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胆管癌，继发性肝癌，做了外引流

性别：男

年龄：58

胆管癌，继发性肝癌，做了外引流手术，现在不能吃饭，老感觉饿的发慌，吃点东西好些。吃饭恶心，能忍住不吐，胆汁流出时发现有条形的东西流出，那是什么啊？不能吃饭能有什么办法吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
孙伟 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 六安市人民医院

问题分析：你好，对于中晚期癌症患者而言，主要取决于癌症的治疗方法是否得当及病人的身体状况。癌症中晚期患者通常已经无法进行手术切除，临床上中晚期癌症的治疗方法有放化疗、中医药治疗及一些生物治疗。
建议在中晚期癌症患者的治疗中可合并生物治疗，以起到增效减毒的作用。对于转移范围广，身体机能弱，已经难以耐受放化疗的中晚期癌症患者，可用生物治疗进行保守治疗，虽然短期效果没化疗明显，但远期效果好，在改善生存质量，延长生存期方面有明显的作用

何文强 医师 外科 极速问诊
三级甲等 滕州市中心人民医院

问题分析：病例分析:根据你的描述考虑：胆管癌，继发性肝癌，做了外引流胆管癌，继发性肝癌，做了外引流手术，是不能吃饭的
意见建议:这个没法改变

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常类似胃炎症状，容易忽视，按胃炎治疗无效，待黄疸出现、尿液颜色变深、皮肤黏膜出现黄染时，病情已经有所发展，皮肤黏膜黄染、大便变白，发热、腹痛，需与胆管结石鉴别，胆管结石往往伴有突发腹痛，可伴有发热，而胆管癌的发热、腹痛症状相对少见。
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如果症状加重，也是可能会疼痛的，患者需要麻醉止痛药物缓解一下为好。胆管癌术后肚子疼多因手术后，元器受到损伤，使得人体抵抗疾病下降，出现身体诸多不适和并发症，建议术后结合中医中药治疗缓解临床不适症状。
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能活多久恐怕无法给一个明确的答复。不过，积极乐观的心态和比较科学的护理确实能够提高病人的生存质量，延长生命。在保证一个成功的晚期治疗前提下，每个晚期胆囊癌患者存在个体差异，身体状况尚良好，抵抗力好的，可能获得长期带瘤生存，反之免疫功能差的，存活期仅数月。
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对于胆管癌四期化疗是一个传统的治疗方式，可以杀死一些肿瘤细胞，降低肿瘤细胞的活力提高手术的效果的。一般胆管癌的首选治疗方法还是手术治疗，术后辅以放疗、化疗，按时吃早餐、避免发胖。
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胆管结石引起的急性梗阻性化脓性胆管炎，有时一期仅能行胆管引流术。不过在充分引流，病情平稳以后，可以考虑再次通过手术或者内镜方式取出结石，最终拔除胆道引流管。这时患者可以完全达到临床痊愈，生存期并不受影响。如果是胆管癌，胰头癌，壶腹周围癌晚期造成的梗阻性黄疸，这时很有可能已经无法进行手术切除肿瘤病灶，无法延长生存期，患者很有可能在术后的3-6个月内出现死亡。
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一般饮食上没有太大的限制，只要不吃一些辛辣油腻的食物都可以，同时，可以多吃一些水果蔬菜之类的，避免劳累，适当的加强运动。我们还需要积极的治疗原发病，根据原发病的部位而选择适当的治疗措施，如手术、化疗、放疗、靶向药物治疗等，通过综合的治疗手段来提高生活质量，延长生存时间。
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