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怎幺能够治疗中毒性周围神经病

性别：女

年龄：58

全部症状：四肢肌肉萎缩,吞咽困难,发呛,

发病时间及原因：一年

治疗情况：没有特殊治疗,
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张可娜 护士 妇产科 极速问诊
二级甲等 巩义市第一人民医院

问题分析：你好，肌肉萎缩要对症治疗，先闹明白是什么原因所致的肌肉萎缩，如果是废用性的，则不必药物，多加锻炼，加强营养便可，如果是神经损伤所致，可以用些营养神经的药物，如B族维生素，再配以中医药进行治疗，效果很好

李爱华 妇产科 极速问诊
一级丙等 滨江社区卫生所

问题分析：1、病因治疗：中毒引起者应立即阻止毒物进入人体，脱离中毒环境及毒性物质。由药物引起者，原则上应尽快停药。总之应积极采取措施去除病因。
2、一般治疗：急性期应卧床休息，各种原因引起的多发性神经炎都可使用大剂量B族维生素，vitB1、B6、B12，重症病例使用ATP，辅酶A。疼痛明显者使用止痛剂、镇静剂，如卡马西平等。有炎性脱髓鞘病变都可使用肾上腺皮质激素如泼尼松、地塞米松或氢化可的松。也可使用血管扩张剂烟酸（50~100mg/次），地巴唑5~10mg/次。
3、加强护理：肢体保持功能位，勤翻身以防止褥疮及肺内感染。
4、恢复期：功能锻炼、针灸、按摩、理疗。
预 防：
相关药物： 维生素B1 、维生素B6 、三磷酸腺苷 、辅酶A 、烟酸

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早期发现放射性周边神经病，要尽早进行松解手术，药物只能起到阵痛的作用。1、卡马西平：可抑制神经细胞的亢进，可用于癫痫、外周神经疾病、神经源性尿崩症、狂躁症等。禁止使用心脏，肝脏，肾功能不全的病人，孕妇和哺乳期的女性。这种药物在医2、普瑞巴林：该药物可用于治疗外周性神经疼痛及病人。禁止使用普瑞巴林的人，该药物对儿童，孕妇，哺乳期妇女的作用还不清楚，因此要在医生指导下服用。3、阿米替林：镇静、抗胆碱，适合各种抑郁症患者、慢性疼痛患者、小儿遗尿症及小儿AD
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药物中毒性周围神经病并没有特效的治疗手段，主要是采取营养神经和康复训练的方式。通过康复训练和营养神经，部分病情可以得到一定程度的缓解。药物中毒出现的周围神经损害后比较多见，是短时间内或者长期接触毒性比较大的药物。
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中毒性周围神经病临床特征一般有感觉异常、运动困难、自主神经功能障碍、神经损害等情况。1.感觉异常:感觉神经纤维轻度受损后，患者一般会感觉肢体发麻，前壁、小腿酸胀隐痛或感觉异常等。2.运动困难:两手精细动作困难，四肢远端肌肉可能出现完全麻痹，迅速出现垂足、肌肉萎缩等。3.自主神经功能障碍:中毒性周围神经病患者多伴有自主神经功能障碍。主要表现为手足发凉、局部温度降低、肤色发紫等。4.神经损害：急性砷中毒可引起耳鸣、耳聋等听神经损害。
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一般情况下，可以采取以下方法改善周围神经病变，具体分析如下：1.康复治疗，康复治疗包括了一些导致周围神经病变的一些不良的姿势，不良的习惯的改变，包括一些康复的器具的使用，以及运动疗法。2.对症治疗：周围神经病变指周围神经受损，受损的部位不同，引起的症状也不同。针对周围神经损伤可给予营养神经的药物，如甲钴胺片等。给予非甾体类抗炎止痛药物止痛，常用药物有布洛芬缓释片等。3.一般治疗：要低盐低脂低糖饮食，多吃高蛋白、高营养、高维生素的食物。要卧床休息。
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周围神经病可以通过针灸、药物、电刺激、康复训练等来治疗。可以通过口服甲钴胺、神经生长因子等进行药物治疗。经以上方法保守治疗不能有效的患者，可以考虑外科手术。如果神经支配的肌肉发生不可逆的损伤，仅靠神经功能治疗是很难达到理想效果的，建议采用肌腱转位法进行肢体功能重建。通过肌肉和肌腱的移位，可以将不能活动的肌肉和肌腱替换掉，从而达到最大的功能。如果患者在早期没有得到有效的治疗，则需要进行肢体的功能重建和肌腱的转位。
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糖尿病周围神经病变的治疗：第一、从根本上解决控制血糖的问题。通过饮食、运动、应用降糖剂，稳定血糖，尽量避免血糖波动和低血糖。二、抗血小板集结剂、电线、罂粟碱等血管扩张剂等动脉硬化剂的应用。三、使用抗氧化兴奋剂和营养神经的药物，如亮氨酸、甲钴胺、维生素B1等营养神经。如果前期治疗效果比较好，比较严重的话，部分患者的治疗效果不太理想。
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