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为什么新生儿坏死性小肠结肠炎发生肠狭窄时常见脾曲呢?手术治切

性别:女

年龄:31

患者信息:男 0岁 广西 南宁 病情描述(发病时间、主要症状等): 宝宝是足月剖腹产,出生时一切正常,第三天时有点黄疸转新生儿科照光治疗,次日晚上出现血便,转市妇幼,诊断NEC,保守治疗28天后好转方可出院,出院后两周宝宝又出现腹胀吐奶,大便约5次每天,无血便,回原市妇幼,查X片示肠动力改变,大便常规WBC +++,考虑感染性腹泻,插肛管及抗炎治疗一周,好转出院,出院后4天再次腹胀,急转区妇幼,结肠钡剂检查示结肠脾曲狭窄,宝宝刚刚2个月大,一般情况都好的,医生建义手术治疗。 想得到怎样的帮助: 为什么新生儿坏死性小肠结肠炎发生肠狭窄时常见脾曲呢?手术治切除狭窄的结肠后会不会有后遗症呢? 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 无
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周洁 医师 其他 极速问诊
湘南学院

问题分析:你好,结肠炎指直肠结肠因各种致病原因导致肠道的炎性水肿,溃疡、出血病变。   一般治疗慢性结肠炎:(1)休息:暴发型和急性发作期病人应卧床休息,密切观察病情变化,直至热退及腹泻停止后再逐渐恢复活动,慢性持续性轻型病例经努力不能完全缓解时,也可从事力所能及的适度活动。(2)饮食与营养:病人常因腹泻及摄入食物不足而发生营养缺乏现象,故需食富有营养而易于消化的食物。发作期间不要吃粗纤维多的蔬菜,水果及谷类,不可饮酒及食用过多的调味品,每日蛋白摄人量最好能达到2g/kg体重,总热量为2500~3500kcal*少量多餐,持续3个月以上。严重腹泻时可只进流质饮食。
慢性结肠炎如何调理,物理治疗慢性结肠炎:肠道炎症引起的肠蠕动亢进,出现腹泻与腹痛时,可选用透热治疗,超高频电场治疗。部分患者,由于肠道痉挛,功能紊乱,可出现便秘,为使其全身镇静和降低肠肌兴奋性,可采用水疗,如温热水浴、腹部热敷,太阳灯或红外线灯腹部照射,透热治疗,腹部直流电疗,钙离子透入,全身紫外线照射等方法治疗。物理治疗可直接作用于腹腔脏器,也可通过皮肤反射性作用于胃肠道,从而起到解痉、镇痛、消炎、改善局部循环作用,常作为辅助治疗措施应用于临床。

李耀宏 医师 儿科 极速问诊
于都县第二人民医院

问题分析:这种情况下建议你可以吃点氟哌酸胶囊及复方黄连素片、清热消炎宁胶囊等药物看先,要是再不见好转的话就要 到医院去检查看。

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什么是新生儿坏死性小肠结肠炎
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
新生儿坏死性小肠结肠炎特征是在小肠远侧和近端处,常见的是早产婴儿和足月婴儿,男性多于女性。一般在出生后2-3个星期内出现,首先是腹部肿胀,其次是恶心,其次是有胆汁或咖啡渣样物质;最后是大便和大便,可以是鲜血、果酱样和黑色,x光检查可以显示出小肠胀气,肠道形状坚硬,肠腔增粗,肠道腔内积气体,门脉气体。在进行治疗的时候一定要严格的禁食,在没有出现呕吐和腹痛症状的情况下,如果出现了进食的情况,就可以进行手术。
双胞胎早产儿坏死性小肠结肠炎怎么办
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新生儿疾病变化迅速,容易出现各种并发症,死亡率高。因此,有必要加强护理。早产儿坏死性小肠结肠炎一旦发生肠坏死,需要手术切除。如果没有坏死,进行抗感染治疗。你可以先注意休息,休息对疾病很有好处,还要注意饮食,一定要注意食品卫生。现了坏死性小肠结肠炎,应该需要早期手术治疗,给予局部的切除,然后用抗炎药物治疗。
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小肠结肠炎耶尔森菌肠炎吃以下几种食物比较好,具体分析如下:如果是耶尔森菌肠炎引起的腹泻,建议吃容易消化的食品,建议在拉肚子时吃流质、半流质的东西。充分摄入高质量的卡路里,如瘦肉、鸡蛋等。建议不要吃一些容易消化的东西,避免吃太多的东西,不要吃太油腻的东西,也不要吃奶类的东西。暂停喝奶及其它奶类产品,以免造成严重的腹泻。避免多渣、油腻、刺激性的食品。
小肠结肠炎耶尔森菌肠炎的治疗方法有哪些
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对于耶尔森菌肠炎,一般可以通过对症支持治疗,补充水和电解质,药物治疗等来治疗。1、对症支持:在出现痢疾的时候不能吃东西,可以食用流食或者是半流食,或者是暂时不要喝奶类的东西,避免出现高渗的情况。如果病人出现了恶心和剧烈的腹痛症状,可以口服一些阿托类的药。2、补充水分及电解质:轻度或严重脱水的病人,可以服用补充水分的补充;重度腹泻伴水、电解质紊乱、酸中毒、休克者等都可以进行输液治疗。另外,在补水的同时,应尽快进行静3、药物治疗:可以口服氟喹诺酮类的药物,如:左氧氟沙星、环丙沙星等。
新生儿坏死性小肠结肠炎的辅助检查和诊断
王玉玮主任医师
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腹部X线摄片有助于对新生儿坏死性小肠结肠炎的确诊。新生儿坏死性小肠结肠炎临床上以麻痹性肠梗阻、肠腔间隔变宽、肠壁积气门静脉充气等为特征。严重病人有肠袢固定、腹水、气腹等症状,说明肠管坏死、腹膜炎、肠穿孔。血气分析、血常规、血培养是判断病情的重要检查,主要表现为外周血中的中性粒细胞、血小板减少、代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒、休克、弥漫性血管内凝血。如果有上述三种情况,就可以诊断为全身感染中毒,比如体温不高、脸色苍白、呼吸紊乱、心跳过缓等。消化道表现为胃潴留、呕吐、肉眼血便、腹胀、肠鸣音消失。
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要做好造瘘口护理,这个也是很重要的,造瘘口的一些相关并发症,这些都是有可能出现的,作为家属一定要做好护理,然后监测孩子的大便情况。一旦出现大便增多,甚至孩子有脱水的情况,需要到医院及时进行补液的处理,主要的就是监测体重,喂养的目的,就是让孩子长体重,早期达到二期肠造瘘还纳的条件。
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新生儿坏死性的小肠结肠炎,一旦确诊应当给予立即的禁食,轻者需要5—10天,严重的病人需要10—15天或者更长的时间,症状明显时还应当给予胃肠减压。禁饮食期间还应当给予静脉补液,以维持水电解质和酸碱平衡,同时给予营养支持。
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一般来说,新生儿坏死性小肠结肠炎需要通过以下途径进行治疗。出现新生儿坏死性小肠结肠炎的情况,一旦确诊应当给禁食,禁饮食期间还应当遵医嘱给予葡萄糖脂肪乳、氨基酸等药物进行静脉补液,从而帮助维持水电解质和酸碱平衡。然后在医生的指导下使用第三代头孢菌素进行治疗。对于病情较为严重,甚至出现休克组长的新生儿,还应当在医生的指导下使用血浆、低分子右旋糖酐等药物来输注平衡盐溶液液。对于出现穿孔腹膜炎的新生儿,还需要考虑进行手术。
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新生儿坏死性小肠结肠炎,是多种原因引起的肠黏膜损害,使之缺血、缺氧,导致小肠、结肠发生弥漫性或局部坏死的一种疾病。可以尝试中药治疗,用一些中药活血化瘀,可能会起到一定的作用。但是一定要在条件允许的情况下进行,因为毕竟中药的起效速度还相对来说还是比较慢的。
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周小凤副主任医师
儿科首都医科大学宣武医院三级甲等
新生儿坏死性小肠结肠炎为一种获得性疾病,是多种原因引起的肠黏膜损害,使之缺血、缺氧,导致小肠、结肠发生弥漫性或局部坏死的一种疾病。主要在早产儿或患病的新生儿中发生,以腹胀,便血为主要症状,其特征为肠黏膜甚至为肠深层的坏死,最常发生在回肠远端和结肠近端,小肠很少受累。以禁食、维持水电解质和酸碱平衡、营养支持及对症治疗为主。具体治疗时间与病情严重程度有关,一般在15-20天。
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