医生，你好，我应该是有急性根尖

根尖炎、根尖周炎其实就是病，在临床中，有时称之为急性根尖炎，有时也被称为急性根尖周炎，其实，就是指同一病症，因此二者并无差别且等同。急性根管内感染会引起局部肿胀或者疼痛。急性根尖炎可表现为疼痛急，因而具有急性自发性持续跳动，并有咬合急性疼痛。慢性的不痛则不会引起剧烈的疼痛，只是在牙髓组织里面会产生一些小脓液。如长期根尖周炎等，疼痛反应不明显，复发牙龈的脓肿是可能的。对于这种情况，可以选择保守的方法进行治疗，但是要注意防止感染扩散到整个牙周系统当中去。不管是痛急性根尖周炎，或是慢性不痛根尖周炎，需要进行根管治疗，才能使炎症得到控制，从而实现留齿。

孕妇出现牙齿有急性根尖周炎，有可能还会造成间隙感染，从而造成全身感染，对孕妇以及胎儿都是有一定的影响。当患者出现疼痛的时候，尽早前往牙科医院进行治疗，危害的时间就会缩短，也不容易扩散全身感染的症状。急性根尖周炎会造成局部的肿胀，引发牙龈间隙感染，甚至导致颅脑的病变，造成全身的感染症状，有些患者会表现为发热、畏寒、失眠，还可能出现中毒的症状。对孕妇有很大的威胁，建议前往医院，在医生的指导下进行牙齿的根管治疗，出现化脓情况，伴有肿痛的不适症状，要切开排脓。

这种疾病的特点就是生长比较的缓慢，大多数的病人没有自觉症状，患牙叩诊会有不舒服的感觉，而且囊肿比较小，一般不会引起脸部的畸形，但是随着囊肿变得越来越大，就会引起周围骨质的吸收，脸部就会慢慢的出现畸形的状态。

大绝大部分与凉遇热，都可能会感觉到。感觉到有一点点疼痛感的。建议平时的时候一定要注意，不要吃尤其，这种刺激性的食物，还要去看一下是不是有些炎症的问题。尽一切可能的去用一些消炎的药物，进行消炎治疗，疗程一周左右。

急性根尖炎应该先开髓引流，缓解疼痛，缓解了根尖的高压后，再进行完善的根管治疗。根管治疗包括根管的预备、根管的消毒，还有根管的充填，完整的做完根管治疗后，就能封闭整个根管系统，使口腔内的细菌不再感染根尖，根尖的炎症就会逐渐的消退。

根尖周炎只吃药不能好，根尖周炎多是由于患牙上有龋病没有得到及时的处理，病变进展到牙髓组织，牙髓组织发生坏死，进一步进展到根尖周组织所造成的。根尖周病需要彻底的清除病变组织才可以。

急性的根尖周炎会有明显的疼痛，表现为患牙的咬合疼痛，表现为患牙的自发性疼痛，持续性的波动性的跳痛，这种急性根尖周炎如果不进行治疗，可能疼痛会有十多天，也有可能是一两个月。

急性根尖周炎不能自愈。根尖部急性炎症的外置，是一种应急临时性措施，主要是缓解疼痛及消除肿胀，待转为慢性炎症后再作常规治疗。根尖炎是需要通过做根管治疗才能治愈好的。

急性牙齿根尖周炎，则很可能是牙齿出现了自发疼痛，出现咬合疼痛和松脱，具有持续性跳动，而牙齿也可能会产生浮出感和深沉感。这是因为牙髓组织和牙周膜之间存在着缝隙，这样才能够使细菌进入到口腔当中来进行传播。有的病人紧咬牙时，可能感到疼痛减轻，但经过一段时间，痛苦则加重，有的病人可有间隙感染、肿胀、化脓等，并伴有全身感染等一系列临床表现。这些症状都是因为细菌入侵导致牙髓炎或者根尖周病。因此治疗急性根尖周炎牙齿势在必行，根管治疗势在必行。如果不对牙髓进行彻底地清创，或者没有完全清除根管内的坏死组织，则需要再次开牙或去髓室底刮治术，这样可以达到更好的疗效。有脓肿者应切脓引流；没有炎症的，则可以选择保守治疗。出现全身出现症状者，也要用抗生素。

症状主要是由于平时不注意口腔卫生，刷牙不彻底导致牙菌斑，牙结石堆积刺激牙体组织产生龋坏，龋坏不及时治疗引起的牙髓炎，牙髓炎进一步发展形成的根尖周炎。正规的医院口腔科进行根管治疗，改善缓解症状，平时养成良好的口腔卫生习惯，按时刷牙。