时植入支架来改善病情。
糖尿病性血管病变的症状有什么
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病血管病变可分为大血管病变和微血管病变。具体症状如下:1、大血管疾病:主要涉及下肢动脉、心脏冠状动脉和颅内血管。如果影响到下肢动脉,患者会出现闭塞、缺血、足干坏疽,或行走后畏寒、脚冷、疼痛,称为间歇性跛行。如果自己摸脚,会感觉温度更低。如果累及心脏病冠状动脉,容易发生心肌缺血或心肌梗死,通常无明显体征。如果累及脑动脉,会导致血管闭塞,导致脑梗塞。如果梗死在脑干,短时间内会危及患者生命。2、微血管病:临床表现包括糖尿病、肾病、糖尿病视网膜病变和糖尿病神经病变。糖尿病肾病患者会出现蛋白尿。随着病情的加重,可出现肾功能不全或发展为尿毒症。
糖尿病血管病变的分类是什么
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病血管病变的分类如下:1、糖尿病并发大血管病变:糖尿病患者比正常人更容易发生动脉粥样硬化,且发展迅速,导致冠心病、脑血管意外、下肢坏疽。据介绍,以往的外周血管疾病患者中,有20%被发现并发糖尿病,而糖尿病患者中,间歇性跛行、肌肉皮肤萎缩、下肢坏疽等症状也高于正常人。因此,确诊为外周血管疾病的患者应进一步检查是否有糖尿病。2、糖尿病微血管病变:糖尿病微血管病变的主要部分是视网膜、肾脏、皮肤等部位的毛细血管。其病理变化主要是毛细血管基底膜增厚。视网膜微血管病变常见于年轻发病的糖尿病患者,是未来致盲的主要原因。糖尿病肾病多与糖尿病视网膜病变和糖尿病神经病变并存。
常见科室